Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №1215625

268 просмотров

Началось в период начала пандемии, сначала раз в месяц себя плохо чувствовал, затем чаще и чаще. А сейчас если хоть неделя в месяце наберется, чтоб все хорошо было, то здорово! Плохое самочувствие заключается в: слабости (даже после сна как будто сутки не спал), не могу сосредоточится ни на чем, ощущение головокружения (но не так чтоб кружилось прям все, а как будто дизарентированость, может от утомляемости не проходящей или как не достаток кислорода) бывало несколько раз что чуть ли не падал из за этого, чувство сильного сердцебиения после резкого подъема, в спокойном состоянии тоже могу чувствовать сердцебиение, болит голова часто в затылочной части и ломота ближе к шее!

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Уделяйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Скорее всего у Вас жалобы связаны с тревогой.
Но сдайте анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза), ТТГ, витамин Д и ферритин.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения, я прикрепил последние анализы которые сдавал
Терапевт
Сдавали кровь на фоне вирусной инфекции? Есть изменения, характерные для вирусной инфекции.
Рекомендую пересдать.
Также повышен холестерин за счёт "плохого" холестерина. Рекомендую принимать препарат омега-3 1 раз в день-2 месяца, далее контроль липидограммы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александр. Рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель утром после завтрака - убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Повышает работоспособность и адаптацию к повышенным нагрузкам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Наиболее вероятна психологическая причина Ваших жалоб. Но чтобы исключить проблемы с организмом надо сдать клинический анализ крови, глюкозу, общий белок, аст, алт, мочевину, креатинин, билирубин, гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин Д.
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте, анализы последние прикрепил к описанию
Нефролог, Терапевт
Анализы более чем полу годовой давности, поэтому ориентироваться в данный момент на них нельзя. Отмечается нарушение обмена холестерина и повышение ферритина. Это может указывать на нарушение работы печени или желчевыводящих путей, погрешности в диете. Так как прошло достаточно много времени рекомендую проконтролировать ферритин и липидограмму. Если отклонения будут сохраняться сделать узи органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу.
Клиент
Нина, еще пару месяцев назад когда обследовался из-за этого, нашли впс, двустворчатый аортальный клапан, до этого не было. Его можно сюда приобщить или он не причем?
Нефролог, Терапевт
Нет, это не может быть причиной Ваших жалоб и отклонений в анализах.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в анализах есть признаки нарушения липидного обмена, повышен холестерин, в такой ситуации рекомендуют на первом этапе средиземноморскую диету в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня холестерина, все остальные показатели не говорят о течении какой- либо патологии, советую вам обратиться на прием к хорошему психотерапевту с медицинским образованием, нужно разобраться в соматических причинах появления жалоб, возможно проведение когнитивно-поведенческой терапии, она очень эффективна как показывает практика
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, еще пару месяцев назад когда обследовался из-за этого, нашли впс, двустворчатый аортальный клапан, до этого не было. Его можно сюда приобщить или он не причем?
Акушер, Гинеколог
Александр,описанные вами жалобы не характерны для данной патологии , двустворчатый аортальный клапан это врождённый порок , если бы причина была в нем, то симптоматика появилась бы ещё в детстве
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам выраженная дислипидемия, это может предрасполагать к атеросклерозу.
Ферритин может повышаться после воспалительных процессов в организме, даже банально после орви. Нужен контроль в динамике.
Также стоит проверить уровень витамина Д крови, на этом фоне тоже может быть слабость, упадок сил.
Мочевой кислоты
УЗИ сонных артерий на предмет атеросклероза
Уточните Вы не курите? Образ жизни подвижный? Есть ли лишний вес?
Клиент
Анна, здравствуйте, покуриваю, подвижный вроде, рост 184 вес 90
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас. Нужен ЗОЖ, снижение массы тела на 5-10 кг, плюс дообследование как я писала выше.
Сейчас
Средиземноморская диета
Ходьба 30-40 минут в день
Омега 3 по 1000 мг 1 раз в сутки до 2 х месяцев
Витамин Д 2000 ед до месяца, это безопасная профилактическая доза. При необходимости можно увеличить или снизить.
Терапевт
Александр, здравствуйте. По биохимии отклонения в липидном спектре от нормы, это повышенный риск сердечно - сосудистых осложнений.
Касаемо головных болей в затылочной области, иногда это может быть из - за повышенного артериального давления. Вы измеряете давление, или, возможно, ранее была диагностирована артериальная гипертензия? Принимаете ли какие - либо препараты на постоянной основе.
Состояние постоянной усталости и отсутствия бодрости после сна может быть вызвано дефицитом витамина Д,гипофункцией щитовидной железы, но также может быть одним из симптомов депрессии.
Сейчас могу рекомендовать вам придерживаться диеты средиземноморской ( отдать предпочтение нежирным сортам мяса, в рацион включить больше овощей и фруктов, нежирные сорта рыбы), в динамике пересдать через месяц после соблюдения диеты, анализы на холестерин и его фракции.
Сдать анализ крови на витамин Д и уровень ТТГ, т4 свободный.
Пройти опросник по шкале тревоги и депрессии Бека.
Клиент
Полина, здравствуйте, давление выше стандартных значений(сколько себя помню всегда было выше), препараты не принимаю( принимал пробовал курсы лучше не становилось)
Терапевт
Александр, спасибо за уточнение. Антигипертензивные препараты принимаются на постоянной основе, не курсами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крысёнок чихает и хрюкает
3 августа 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Нейропатия
25 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра