СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1637487

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте. Сдали общий анализ крови из пальчика, перед тем как пойти к педиатру, пришел результат и я в шоке, гемоглобин 84 ( сын родился на 35 неделе путем кесарева сечения, из за нарушения пуповинного кровотока 2 степени. В роддоме гемоглобин был 160, но нам все равно прописали пить Мальтофер, я его давала первые две недели потом перестали давать из за коликов. В целом сын активный, сон хороший, только снизился аппетит как будто, в последнюю неделю ,постоянно крутиться на руках, получается накормить только в полусонном состоянии. Была ещё задержка стула на 5 дней, но покакал сам, не тужится не плакал. Может что то срочно нужно предпринять при таких показателях? Прием очно у врача только в среду

Нет
33 года
23 Октября 2023·Просмотров: 192·Эльмира, Челябинск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, явные признаки анемии. Помимо гемоглобина, значительно снижены эритроцитарные индексы MCV MCH. Здесь нужны препараты железа.
Какой вес? На ГВ ребёнок?

- отвечает СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте
Сейчас вес 6750, 6 месяцев, полностью на гв

Вам нужно 6 капель 2 раза в день (препарат Мальтофер в каплях). Следующий контроль крови ОАК уже через 2 недели! Так как нужно посмотреть в динамике, не будут ли гемоглобин и лейкоциты снижаться еще ниже.
Препарат железа пить 2 месяца, потом контроль ОАК, сывороточного железа, корректировка дозировки в зависимости от динамики. После того, как гемоглобин и железо придут в норму - нужно пить в профилактической дозе еще месяц, иначе анемия вернётся
И исключите свой железодефицит.

- отвечает СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ, скажите пожалуйста, а лейкоциты снижены тоже из за анемии?

И еле ребёнку хорошо бы посмотреть в крови содержание витаминов В9 В12.
Нет, лейкоциты не с анемией связаны. Может быть, малыш бессимптомно перенес орви , проконтактировал с вирусом.

- отвечает СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Камиля Ильдусовна, для этого нужно венозную кровь сдавать? Подскажите, пожалуйста, как правильно принимать Мальтофер, вместе с молоком нельзя ведь?

Да, венозную.
С молоком не смешиваем.

Снижение эритроцитарных индексов говорит о развитии железодефицитной анемии.

Принятый ответ

Здравствуйте, есть снижение не только гемоглобина, но и эритроцитарных индексов. Рекомендую препараты железа обязательно к приёму. У мамы какие цифры гемоглобина, ферритина, витаминов В, Д? Мама кушает мясо, печень, рыбу? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

- отвечает СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ, скажите пожалуйста, что значит снижение эритроцитарных индексов? У мамы показатели гемоглобин 128, ферритин 64, сдавала летом, витамины не сдавала после беременности ещё( ем говядину, печень , морепродукты, индейку

Эритроцитарные индексы: средний объём эритроцитов снижен, ширина распределения эритроцитов, среднее содержание гемоглобина и насыщенность (содержание) гемоглобина в эритроците - понижены. Это говорит о необходимости препаратов железа и белка. При таких показателях рекомендую капельницы с железом и альбумином как минимум 3-4 для быстрого создания концентрации железа и депо в организме, далее перевести на пероральные препараты железа. В 6 месяцев ребёнок уже должен получать в прикорм животные белки: мясо, сливочное масло с 7 мес желток, с 8-10 месяцев рыба начиная с белой, далее печень.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу признаки железодефицитной анемии.
Показан прием препаратов железа минимум 3 месяца, мальтофер 2 капли\кг или ферлатум 1,5 мл\кг в сутки.
Первый контроль общего анализа крови, ретикулоцитов, ферритина и железа через месяц от начала приема.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови признаки железодефицитной анемии( снижены эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы) нужен прием препаратов железа, препарат мальтофера 2 капли на кг веса, в течении месяца прием, далее сдать анализ крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.