СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты

Мучаюсь с болями в ЖКТ с февраля, то в верху эпигастрии, то в районе пупка, спазмы, метиоризмы, запоры чередуются с расстройством, чувство не полного опорожнения. Иногда тошнота , тяжесть, бывает с самого утра до завтрака, иногда после еды, иногда все нормально в течении дня, к вечеру боли появляются. С приемом пищи не связано, по моим наблюдениям. Стараюсь питаться правильно, одно время исключала сладкое , мучное, особого результата не было. Похудела на фоне диеты в начале болезни за пару недель на 8 кг. На данный момент вес остановился. Иногда понижается давление до 80/ 50. Рабочее давление 98/70 примерно такое. Лечили несколько врачей, всем чем только можно. Конкретного диагноза не ставят, то СРК, то хр. панкреатит, то холицистит. Сдавала ФГДС, колоноскопию, узи , относительно все нормально. По крови тоже более менее в норме, кал был с лейкоцитами 1-5 в апреле, сейчас еще сдала 20-25. В каком направлении дальше двигаться? Врач назначила сейчас лечение хилак ф, норбактин, бифидум . И УЗИ еще БП сделать. Я уже какими лекарствами не лечилась, не помогает. Меня эти боли не понятного характера добивают. И адекватное ли лечение? Результаты анализов вложу.

Может и есть, но не могут определить что за болезнь
38 лет
9 Января 2023·Просмотров: 2786·Марина, Новый Уренгой

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Колоноскопию Вы когда проходили ?
Нужно сдать фекальный кальпротектин - чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, добрый день. Вложила результаты. Посмотрите пожалуйста. Колоноскопию делала в апреле

Лейкоциты все таки повышены поэтому нужно сдать фекальный кальпротектин .
По колоноскопии у вас ничего патологического не выявлено .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок
По узи изменения со стороны печени , сдавали биохимический анализ крови ? Контроль узи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, я вложила анализ кала. На маленьком направлении это не он? По крови говорили в норме

Кальпротектин будет результат в цифрах .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина,… у нас в поликлинике так расшифровуют этот анализ, если есть отклонения то их расписывают, так объяснили. По анализам кровь биохим сдать и УЗИ? А лечение , которое написала начинать принимать или нужно сначала анализы досдать ?

Хорошо , если так у вас его делают , впервые вижу такой результат .
Если фекальный кальпротектин у вас в норме, то воспалительный процесс исключен , колоноскопию повторять не нужно .
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракци. , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , общий белок , альбумины.
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент весим дневник питания. Чтобы понимать на какие продукты есть реакция.
Лекарственную терапию , которую Вам назначил доктор можно принимать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, а есть альтернатива дыхательному тесту на сибр, у нас такой не делают ни в поликлинике ни в частных клиниках.

К сожалению нет

В таком случае лечение назначается империческим путем . Проводится санация кишечник альфанормиксом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, а альфанормикс не антибиотик разве? К назначенному лечению его добавить или как?

Альфанормикс это антибиотик воздействуешь только на кишечник . Я бы бы рекомендована очно обсудить с доктором , о его назначении.
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, и еще подскажите, хилак и бифидум принимать во время приема Альфа нормикс, в комплексе, или после приема антибиотика?

Во время приема вльфанормикса лучше принимать энтерол 250 мг 2 раза в день , потом уже ваши препараты .

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Поджелудочная железа вырабатывает достаточно ферментов для пищеварения.
Фекальный кальпротектин не повышен.
По фкс все спокойно

Нужно дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Соблюдайте Диету FODMAP.
Ведение пищевого дневника.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, добрый вечер. К сожалению тест на сибр не делают у нас, альтернативы ему я так понимаю нет?

К сожалению нет, но можно начать лечение.
Альфа нормикс антибиотик направлен только на кишечник

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, тогда нормбактин заменить на альфанормикс, как считаете? А хилак и бифидум оставить, то что мой доктор назначила?

Да, все кроме нормбактина

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, наличие лейкоцитов в кале является следствием заброса желчи и воспаления слизистой желудка? Или же не взаимосвязано? После ФГДС пролечивала желудок омезом, нексимум, пропивала Лив 52, урсосан, хофитол, тремидат, дюспаталин , пропивала магний в6, ребагит, , энтерол , метеоспазмил и др препараты, уже и не помню всего, что мне назначали. Так вот в начале болезни, точнее ее проявления, лейкоцитов было 1-5, теперь же 20. Получается кишечник не пролечен? И точного диагноза в итоге так и нет. Так бывает? У меня такое ощущение, что недообследовали меня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, и еще подскажите, хилак и бифидум принимать во время приема Альфа нормикс, в комплексе, или после приема антибиотика?

Очень странно по копрограмме есть признаки воспаления, а фекальный кальпротектин не показал ничего.
Вы фекальный кальпротектин сдавали лекарственные препараты какие нибудь принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, нет, ничего не принимала из лекарств

Если есть возможность, то пересдать фекальный кальпротектин в хеликс или гемотесте

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна, нет таких, ситилаб и инвитро есть, ну и наши местные клиники частные

Инвитро

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.