Почему кровит стома — вопрос №1220402

Любовь, добрый день.
Уточните, кровит именно край илеостомы или кровь поступает из просвета кишки с кишечным содержимым?

Любовь, уточните, эта стома у Вас сразу была таких размеров или увеличилась с течением времени? И спринцевание Вы выполняете в стому? В приводящий или отводящий ее фрагмент? Или в прямую кишку?
Наверно проще прикрепить выписку из стационара.

Любовь я сейчас посмотрю Ваши документы. А Вы пока уточните. Вы пишите, что после спринцевания была кровь, это было кровотечение из прямой кишки?

Любовь, давайте я скажу, что думаю по поводу Вашей ситуации.
1. Кровотечение со стенок стомы вполне возможно, тем более, что она у вас получилось довольно большой и Вы говорите, что она иногда еще больше увеличивается. Это может свидетельствовать о таком состоянии как эвагинация стомы, то есть кишка выворачивается дополнительно наружу. Это в принципе не страшно, так как стома у Вас временная. Но если этот эффект будет нарастать, то возможно ущемление стомы. То что с поверхности стомы происходит кровотечение - не страшно, если оно не интенсивное и кровь яркая. Если же кровь темная и сама поверхность слизистой на стоме тоже становится синюшной, то это может быть признаком сдавления венозных сосудов тонкой кишки, которая вывернулась в виде такой длинной петли.
2. Более серьезным мне представляется выявленное при МРТ скопление в пресакральном пространстве, которое врач лучевой диагностики трактует как абсцесс. Это может быть результатом часиичной несостоятельности низкого колоректального анастомоза с формированием затека, а может быть и просто хроническим скоплением жидкости в зоне резекции прямой кишки.
Я думаю, что Вам желательно обратиться с этими проблемами опять в НМИЦ колопроктологии для консультации именно проктолога, а не стоматерапевта. Вы ведь когда пишите о "поликлинике стомированных больных", вы имеете ввиду поликлинику на Саляма Адиля?