Расшифровка анализов — вопрос №1219670

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1219670

Марина

305 просмотров

10 января 2023

Муж заболел 28.12 с температурой 38,6…температура поднималась в дневное время с 14-21…держалась более 6-суток(ПЦР на грипп и ковид отрицательные),сильные головные боли и скачки высокого давление,пульс под 120.Кровь первый раз сдавали 29.12,далее повторили через 4 дня(есть серьезные изменения).Врач предположила что кровь ковидная,3.01 назначила метипред по схеме(3/3,2,5/3,2/3 и т.д.)температура спала до 37 прям в этот же день и далее 5 дней не поднималась выше 36,9,,Элеквис 2,5*2 р.д.и таблетки от давления.Вчера 09.01 сдали анализы кровь плохая.Появилась осиплость голоса(3 дня),болей нет не каких.Продолжаем метипред.Антибиотики не принимали.

Возраст: 48

Хронические болезни: астма

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 января 2023

Клиент

Михаил, скажите пжл может ли на фоне отмены метипреда подниматься температура и насколько информативны ОАК (9.01! на фоне приема данного препарата?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, температура подниматься может. По анализу крови вирусная инфекция с присоединением бактериальной инфекции на фоне приёма гормонального препарата, который обладает иммуносупрессивным действием.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 13 января 2023

Клиент

Михаил, скажите пжл я не сильно поняла ответ по анализам за 9.01…насколько они информативны(я имею ввиду искажены ли показатели на фоне приема метипреда)?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, могут быть искажены на фоне гормональной терапии.

Пожаловаться

Марина, 13 января 2023

Клиент

Михаил, соответственно сейчас говорить о наличии/отсутствии инфекции вообще не представляется возможным и точную картину мы можем увидеть только после отмены гормона?

Пожаловаться

Марина, 13 января 2023

Клиент

Михаил, скажите пжл вообще гормон оказывает терапевтическое влияние на организм при болезни?или он просто подавляет работу иммунитета в острой фазе болезни и после отмены может привезти к возвращению симптомов

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Кроме анализов есть и клиническая картина заболевания, по которой ставится есть ли инфекция или нет.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

применение о приеме гормона решает врач при очном осмотре пациента и подавляется реакция иммунитета не на 100%

Пожаловаться

Марина, 11 января 2023

Клиент

Евгения, я прикрепляла анализы на д-димер,изначально он повышен был в 3 раза,сейчас норма

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 11 января 2023

Терапевт

Если Д-димер в норме, эликвис можно отменить.

Пожаловаться

Марина, 13 января 2023

Клиент

Евгения, вы советуете отменить Элеквис, но при этом количество тромбоцитов в крови зашкаливает и мы продолжаем принимать гормон по схеме на снижение,вы считаете это не опасно в части тромбоза?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 13 января 2023

Терапевт

Эликвис непосредственно не влияет на количество тромбоцитов. Тромбоциты повышены из-за дефицита питьевого режима и компенсаторно повышаются при ОРВИ. Тромбоциты очень динамичный показатель, их уровень может меняться каждые 3 дня.
Нормальный уровень Д-димера является показаниям для прекращения приёма препарата.

Пожаловаться

Марина, 13 января 2023

Клиент

Евгения, вы наверно не обратили внимание на количество тромбоцитов в первых 2-х оак, в нашем случаи рост тромбоцитов произошел на фоне приема гормона.

Пожаловаться

Марина, 13 января 2023

Клиент

Евгения, элеквис нам назначили при повышенном д-димере совершенно не для изменения уровня тромбоцитов

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 13 января 2023

Терапевт

В первом и втором анализе огромное количество палочкоядерных нейтрофилов, такое бывает при тяжёлой острой бактериальной инфекции, при острой хирургической патологии, например. Во втором анализе резко упали тромбоциты. Поэтому первые два анализа вызывают у меня сомнения относительно своей правильности, в целом.
Третий анализ на мой взгляд наиболее адекватно отображает процесс, происходяший в организме. И сдан он в другой лаборатории.
Эликвис никак не влияет на количество тромбоцитов, Вы совершенно правы. И назначен он был Вам в связи с повышением Д-димера, соответственно, при нормализации Д-димера может быть отменен.

Пожаловаться

Марина, 15 января 2023

Клиент

Хайшат, ну наверно на фоне приема гормонов сложно оценить состояние, температура максимум поднималась до 37,2.Мы снижаем гормон по схеме…по 0,5 таблетки каждые 3 дня,сегодня крайний день 1,5 таблетки

Пожаловаться

Марина, 15 января 2023

Клиент

Алана, нет антибиотик не принимаем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка детских анализов

6 ответов

6 августа 2021

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

9 ответов

18 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

15 марта 2023

Инна

Вопрос закрыт

Результаты мазка

2 ответа

4 августа 2023

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

7 ответов

14 января 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ в 3 раза, Т3 и Т4 в норме

3 ответа

26 сентября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T23:25:09+03:00

Здравствуйте, Марина. По анализу крови от 10.01. вирусно-бактериальная инфекция. Если самочувствие хорошее, то можно без антибиотиков. Лечение на сегодня симптоматическое. Если метипред принимали 5 дней, то можно отменять сразу, если прием дольше по времени, то отмена должна происходить постепенно в течение 7-8 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Марченко Евгения Николаевна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T23:29:59+03:00

Здравствуйте! Изначально была вирусная инфекция, далее присоединились бактериальная. Не считаю, что назначение гормонов (метипреда) было оправдано. Гормоны дополнительно снизили иммунитет, поэтому присоединилась бактериальнаяинфекция. Эликвис тем более не назначается без сдачи Д-димера. Сомнительные рекомендации Вам дали.
Сейчас необходимо принимать антибиотики. Например, амокстциллин 1000 мг по 1 т 2 раза в день-7 дней, пейте грудной сбор 4 по 1/3 стакана 3 раза в день-2 недели.
Метипред снижайте по схеме до полной отмены. Сдайте Д-димер, если анализ будет в пределах нормы, отмените эликвис сразу.