Что вас беспокоит?
Боли слева в груди, отдающие по всей левой стороне
Здравствуйте, последние полгода страдаю от боли слева (будто боли в сердце), которые усиливаются при кашле/смехе/выходе. Думала, что есть проблемы с сердцем, однако после прохождения МРТ увидела, что все таки неврология. Пропивала мидокалм 150мг по 1т 3р в день где-то дней 5, было назначено на 10 дней. Эффект был, боли ушли, однако были побочные в виде повышенного заглатывания воздуха при питье или приеме пищи и не было отрыжки. На ночь пью ноофен, назначен на 30 дней. У меня сидячий образ жизни, делаю зарядку, гуляю с собакой, понимаю, что возможно из-за малой активности боли, однако сейчас они стали очень выраженные, на неделе несколько раз так прихватывает. Что можете посоветовать? Какие у меня варианты лечения?
Добрый день прикрепите пожалуйста протокол вашего МРТ
Юлия, прикрепила
Конечно критичного на снимках у вас ничего нет но всё же изменения есть в виде остеохондроза спондилоартроза протрузии дисков поэтому стоит обратить внимание первое на лечебную физкультуру второе вы не прошли курс нестероидных противовоспалительных препаратов которые уберут боль отёк и воспаление
Юлия, мне не назначали нпвс, что вы рекомендуете?
Артрозан 15 мг сутки 15 дней после еды или целебрекс 100 мг сутки 2 недели или аркоксиа 90 мг сутки утро 14 дней
Юлия, а далее после нпвс просто делать лечебную физкультуру и болей не будет?
Здравствуйте,на МРТ признаки остеохондроза и протрузии небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного. У вас нет сколиоза в грудном отделе?
Татьяна, здравствуйте
Сколиоз есть. Беспокоит, что боль отдает во всю левую сторону, включая руку, шею, плечо
Только после сна на следующий день проходит
Ну в шейном отделе там и протрузии немного больше и задевают нервные корешки,а за счёт сколиоза идёт рефлекторный мышечный спазм с одной стороны,от этого и боли в основном с одной стороны. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Эторикоксиб 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Тизалуд 4мг 2 раза в день -10 дней- для снятия мышечного спазма
- Комбилипен 1 табл 2 р день-месяц-витамины группы В
- Мукосат 2, 0 в/м #10 дней,затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы
-вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- при выраженном болевом синдроме пластырь Версатис местно
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, полноценное питание.
Татьяна, подскажите, после прохождения лечения, необходимо только поддерживать состояние массажем и физкультурой или же данное лечение нужно повторять курсами или в случае возникновения болей?
Медикаментозное лечение только в обострение,а между обострениями достаточно ЛФК, массаж, плавание.
Татьяна, из всего выше назначенного, ничего негативно не влияет на ЖКТ? Нужно ли принимать пробиотики или для защиты слизистой?
Принятый ответ
Эторикоксиб это один из НПВС которые в меньшей степени влияют на ЖКТ,но если есть проблемы с ЖКТ,то желательно к лечению добавить Омез 1 т утром за 20 мин до еды.
Здравствуйте Регина ?? ! По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями, по клинике миофасциальный синдром По лечению ибупрофен не нужен. т Нейродикловит по 1 т -2 р в день 10 дней после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг на ночь -3 недели после еды
Втирать финалгель мазь в шейный и грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь нанопласт наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику , исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,курс иглорефлексотерапии для того чтобы расслабить мышцы,курс физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника после (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
Здравствуйте.
Для снятия мышечного спазма необходим прием сирдалуда по 2 мг на ночь-15 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
Ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20191 ответ
- 20 Мая 20205 ответов
- 17 Февраля 20222 ответа
- 21 Июля 202210 ответов