Консультация хирурга /

Повторное воспаление, вросший ноготь — вопрос №1214649

1472 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста пожалуйста, 2 месяца назад сделали краевую резекцию вросшего ногтя, все как положено, зашили, обрабатывала, все зажило. Недели две назад нет нет, да начало покалывать в месте разреза, ну думаю ладно - заживает так🤷 по итогу позавчера обнаруживаю гной в этом же месте, все как начиналось в первый раз, и стремительно усиливаются болевые ощущения, и гной, гной, гной 😭 что делать? К тому же хирургу записалась только через неделю, что это такое вообще?? Он сказал, что удалил матрикс, то есть заново врастать ноготь вряд ли уже будет, обувь удобная, все было хорошо! 😭😭😭 Я не вынесу второго раза резать, а как он ещё посмотрит что там...

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Ирина
Прикрепите пожалуйста фото пальца
Принятый ответ
Клиент
Ольга, загрузила, вот как начиналось в первый раз в уголочке, ак и сейчас

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Ирина, к сожалению, Вы правы. по фото действительно рецидив вросшего ногтя. Вероятнее всего доктор не радикально убрал матрикс.
Рекомендую Вам обратиться к хирургу повторно.
Сейчас Промывайте участок воспаления перекисью водорода, далее хлоргексидином, порошок банеоцин и повязка, смоченная диоксидином 1%.перевязки 2р.д. Носите удобную мягкую обувь.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, то есть снова нужно будет разрезать? ?
Хирург
Ирина, да, нужно убирать матрикс в углу ногтя.
Клиент
Ольга, поняла спасибо
Хирург
На здоровье!
Хирург
Здравствуйте.
Почему сразу про рецидив думаете, может просто это панариций.
Фото проблемного места пришлите пожалуйста.
Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, загрузила, вот как начиналось в первый раз в уголочке, ак и сейчас
Хирург
Да, очень похоже на рецидив вросшего ногтя.
Придеться повторно обращаться к хирургу.
Попробуйте вместо краевой резекции лазеротерапию или радиоволновой методы лечения.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо за информацию
Хирург
Здравствуйте,к сожалению похоже на рецидив,так бывает,видимо что-то осталось в ростковой зоне..
Принятый ответ
Клиент
Максим, то есть снова разрезать?
Хирург
Ирина,по другому до ростковой зоны не добраться,нужно очевидно повторно обработать зону роста.
Клиент
Максим, спасибо поняла
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Ирина!
По фото действительно рецидив вросшего ногтя.
Попробуйте до приема доктора ванночки со слабым раствором марганцовки (вода не горячая , еле тепленькая,не распаривать, держать ногу мин 7) , далее просушить, порошочек Банеоцин и сверху салфетка с раствором Бетадин(если на йод нет аллергии). Не ковыряйте , не состригайте ничего.
Если до приема доктора улучшения не будет, то придется оперировать повторно скорее всего.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Флеболог, Хирург, Врач УЗД
Ирина, здравствуйте. Обратитесь к хирургу повторно. В данном случае лучше делать лазерное удаление ростковой зоны. Иначе так и будете постоянно мучиться.
Принятый ответ
Клиент
Роберт, а лазерное удаление делает тот же специалист?
Флеболог, Хирург, Врач УЗД
Нет, это уже делает лазерный хирург
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Вы наверное обращаете внимание на то , что у Вас вариант нормы пальца , но эта норма своеобразна : СИЛЬНО ВЫРАЖЕННЫЕ БОКОВЫЕ ВАЛИКИ ЗА СЧЁТ КОТОРЫХ СУЖАЕТСЯ НОГТЕВОЕ ЛОЖЕ !
Это вариант нормы , который склонен к возникновению вросшего ногтя !
Что делать ?
Сейчас , когда уже очередное воспаление и гной , не может быть речи о пластической операции по радикальному решению проблемы , сейчас только речь о том , как быстрее избавится от очередного врастания и нагноения !
Как?
Сказать , что продолжайте дома присыпки, припарки , - слабый вариант: толи будет толк, толи не будет, а если и будет , то не за неделю и не за 2 , а дольше !
Идеальный вариант , Вам обратиться к хирургу ! Я бы на месте Вашего хирурга полностью ногтевую пластину удалять бы не стал , а под местным обезболиванием пока удалил бы только вросшую часть пластины, как в прошлый раз , гной и грануляционную ткань ! На этот раз пока так , без удаления всей пластины и без пластики ногтевого ложа !
Или , если смелости , риска хватит, чтобы стиснув зубы , терпя боль дома самим срезать вросшую часть , то пожалуйста , можете сделать ! После срезания (Вами ли, доктором ли ) всё заживёт , проблема исчезнет за 5 - 7 дней !
А на будущее, я рекомендовал бы , если ещё раз появятся предвестники вросшего ногтя (не как сейчас, когда уже 2 недели воспалению и гной , а когда 1 - 2 дня и пока нет гноя ), обратиться сразу же к хирургу имеющему навык проведения пластики , расширения ногтевого ложа !
Операция несложная , выполняется под местным обезболиванием , длится минут 15 -20 !
Суть в том , что удаляется ноготь , удаляется большая часть клетчатки содержащейся в боковых валиках , с оставлением кожи и с подтяжкой кожи валиков в стороны специальными швами , за счёт чего ногтевое ложе расширяется примерно на 1,5 - 2 мм с каждой стороны (3 - 4 мм в общей сложности ), что практически полностью исключает рецидив вросшего ногтя !
Ещё одна рекомендация Вам : короткая стрижка ногтей , особенно попытки стричь не только спереди но и переходить на боковые поверхности ногтя , только провоцирует возникновение вросшего ногтя, так же , как и ношение узкой обуви !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо за столь подробный ответ! Мне только не понятно, почему опять, да и спустя всего лишь два месяца, врач не до конца убрал ноготь, или что? Когда я спрашивала его о рецидиве, он уверил, что на этом месте 99% точно ничего не будет
Хирург
Здравствуйте, Ирина !

