Консультация лора /

Стрептокок, бицилин, горло — вопрос №1223690

2921 просмотр

Переболела гриппом. А вместе с ним и гайморитом. (сдавала бак посев из зева - ни чего). Лор назначила сложные капли,
синупрет и
антибиотик - Амаксицилин 1500/7 дней.
Всё прошло и 2 недели не было ни каких симптомов, но потом темп. 2 дня до 38° и сильная боль в горле, ни сглатнуть, ни рот открыть. Сдала мазок из зева и кровь.
Стрептокок пиогенный.кровь прикреплю.
Прошла неделя пока готовился посев и неделя пока запись к лору. Через две недели остался дискамфорт небольшой в горле и густые сопли (отхаркиваюсь).
Лор назначил Бицилин и ирс 19.
Спросила почему бицилин, сказали нужно выгонять этот стрептакок.
1.Первый вопрос к вам, почему бицилин? Нельзя другой антибиотик прокалоть? Если можно, какой? (прошу отвечать развёрнуто)
Я засомневалась на счёт бицилин а сдала ещё раз кровь - нормальная но СОЭ пока 20.
Ревматоидный норм , но АСЛО завышен.
2.прошу ответить критично или нет?, может ли этот стрептакок как то сам уйти, или он вызовет осложнения, если не лечить.
3.вопрос может помочь только ирс 19 местно(он тоже от пиогенного) ?
4. Какие прибиотики пить лучше, потому что после первого антибиотика с желудком теперь ещё мучаться...

Возраст: 35

Хронические болезни: Нос
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , приложите фотографию горла к вопросу
Сейчас какие жалобы вас беспокоят ?
результаты АСЛО и общего анализа крови от какого числа ?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, приложила фото. Кровь сдала день назад. Бак посев 2 нед. назад.
Сейчас сухость в горле, не большой дискамфорт с утра. Хоть и проветриваю, увлажнитель работает. И густые сопли (отхаркиваюсь). Но отхаркивалась я и до этого, года 2 уже, видимо что то храническое с носом. Но не так часто как сейчас и не такие густые.
Почему бецилин , вы видя горло, результаты анализов тоже считаете что бицилин?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
по результатам анализов я считаю что антибиотик все таки нужен , учитывая чувствительность к антибиотикам по посеву я бы посоветовал бы пропить курс ципрофлоксацин 500 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней
Бициллина нет в чувствительности к антибиотикам в вашем посеве
Добавьте к лечению тонзилгон по 2 таб 5 раз в день в течении 10 дней
Полоскание горла раствором хлоргексидин на 4-5 раз в день
Так же в нос добавьте спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Так же хорошо будет пройти курс промываний небных миндалин у ЛОР врача очно
Клиент
Сергей, скажите а в уколах есть что то (ант-к)?. После курса как узнать что стрептакока больше нет (кровь на асло или как)?
И что делать если так же как и в предыдущий раз через пару недель он (стрептакок) опять появится?
Я не просто так спрашиваю, не хочется постоянно сидеть на антибиотиках. После последнего раза желудок даёт о себе знать, в виде переодических болей, не сильных. Но раньше не было такого, а сейчас есть. Хорошо если всё придёт в норму...
Детский ЛОР, ЛОР
Контроль АСЛО и общего анализа крови через 2 недели
В уколах нет этого препарата
В дополнении к антибиотику тогда линекс или хелак форте
Клиент
Сергей, все эти полоскания я делала, тонзилгон пила, дезринит брызгала когда гриппом болела. Если честно то нет особой эффективности.
ЛОР назначил ирс - 19, нужно ли брызгать если всё равно пить антибиотик?
Ваша коллега на 'спроси врача', считает что назначение бицилина правельное, потому что пиницилины хорошо справляются с стрептакоком. Но так как я сомневаюсь, потому что бицилин сильный, она предлагает амоксициллин с клавулановой кислатой. Вы что скажете?.
Клиент
Сергей, на последний вопрос вы не ответили. Может на этот ответите... Так как сама переболела, дети болеют, хочу купить для физио процедур аппарат 'солнышко' ультрафиолет и аппарат для лазеротерапии. Скажите как правельно ими пользоваться.
1.Перед заболеванием когда чувствуешь что вот вот заболеешь или после?
2.сколько раз, какой перерыв, как чередовать?
3.и какие ещё физо. процедуры бывают?
Детский ЛОР, ЛОР
Я считаю что все таки в вашем случает надо лечить по чувствительности к антибиотиками
ИРС 19 брызгать можно , но все равно антибиотик нужен
Солнышко и лазер если купите будет хорошо

