СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изжога. Дгр

В середине декабря появились ночные жжения по пищеводу. Назначели нольпазу, ренч, гевискон. На фгдс Поверхностный гастродуоденит, умеренное течение. Катаральный эзофагит. ДНР. Назначения врача харабезол 20*1р, тримедат 20*3, бактистатин 2*2, так начались проблемы со стулом. Диета. Вроде стало немного лучше, не стало ночных проявлений. Сейчас опять ночная изжога, не снимает гевискон, по несколько раз за ночь.

Фарингит, остеохондроз.
52 года
6 Января 2023·Просмотров: 476·Ольга, Кунгур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Узи вы проходили ? Биохимический анализ крови ?
Проблемы со стулом , что имеете ввиду ? Запоры ? Такое может быть на тримедат .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, биохимия крови
Алт 10,общ бил18. 6 Асат 23,амилаза37, , ЩФ 106.Врач сказал, что норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, запоры начались до приёма тримедата. На УЗИ перегородка жёлчного пузыря, диффузные изменения подж. жел.

Я бы рекомендовала Вам заменить тримедат на ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день и на ночь 2 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , газировки , томаты .
Для нормализации стула следить за питьевым режимом , 30 мл на кг массы тела . Добавить в рацион свеклу , чернослив .
Фитомуцил по 1 пор 2-3 раза в день.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования! Препараты на постоянной основе?
Курение? Лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Не курю, а лишний вес есть. При росте 160,вешу 77кг

Препараты на постоянной основе? Жжение именно ночью? Как вы спите? Кушаете ли на ночь? Высоко ли подушка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, последний раз ем в 18,потом нет сплю на высокой подушке, изжога бывает днём, немножко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, Сильное жжение в основном ночью

Добавьте к лечению урсосан 250 мг на ночь месяц, альфазокс 1 с на ночь ,не запивать, не заедать 28 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, препараты пью с конца декабря, постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, я загружала УЗИ и фгдс, не знаю получилось ли

Нет, не получилось!
Лечение как минимум 8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, на фгдс поверхност. гастродуоденит, умерен. течение. катаральный эзофагит. дгр

Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется из-менение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обя-зательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повы-шающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фрук-товых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, всё соблюдаю, просто такой изжоги не было ещё, с ночи в груди жжение. На УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы и перегородка жёлчного пузыря. Сдавала кровь на хеликобактер, положит 19,4

Принятый ответ

Попробуйте альфазокс на ночь как писала выше!

Здравствуйте! Замените тримедат на ганатон 50-3 рвд до еды за 30 мин -4 нед.
Диету соблюдаете? Приём пищи за 3 ч до сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, всё соблюдаю

Заменить препарат тримелат на ганатон.
Приобрести клиновидную подушку или поднимать головной конец кровати на 10-15 см- подпорками

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.