Что вас беспокоит?
Почему такие симптомы?
Добрый вечер! Помогите разобраться с ситуацией. Очень продолжительное время болит справа в боку, между нижними рёбрами и тазобедренном суставом., отдаёт справа ближе к спине. Заметила, что боль усиливается после приёма пищи. Так же боль отдаёт в пах справа. После еды Появляется боль в районе пупка, больше справа. Очень сильные переливы, урчание и уткий метеоризм, который, как правило вызывает дефекации и после немного боль ослабевает. В день может быть раза 3 - 4 дефекации. Утром после посещения туалета, чувство не полного опорожнения кишечника. Стул оформленный, без примесей крови. Была у гастро, назначил Креон 25000/3раза в день и при болях Тримедат. Помогите, пожалуй та, советом, консультацией, что лечить, куда копать? Сдала копрограмма, и кальпротектин. По копрограмма среда р-н 5, и кальпротектин 247. К колоноскопии есть противопоказания, в связи с тяжёлым пороком сердца, гкмп с обструкцией вотлж. Скажите, что это может быть, что и как лечить в моем случае? Спасибо Вам большое за Ваш труд. С Уважением, Елена.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена, фекальный кальпротектин повышен умеренно.
Опишите пожалуйста ваш рацион питания.
В стуле слизь присутствует? В каком количестве?
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Тримедат заменить на метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
При положительном тесте альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Анна, добрый день! Слизи нет, в копрограмма показало если только следы. Я много времени мучаюсь этими симптомами, но раньше это было не так сильно. Очень болит и бок справа, ближе к спине. И заметила, что боль усиливается Именно после принятия пищи. В анамезе есть жкб, 4см камень, лежит уже 22 года, постоянно делаю УЗИ, он лежит, была у многих хирургов, говорят, не он!
Анна, анализы сдавала 25.12 повышен холестерин, алт65, и аст 50,так же повышен срб 20, железо 8,гемоглобин 130
Но это сдано было в момент болезни гриппом
Нужно исключить сибр пройти дыхательный водородный тест с лактулозой
Анна, завтра сдам, поняла, Доктор! Потом можно Вам сбросить сюда результат?
Принятый ответ
Можете потом прикрепить результат или в личное сообщение написать
Анна, добрый день! На анализ записалась только на 21 числ=, потому, как в связи с гриппом принимала Амоксиклав, сказали должно пройти около 4 недель после прин_;ия. Скажите, пожалуйта, а при Сибр повышается срб и алт, аст?
Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики?
Препараты на постоянной основе?
Узи органов брюшной полости выполняли?
Татьяна, добрый день! Не знаю даже с чем связать. УЗИ делала, уплотнена поджелудочная и есть жкб 4см(лежит спокойно), проверяю его каждые полгода. Вот и ищу что это может быть? Что лечить и куда копать?
Это может быть как проявлением жкб так и сибр на этом фоне
Тримедат если без эффекта заменить на метеоспазмил 1 т 2 раза в день 4 недели, пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
По возможности дыхательный водородный тест для исключения сибр
Татьяна, а тест сделать обычный или с глюкозой? Получается сибр если вдруг есть, то это на фоне жкб? И вылечить это состояние невозможно? Просто хирург мне сказал, что удаление желчного при моем диагнозе сердца, только по экстренным показаниям ?
Понаблюдайте в динамике, начните лечение, если без эффекта, то провести курс альфанормикса, если боли будут сохраняться, вероятно имеет место желчная колика
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Марина, добрый день! Я делала какой то тест, на зеликобактер, это не то, как я понимаю. Поняла, завтра сделаю тест и напишу Вам. Спачмбо
Здравствуйте! Повышенный кальпротектин на фоне копрограммы показыает воспалиетльный процесс в кишечнике, возможно, на фоне нарушения микрофлоры кишечника. УЗИ брюшной полости ранее выполняли?
Марина, добрый день! Да, конечно, немного уплотнена а поджелудочная и есть жкб, с 20г
Принятый ответ
Как давно ЖКБ? ПРикрепите проткоол УЗИ брюшной полости, клинического и биохимического анализов крови
Марина, добрый день! Жкб поставлен в 2002 году. Стараюсь каждые полгода делать УЗИ, была у многих хирургов, но они все говорят, что это не желчный. Прилагаю УЗИ и анализ крови, дополнительно иду сдавать 13.01 кровь на все показатели, какие только возможно. Скажите, пожалуйста, по УЗИ насколько все ужасно? Да, хотела бы заметить, что сейчас принимаю Бифиформ, Креон, Метеоспазмил, увеличилось кол-во походов в туалет, но при этом стул оформленный. Как Вы считаете, мои дальнейшие действия? С Уважением, Елена.
Марина, все прикрепил, посмотрите, пожалуйста. Ранее в январе дела(а УЗИ, там написано, паравезикальные ткани повышенной эхогенности, клетчатка утолщенв в проекции дна. Э означает, что воспаление есть в деляном
Марина, извините за описки, сайт этот постоянно виснет почему, извините ещё раз
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20245 ответов
- 29 Июля 20247 ответов
- 15 Апреля 20251 ответ
- 27 Июня 28 ответов