Что вас беспокоит?
Болит голова
Принимаю 60 мг дулоксенту. Постоянно присутствует головокружение, часто болит голова. Шум в голове присутствует постоянно, где-то в области висков давящая боль. Как будто голову все время сжимают в тисках. Голова не знаю как правильно описать, как будто пьяный постоянно. Постоянно присутствует очень сильная сонливость. Не знаю что со мной происходит. Даже на зрение очень влияет. Как будто мушки перед глазами. Даже утром просыпаюсь бодрости нет. Поэтому опять появляются мысли, что у меня в голове что-то не так, что-то очень серьёзное, что не поддаётся лечению. Какой может быть диагноз?! Принимаю препарат Дулоксента несколько месяцев. Такое состояние длится у меня примерно с марта 2020 года. Точно не могу сказать, т.к. сначала начал болеть кишечник, лечил его и не заметил что с головой стало что-то не то. Постоянно как будто пьяный, какая-то дезориентация. Что вот вот упаду. Были очень сильные панические атаки, из-за этого появлялась тахикардия, в груди не хватало воздуха. Думал полезу на потолок. Подскажите пожалуйста, что со мной такое? Какой диагноз? Сколько по времени может продолжаться лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Как давно принимаете дулоксенту?
Добрый день. С июня 2022 года
Принятый ответ
Здравствуйте!По поводу шума проходили Аудиометрию ,тимпанометрию консультация сурдолога по сосудам гипоплазия врождённая особенность строения сосудистой системы
Здравствуйте, прикрепил что есть
Да все просмотрела ничего страшного нет ;феритин железо вит б 12 исключали дефицитные состояния,в норме у вас ?по клинике головная боль напряжение , Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
Все в норме. Так и есть (Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают) Давление в норме 117 на 78, наблюдался у кардиолога.
Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ? Такого не бывает. За мной не замечали и не видели.
Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Сертралин это кажется тоже, что и серената. Я её принимал. Но к сожалению не было успеха.
Принятый ответ
Добрый день. Это может быть соматизированное проявление тревожно-депрессивного синдрома. Очень эффективной комбинацией является:
- Серената 50 мг - по 1/4 т - 2 р/день - 3 дня, затем по 1/2 т - 2 р/день - 5 дней, затем 1/2 т утром + 1 т вечером - 5 дней, затем по 1 т - 2 р/день - 7 мес с последующей постепенной отменой
- Эглонил 200 мг - 1/2 т - 2 р/день - 6 недель
Здравствуйте. Данный метод лечения мне не помог.
У вас не было эглонила и сертралин у вас был всего 50 мг
Кто вам такое сказал??! Я принимал данный курс мне не помог.
Тогда есть смысл дулоксенту увеличить до 120 мг/сут и обратиться к терапевту практикующему либо когнитивно-поведенческую терапию, либо emdr - терапию
Думаю стоит поменять антидепрессант.
Серената 50 мг
1-10 день 1 таблетка вечер
С 11го дня 1 таблетка 2 раза в день
Прием до 9 месяцев. Оценка эффективности через 45 дней.
Здравствуйте, серенату принимал. Лечение не помогло.
Тогда вальдоксан 25 мг 1т вечер 3 месяца.
Принятый ответ
возможно стоит сделать узи сосудов головы и шеи , так же не исключено , что ваши жалобы связаны например с перенесенными вирусными инфекциями в том числе ковид
Узи сосудов делал. Все впорядке
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас тревожно-депрессивное расстройство с головными болями напряжения.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20171 ответ
- 11 Июля 20201 ответ
- 12 Ноября 202010 ответов