Консультация гинеколог-эндокринолога /

Чем заменить противозачаточные Жанин — вопрос №1222643

3050 просмотров

Здравствуйте! Принимаю КОК 5 лет. Изначально гинеколог подобрала мне Джесс Плюс, но принимала я его недолго 4-6 месяцев (сильно разбухала грудь, ощущала тяжесть и отечность). Проконсультировалась повторно - остановили выбор на Жанин. Он подошел мне хорошо.
Назначение КОК было связано с Эндометриозом (был совершенно нестабильный цикл, месячные шли густыми сгустками, сильно болел живот) + мне понравился такой вид контрацепции (презервативом с мужем пользоваться не хотим).
Жанин меня устраивал, до недавнего времени (сейчас во время приема постоянная отечность тела, месячные в конце снова идут сгустками, не могу скинуть вес хотя раньше это удавалось, питание соблюдаю, но меня как будто раздувает - на неделе отмены чувствую себя лучше). Может ли это означать, что препарат перестал мне подходить? Какая есть замена КОК с такой же высокой степенью защиты? Беременностей не было, беременеть в ближайший год - два не планирую.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет. Из постоянного есть узел в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, может перестать подходить. Все КОК с высокой степенью защиты. От отеков Ярина , но если на Джес было не очень хорошо, на Ярину может быть похожий эффект.
Можно попробовать Зоэли, она с натуральным эстрогеном.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, здравствуйте!
Возможно действительно стал хуже препарат Вам подходить. Альтернативы есть, при эндометрите это так же кок с диеногестом: Клайра. Как вариант поставить спираль Мирену - тоже как лечение аденомиоза и удобный метод контрацепции.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, а спираль безопасна, если я еще не рожала?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Дарья, как правило конечно рожавшим женщинам ставится Мирена, для нерожавших есть Кайлина, она поменьше. Но это конечно уже чисто контрацепция, без выраженного лечебного эффекта
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можно заменить на Линдинет 30, Зоэли.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Видимо препарат вам все таки не подошёл.
Ничего, выбор огромный. Считается, что для эндометриоза надо использовать КОК с диеногестом. Помимо жанин, можно попробовать использовать клайра. Там натуральный эстроген и отмечается мало побочных эффектов. Клайра вообще препарат часто назначают тогда, когда многие другие не подходят.

Можно также рассматривать варианты не таблеток. Это вариант кольца во влагалище новаринг и пластыря евра. Удобно использовать, не надо каждый день пить, меньше нагрузка на печень, нет нагрузки на желудок.

Спираль не рекомендую нерожавшей. Действие самой спирали основано в хроническом асептическом воспалении эндометрия. Для будущей беременности это не есть хорошо.

Также вам надо посмотреть уровень витамина Д. При эндометриозе часто сильные боли по причине дефицита витамина Д и само течение эндометриоза ухудшается. Смотреть надо в сыворотке крови. Профилактическая дозировка 2000ме. Сейчас можно начать принимать.
Клиент
Вера, спасибо за развернутый ответ подскажите, а кольцо или пластырь тоже хорошо защищают?? Всё таки КОК за 4 года ни разу не подвели… а к другим методам есть легкое недоверие
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Надёжность контрацепции измеряется индексом Перля. Это показатель наступления беременности у 100 женщин, использовавшие данный метод.
У кольца новаринг индекс Перля 0.96.
У пластыря евра 0.9.
У кок 0.04-0.9.
Считается что методы с индексом Перля менее 1 являются надёжными. Их можно использовать.
Клиент
Вера, еще вопрос если все таки решусь на пластырь , то я сейчас допиваю упаковку Жанин и в первый же день месячных приклеиваю пластырь??
Клиент
Вера, и не спросила поо эндометриоз - если он у меня есть пластырь подойдет?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вы допиваете жанин, делаете 7-дневный перерыв и клеите пластырь.
Вам надо, чтобы менструации были менее обильные и не болезненные. Пластырь с этим справится.
В плане эндометриоза считается, что больше подходят препараты с диеногестом. Но пластырь тоже вполне можно использовать. Если на пластыре у вас не будет болей, значит нет потребности в использовании препаратов именно и диеногестом. Эндометриоз ведь в принципе не всегда лечат. Только в случае жалоб и особых ситуаций, вроде, эндометриоидные кист, болей, кровянистых выделений.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая, что есть эндометриоз, попробуйте перейти на Клайру.
Клиент
Екатерина, подскажите а пластырь Evra не рекомендуете? Если есть желание вообще отказаться от таблеток?
Акушер, Гинеколог
Тоже хороший вариант.
Единственное, данный пластырь не используется для лечения эндометриоза.
Если не хотите гормональные таблетки, либо платить Евра, либо вагинальное кольцо Нова- Ринг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, чтобы избежать беременности
13 сентября 2020
Альбина
Вопрос закрыт
Приём противозачаточных
18 августа 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Красные пятна на лице
4 января 2024
Анастасия, Фрязино
Вопрос закрыт
Прием разных медикаментов
14 июня 2024
Варя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...