СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одышка в положении лежа

Здравствуйте,появилась одышка в положении лежа. Назначили предуктал и магнерот, пью больше месяца улучшений нет. Прошла обследования, кровь сдала, по экг есть изменения. Кардиолог поставил диагноз всд

Пиелонефрит,бронхит. Нбпнпг. Пролапс мк 1ст. Нарушение реполяризации. Брадикардия.
32 года
10 Января 2023·Просмотров: 11362·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Хайшат, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Одышка при сердечной патологии бывает при физической нагрузке.
В покое скорее всего связана на нервной почве.
В последнее время стрессов не было?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Регина, и физические нагрузки стала переносить тяжело. На второй этаж с одышкой, с кровати встаю с одышкой, сплю по максимуму на возвышенностью, две подушки. Фвд в норме, Ттг,т4 в норме. Есть нарушения цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Регина, подскажите а ТЭЛА доктор увидел бы на ЭХО?

Да косвенные признаки конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Регина, поняла. Спасибо. Как ТЭЛА еще можно диагностировать и нужно ли!?)

В данном случае нет необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Регина, благодарю)

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Ознакомилась с результатами обследования, и по имеющимся данным у Вас нет патологических изменений со стороны сердца и легких. Вы нагрузочный тест, кардиореспираторный проходили? Не нашла данных. На фоне чего впервые возникла одышка в ноябре? Болели ОРВИ, Ковид или др? Стресс, тревожное расстройство?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, здравствуйте. Нагрузочный тест делала несколько лет назад, на первой минуте остановили пульс был макс 142, начала задыхаться и давило в груди, больше не делала. Но планирую. Болела орви,может и ковид пцр не сдавала. Антибиотики пропила. Анализы норм. Фог делала все норм. Стрессов не было,наоборот положительно всё. У близких родственников проблемы с ссс начиная с среднего возраста. В 2015 году был приступ нестабильный стенокардии 5дн была в стационаре. Пью Предуктал иногда Депринорм, и магнерот.

У Вас одышка в положении лежа постоянно или ей предшествует учащение сердцебиения? Да, обязательно пройдите нагрузочный тест. Если есть возможность, прикрепите выписку, когда была нестабильная стенокардия

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, на данный момент пульс 61. Одышка в эти дни, при быстрой ходьбе, при подъеме на второй этаж. И в спокойном состоянии пришла с работы,села пить чай, когда разговариваю сердце начинанает сильнее биться, отдает в в горло из за этого не хватает дыхание бывает сердцебие провоцирует кашель. Когда ложусь будто задыхаюсь, встаю с кровати сразу легче но тоже одышка и в груди давит,бывает сжимает,точно где сложно сказать. При физнагрузках сердце в груди будто переворачивается, задыхаюсь и снова в груди давит, как то принимала нитроглицерин гараздо легче стало но потом видимо давление упало оно и так всегда низкое,стало плохо головокружение тошнота. Выписки со стационара нет к сожалею, там только по приезду нитроспрей был и капали аспаркамом, все, диагноз нестабильная стенокардия. Сейчас прикреплю экг от ноября,как раз после физнагрузки сдавило,работаю в больнице сделала на след экг, там вообще описали коронарную недостаточность, нарушение реполяризации и гормональные изменения, с циклом есть проблемы (недостаток прогестерона) гинеколог прописала кок эстрогены,но пока боюсь их пить т.к из за этого состояния качество жизни ухудшилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста а нагрузочный тест какие изменения покажет? Его нужно пройти для исключения сердечной патологии? Запись на ВЭМ только на конец месяца. Или желательно побыстрее сделать?

Да, нагрузочный тест необходим для определения/ исключения ишемии миокарда при физ нагрузке, наличия связи между болевым синдромом и ишемическими изменениями . В Вашем возрасте ишемия миокарда случается довольно редко, но возможно имеет место быть врождённая особенность в строении коронарных сосудов- наличие мышечного мостика, который при физ нагрузке и тахикардии может способствовать возникновению Ваших симптомов. Диагностировать его можно методом КАГ или МСКТ. Но , для начала необходимо пройти нагрузочный тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, здравствуйте, сегодня прошла ВЭМ. Направление дали на ЧЭПС. Нужно ли оно, результат прикрепила.

Здравствуйте, ознакомилась. Ишемических изменений не выявлено при физической нагрузке и в момент жалоб. ЧПЭКС метод выявления пароксизмальных аритмий, которые могут сопровождаться одышкой. Но, если у Вас не случается внезапных приступов учащенного сердцебиения , то смысла большого в выполнении не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, внезапных не случается,когда пульс повышается у меня обычно реакция на физ нагрузку, эмоции, и только в положении лежа.

Какой у Вас обычно пульс в положении лежа, когда одышка возникает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, и при пульсе 60 нехватка воздуха лежа, и 75-85 бывает лежа. Когда физически активна задыхаюсь при пульсе от 85-110, бывает только проснулась с кровати встала уже задыхаюсь но пульс при этом бывает и не выше 70.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, а так у меня в вечернии часы всегда брадикардия 50,55,60 пульс, если отдыхаю. На холтере ночью и ниже 50 пульс падал. Возможно у меня астма или что то с легкими после орви в декабре, а может психосоматика. Успокоительные наверное надо попробовать попить)

Да, данных за патологию со стороны сердца нет по обследованиям. Попробуйте пропить Адаптол 500 мг 2 р в день месяц - способствует нормализации вегетативной регуляции и снимает тревожность.
Проконсультируйтесь с пульмонологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анастасия, спасибо вам большое ❤️

Рада помочь, крепкого Вам здоровья ?

Принятый ответ

Здравствуйте у вас ощущение нехватки воздуха что хочется поглубже вдохнуть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Гульнара, не то что бы глубже, просто одышка. На левом боку лежать не могу как раньше еще больше задыхаюсь,на правом по легче. Но предпочитаю спать на спине с приподнятыми подушками,так легче.

Рекомендую вам сделать стресс эхо

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Гульнара, Спасибо,конечно обязательно сделаю. Просто обеспокоена данным состоянием,на сколько оно опасно!?

Сначала нужно определиться с диагнозом

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Гульнара, сегодня поднялась на второй этаж пульс был 112 давит в груди,минут минут 10приходила в себя, задыхалась. На завтра платно записалась на ВЭМ. Загружу результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Гульнара, здравствуйте, сегодня прошла ВЭМ. Направление дали на ЧЭПС. Нужно ли оно, результат прикрепила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.