Врач не до конца убрал ноготь, или что?
Ирина , Я Вам написал выше об особенностях строения Вашего ногтевого ложа , потому , если бы даже доктор тогда удалил ноготь полностью , то это уменьшило бы вероятность рецидива , но всё равно полностью бы не исключило ! Радикально можно решить проблему только пластической операцией подробности которой я написал выше , но это когда нет гноя , это потом ! А сейчас , пока воспаление и гной , то пока только срезание вросшего края и продолжение местного лечения для полного снятия воспаления !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, поняла спасибо
Клиент
Яков, скажите пожалуйста ещё раз ? а пластики надолго хватает?
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Если качественно проведенная пластика , то ногтевое ложе становится шире , боковые валики , - меньше и это навсегда !
Вам только нудно найти опытного хирурга !
А то понятие "пластика" в разных клиниках могут трактовать по разному !
Клиент
Яков, поняла!
Клиент
Яков, посмотрите пожалуйста, я уже видимо с ума сошла с этим пальцем.. Позавчера съездила к доктору, он снова разрезал, сказал, что вросшего ногтя нет, только почистил и все, почему так случилось, ну.. Вроде как бывает у всех по разному.. ? В этот раз болит палец дольше и больше чем в прошлый, обезболивающие, которые мне можно не особо то и помогают, ну ладно буду терпеть, сейчас хотела сделать перевязку, сняла пластырь (я им прикрыла, чтобы грязь не попала на всякий случай) а там все как будто разбухло, все в какой то жидкости, аж течёт, вроде не гной, но я уже просто не понимаю, так должно быть? Или я преувеличиваю, я не знаю как должно быть, может это нормально, а если нет, я уже к нему не попаду, он не принимает по времени (платно) первое фото вчера вечерлм, второе сейчас, посмотрите пожалуйста, я даже боюсь чем то мазать, трогать,
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Мне трудно комментировать то , что сказал Вам доктор , но на фото я не вижу линии резекции ногтя ! По фото создаётся впечатление , что ноготь не тронут вообще : нижняя част, что ближе к линии стрижки однозначно цела, не удалена , а в верхней части ,что за грануляцией могу предположить, что тоже цела , раз сама осталась не удаленной ? !
Нет у Вас возможности обратиться к другому хирургу , - он один у Вас ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вросший ноготь
4 апреля 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Подозрение на осложнения после вросшего ногтя
31 мая 2024
Захар, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий