Консультация гастроэнтеролога /

Лимфоидный гастрит — вопрос №1223158

1114 просмотров

Здравствуйте, мне 23 года. С лет 16 мучала изжога после обеда и ужина, так же газообразование после каждого приема пищи, тяжесть в желудке под вечер.
В 2019 году сделал фгдс, обнаружили обострённый гастрит и дуодено гастральный рефлюкс. Врач терапевт прописал омез, больше ничего..
Когда пропивал омез, изжога перестала появляться на некоторое время.
Сделал повторно фгдс недавно, середина декабря. Теперь уже лимфоидный гастрит и дуодено гастральный рефлюкс. В данное время симптом с газообразованием после еды мучает до сих пор. Изжоги пока нет. Прошёл лечение в стационаре, пропил кучу таблеток (панкреатин, урсосан, микразим, омез). Диету соблюдаю ( жареное, жирное не ем, не переедаю, не курю, алкоголь не пью). Может посоветуете более подробно какую диету соблюдать. Помогите пожалуйста.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Симптомы характерны для сибр. Для подтверждения диагноза делают водородный дыхательный тест.
В связи с дуодено гастральным рефлюксом нужно сделать узи обп.
Клиент
Анна, подскажите где можно сделать этот тест, в городской поликлинике делают?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Прикрепите фэгдс и другие какие есть исследования
Клиент
Анна, прикрепил
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Артём.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Узи Обп проходили?

Какой консистенции стул у вас?
Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин) узи Обп, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Соблюдайте Диету FODMAP и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок.
Если есть заброс желчи , это говорит о нарушении оттока желчи. При нарушении оттока желчи как правило развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате этого газообразование и тяжесть в желуде .
Вам надо дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , щелочная фосфатаза , срб , липаза , общий белок .

На данный момент диета foodmap на 10-14 дней , далее постепенное расширение рациона .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
По фгдс лечение получали ?
Клиент
Екатерина, по фгдс лечение не получал.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В стационаре у вас когда было лечение ?
Клиент
Екатерина, лечение в стационаре сразу после фгдс прошёл, лечение состояло из таблеток и через капельницу, Омез капали..
Клиент
Екатерина, если вам не трудно, подскажите что входит в диету footmap, может сайт скинете, т.к на всех сайтах по разному пишут.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Омез вам как раз гастрит и лечили .
Диета заключается в исключение кисломолочных продуктов , сыров , йогуртов, десерты на основе молока , фрукты и овощи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет, которая бы давала подобные симптомы!
Вы не дообследованы:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест с лактулозой
Сейчас:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день не менее 8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендации по питанию и
образу жизни:
1. Принимать пищу регулярно в специально отведенное для
этого время, избегать приема пищи в спешке, в процессе
работы, хорошо пережевывать пищу.
2. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных
перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема
пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и
чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь
необходимо избегать.
3. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,
употребление которых приводит к усилению газообразования живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю
еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,
и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того,
важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
4. Вздутие могут усиливать газированные напитки, в том числе,
лимонады и пиво, а также овощи и бобовые: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
5. Оцените переносимость молока и других молочных
продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого
стула после их употребления, можно заменить их на
безлактозное молоко или растительное молоко, такое как
соевое или миндальное молоко.
6. Ограничить прием полиолсодержащих продуктов —
искусственных подсластителей, таких как мальтитол, сорбитол,
ксилитол и изомальтоза. Жвачка и леденцы без сахара могут
содержать маннитол или сорбитол в качестве подсластителей,
которые могут вызвать метеоризм.
Гастроэнтеролог, Терапевт
7. Клетчатка (фрукты, овощи, крупы) должна постепенно
вводиться в диету в течение недель, а не дней, чтобы позволить
организму адаптироваться к ее увеличению в рационе.
8. Возможно соблюдение FODMAP-диеты
(https://www.monashfodmap.com/ibs-central/diets/,
https://fodmapedia.com/index-en)
9. Умеренные физические нагрузки (ходьба, езда на
велосипеде, занятия аэробикой) значительно помогают
облегчить вздутие живота: оптимально 20-30 минут умеренно
интенсивных упражнений 3-5 раз в неделю.
Клиент
Татьяна, я прикрепил выписку из больницы, посмотрите пожалуйста, может анализы там есть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По представленным обследованиям без значимой патологии!
Рекомендации прежние!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не отходит мокрота
12 мая 2021
banirina@mail.ru
Вопрос закрыт
Месячные два раза в месяц
22 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить?
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва