СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3724736

Что вас беспокоит?

Болит боковая поверхность бедра (жжение)

Добрый день, уже месяц беспокоят жгучие боли в боковой поверхности бедра. Изначально продолжительное время бедро в одном месте сбоку периодически чесалось. И в один день началась жгучая боль. Причем даже при пальпации мне больно. Я чувствую болезненные прикосновения. Боль не постоянная, ночью бывает, что просыпаюсь от жжения. Принимала мидокалм и габапептин, нейромультивит, так-как нашла на ресурсах данное лечение и решила заняться самолечением. К сожалению, облегчение было временным. Сейчас боли и жжение беспокоят с большей силой и частотой. Что это может быть?

Нет
45 лет
14 Октября 2025·Просмотров: 1516·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При таких жалобах необходимо исключить невропатию латерального кожного нерва бедра. Рекомендуется проведение стимуляционной ЭНМГ латерального кожного нерва бедра с 2х сторон (для исключения парестетической мералгии - нейропатии латерального кожного нерва бедра).

В какой дозе принимали габапентин?

Если диагноз подтвердится, то рекомендуется:
1. Избегать ношение тесной одежды, ремней.
2. При подтверждении диагноза и отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии возможно рассмотреть проведение лечебно-диагностической блокады наружного кожного нерва бедра.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по локализации и описанию болевого синдрома, наиболее вероятно, что жалобы связаны с нейропатией наружного кожного нерва бедра - как правило, возникает из-за сдавления в области паховой связки: ношение тугой одежды, набор веса, мышечное напряжение в области таза, либо последствия перенесённой герпетической инфекции (но боли должны были предшествовать высыпания на коже)
- в целом, направление лечения верно - вопрос: в каких дозировках принимали препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте. Это характерно для наружного кожного нерва бедра, диагноз подтверждается по ЭНМГ. Чаще всего причина в тесной одежде, мышечном спазме. Уточните, габапентин в какой дозировке и как долго принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию так может проявляться невропатия латерального кожного нерва бедра при ущемлении его в области паховой складки. Диагноз выставляется клинически. Не всегда на ЭНМГ его можно подтвердить.
Может выполняться диагностическая блокада нерва под УЗИ-контролем, при этом симптомы должны уйти.
Габапентин- рабочая дозировка 900-1800мг в таких случаях и принимается он длительно, а не коротким курсом.
Также не рекомендуется ношение тесной одежды, частые наклоны.
Рекомендуется снижение веса(если есть лишний) и укрепление мышц спины, чтобы разгрузить область паховой складки.

Принятый ответ

Добрый день!
С большой вероятностью ваше состояние имеет четкое название: Болезнь Рота-Бернгардта.
Проще говоря, это защемление кожного нерва в области паховой связки, а не проблема в позвоночнике или мышцах в классическом понимании
Вы интуитивно начали правильное лечение, но оно было неполноценным

Габапентин- это препарат первого выбора для лечения нейропатической боли. То, что он дал временное облегчение - это практически диагностическое подтверждение.
Почему не помогло надолго? Потому что Габапентин требует постепенного наращивания дозы (титрации) и длительного приема. Короткий курс в случайной дозировке не может дать стойкого эффекта( целевая доза обычно 900-1800 мг/сутки, разделенная на 3 приема)
Мидокалм был абсолютно бесполезен, так как проблема не в мышечном спазме, а в компрессии нерва

Для уточнения диагноза выполняют ЭНМГ (электронейромиографию). Это исследование точно покажет, зажат ли нерв.

Уже сейчас начните носить свободную, не сдавливающую одежду. Избегать длительного сидения, особенно в позе нога на ногу

Очень хорошо и быстро помогает лечебная блокада — укол прямо к зажатому нерву, который снимает боль и воспаление

Здравствуйте
Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта)
Она возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины :
- ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк;
- периостит или переломы подвздошной кости;
- забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза;


- ожирение, асцит;
- сахарный диабет.
При этом беспокоят обычно:
чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра:
- гипестезии, парастезии;
- нейропатическая боль.
Лечение включает :
- модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его );
- лечение нейропатической боли:
Нейронтин( Габапентин )
Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.

Здравствуйте! нельзя исключить невропатию латерального кожного нерва бедра.
рекомендуется пройти УЗИ нерва
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов
при неэффективности дозировки в 900 мг, рассмотрите её повышение до 1200-1800мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.