Что вас беспокоит?
Лимфоидный гастрит
Здравствуйте, мне 23 года. С лет 16 мучала изжога после обеда и ужина, так же газообразование после каждого приема пищи, тяжесть в желудке под вечер. В 2019 году сделал фгдс, обнаружили обострённый гастрит и дуодено гастральный рефлюкс. Врач терапевт прописал омез, больше ничего.. Когда пропивал омез, изжога перестала появляться на некоторое время. Сделал повторно фгдс недавно, середина декабря. Теперь уже лимфоидный гастрит и дуодено гастральный рефлюкс. В данное время симптом с газообразованием после еды мучает до сих пор. Изжоги пока нет. Прошёл лечение в стационаре, пропил кучу таблеток (панкреатин, урсосан, микразим, омез). Диету соблюдаю ( жареное, жирное не ем, не переедаю, не курю, алкоголь не пью). Может посоветуете более подробно какую диету соблюдать. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Симптомы характерны для сибр. Для подтверждения диагноза делают водородный дыхательный тест.
В связи с дуодено гастральным рефлюксом нужно сделать узи обп.
Анна, подскажите где можно сделать этот тест, в городской поликлинике делают?
Прикрепите фэгдс и другие какие есть исследования
Анна, прикрепил
Здравствуйте, Артём.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
Узи Обп проходили?
Какой консистенции стул у вас?
Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин) узи Обп, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Соблюдайте Диету FODMAP и режим питания 5рс
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Здравствуйте .
По фгдс воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок.
Если есть заброс желчи , это говорит о нарушении оттока желчи. При нарушении оттока желчи как правило развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате этого газообразование и тяжесть в желуде .
Вам надо дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , щелочная фосфатаза , срб , липаза , общий белок .
На данный момент диета foodmap на 10-14 дней , далее постепенное расширение рациона .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
По фгдс лечение получали ?
Екатерина, по фгдс лечение не получал.
В стационаре у вас когда было лечение ?
Екатерина, лечение в стационаре сразу после фгдс прошёл, лечение состояло из таблеток и через капельницу, Омез капали..
Екатерина, если вам не трудно, подскажите что входит в диету footmap, может сайт скинете, т.к на всех сайтах по разному пишут.
Омез вам как раз гастрит и лечили .
Диета заключается в исключение кисломолочных продуктов , сыров , йогуртов, десерты на основе молока , фрукты и овощи.
Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет, которая бы давала подобные симптомы!
Вы не дообследованы:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-узи органов брюшной полости
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест с лактулозой
Сейчас:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день не менее 8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Рекомендации по питанию и
образу жизни:
1. Принимать пищу регулярно в специально отведенное для
этого время, избегать приема пищи в спешке, в процессе
работы, хорошо пережевывать пищу.
2. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных
перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема
пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и
чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь
необходимо избегать.
3. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,
употребление которых приводит к усилению газообразования живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю
еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,
и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того,
важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
4. Вздутие могут усиливать газированные напитки, в том числе,
лимонады и пиво, а также овощи и бобовые: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
5. Оцените переносимость молока и других молочных
продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого
стула после их употребления, можно заменить их на
безлактозное молоко или растительное молоко, такое как
соевое или миндальное молоко.
6. Ограничить прием полиолсодержащих продуктов —
искусственных подсластителей, таких как мальтитол, сорбитол,
ксилитол и изомальтоза. Жвачка и леденцы без сахара могут
содержать маннитол или сорбитол в качестве подсластителей,
которые могут вызвать метеоризм.
7. Клетчатка (фрукты, овощи, крупы) должна постепенно
вводиться в диету в течение недель, а не дней, чтобы позволить
организму адаптироваться к ее увеличению в рационе.
8. Возможно соблюдение FODMAP-диеты
(https://www.monashfodmap.com/ibs-central/diets/,
https://fodmapedia.com/index-en)
9. Умеренные физические нагрузки (ходьба, езда на
велосипеде, занятия аэробикой) значительно помогают
облегчить вздутие живота: оптимально 20-30 минут умеренно
интенсивных упражнений 3-5 раз в неделю.
Татьяна, я прикрепил выписку из больницы, посмотрите пожалуйста, может анализы там есть.
Принятый ответ
По представленным обследованиям без значимой патологии!
Рекомендации прежние!
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20221 ответ
- 10 Января 20233 ответа
- 30 Июля 20245 ответов
- 8 Января 20257 ответов