Что вас беспокоит?
Головные боли
Добрый день. Очень давно мучают головные боли. Сейчас характер болей изменился. Стала болеть сильнее и чаще. Боли давящие в области висков и глазных яблок. Как будто сдавливают в тисках. Сделала мрт.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста свои обследования. УЗИ сосудов не проходили? Какое АД,тошнота и рвота во время болей бывает,светобоязнь,в какое время дня,связана с физическими нагрузками?
Татьяна, здравствуйте. Прикрепила результат мрт. Тошноты рвоты нет. А светобоязнь иногда есть. Давление 110/80,больше 120ни разу не было.
Татьяна, УЗИ сосудов делала, сказали ассиметрия сосудов
На МРТ никаких критических изменений нет, имеется врожденная особенность строения сосудов. У офтальмолога не были, интересует глазное дно?
Татьяна, была. Сказали изменения есть но не критично.
Можете прикрепить консультацию? Отека зрительного нерва не было?
Татьяна, сейчас прикреплю
Осмотра глазного дна не вижу,к сожалению. По вашим симптомам похоже на головную боль напряжения.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований. Нет ли тошноты при головной боли? Артериальное давление в норме?
Регина, здравствуйте. Тошноты нет и рвоты тоже. Давление в норме. Мрт прикрепила
По мрт ничего критичного нет. Арахноидальная киста -доброкачественное образование, симптомов не даёт. Гипоплазия синусов и сосудов-это врождённая особенность. По уздс есть какие то изменения? Головная боль чем купируется? Получали ли ранее лечение?
Регина, головную боль купирую обычными обезболивающими, типо спазган или пенталгин. Лечение в последний раз было фенибут и брусфен
Эффект был? По уздс кровоток достаточный?
Регина, был на время, потом опять стала болеть голова. Просто меня фенибут уже не успокаивает. Как тревожность была так и есть. Гемодинамически значимых препятствий кровотоку не выявлено
По обследованиям нет структурных патологий которые могли бы вызывать боли. Тревожность все таки присутствует? Есть ли стрессы? Ночью как спите?
Регина, муж на СВО поэтому тревожности вагон. Сплю по разному. Иногда могу по 5 раз проснуться за ночь.
Принятый ответ
Вероятнее всего головная боль психогенного характера на фоне повышенной тревоги и стресса. Можете начать принимать атаракс 12.5 мг на ночь 5 дней; далее 12.5 мг 2 рд 5 дней; далее 12.5 мг утром и 25 мг на ночь. Курс 2 месяца
Здравствуйте Наталья ?? !Опишите подробно головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит только лобная ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 “слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Нонна, здравствуйте. Боль каждый день может быть разной. Сегодня например болит что я могу терпеть и таблетки не пить, а позавчера к примеру была боль что не могла терпеть пила таблетки, боль проходит через часа два опять возвращается. Я очень тревожная в последнее время. Муж на СВО поэтому нервы вообще разшатаны
По мрт ничего страшного нет Арахноидальная киста как правило ни растёт ?гипоплазия это врождённая особенность строения это все головная боль напряжения на фоне тревожного синдрома
Препараты обезболивающие купируют головную боль полностью ?
Нонна, не всегда.
Принятый ответ
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать Пройти консультацию офтальмолога посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва узи брахиоцефальных и Интракраниальных сосудов
По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия при частых -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом - дулоксетин (депратал )30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 мес или можно начать с легких т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201723 ответа
- 11 Марта 202018 ответов
- 15 Марта 202019 ответов
- 3 Августа 20202 ответа