Курс процедур от 10 до 12 примерно
При первых признаках простуды
ЛОР
Здравствуйте
Стрептококк очень хорошо поддается лечению антибиотиками пинициллинового ряда. Бициллин имеет пролонгированное действие. От пинициллинов меньше всего побочных эффектов. Поэтому ничего усложнять не надо . Стрептококк нужно лечить антибиотиками, это закон и правило, его нельзя оставлять где-то прятаться в организме, а он это может. Слишком много тяжёлых последствий из-за него, осложнения в ом числе связанны и с повышенны АСЛ-О. А пока стрептококк где-то будет АСЛ-О будет или расти или просто высоким.
Только ИРС 19 не пойдет, стрептококк в основном находится в миндалинах.
У вас проблемы с желудком или с кишечником, диарея?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, бицилин это же пинициллин, но его же нет в бак посеве на чувствительность?
Есть Тетрациклиновый ряд, ципрофлоксациновый, эритромициновый.
Желудок сильно болел после ант-ов и расстройство было. Хотя пила аципол и бифицин. Чем уберечь желудок в этот раз?
И я не против пролечиться просто не пойму почему бицилин...
ЛОР
Бициллин это очень эффективный препарат. Это не рутинный препарат поэтому с ним и не делают пробу на чувствительность. Его не купить так в аптеках. Но в мире не зарегестрированно ни одного случая резистентности стрептококка к пиницилинам. Ещё раз повторюсь что пиницилинны безопаснее чем любые другие группы антибиотиков, если только нет аллергии к ним. Поэтому они всегда на первом месте, в любых клинических рекомендациях.
Изначально когда вы начинаете курс антибиотиков принимайте Энтерол, затем уже другие пробиотики - максилак или Аципол.
Клиент
Татьяна, спасибо что отвечаете. Но хочу ещё уточнить . Я в описании писала что уже пила амоксициллин при гайморите когда заболела гриппом. Это же тоже пенициллин. И было это около месяца назад, а теперь опять.
И на будущее как можно предостеречь себя от заражения стрептакоком, как он передаётся, могу ли заразить детей, мужа?
Муж сдал на Асло - в норме. Это значит что у него нет стрептакока или надо делать бак посев (мазок)что бы выявить его ?
ЛОР
Да группа одна и та же, но Бициллин намного сильнее. Его всегда используют чтобы точно и полностью избавиться от стрептококка,когда уже ничего не помогает.
Стрептококковая ангина это заразная болезнь, вы можете заражать окружающих.
АСЛ-О образуются через 10 дней после заражения.
Клиент
Татьяна, я об этом и говорю что он сильный и сразу его. Ваш коллега на 'спроси врача' рекомендует ципрофлоксацин 500, 10 дней. Что скажите?
Клиент
Татьяна, диагноз ангина мне не ставили, просто 2 дня темп. До 38 и 2 дня горло болело, а сейчас остались густые сопли. А мендалины нужно промывать потом
ЛОР
Вы сдавали мазок, обнаружен стрептококк. Больше ничего и не надо. Даже если бы не было ангины, этот стрептококк нужно было бы лечить.
Как я поняла мой коллега просто ссылается на то что не определена чувствительность к Бициллину. Ну раз не хотите его, тогда возьмите амоксицилин с клавулановой кислотой, будет сильнее чем просто амоксицилин и безопаснее по сравнению с ципрофлоксацином. Через месяц повторите анализ АСЛ-О.
Клиент
Татьяна, я не то что не хочу бицилин, просто он сильный вроде бы. А если амоксициллин с кислатой какая дозировка, сколько дней(мой вес если нужно 60 кг) ?. И ещё скажите, если через месяц асло не уменьшится, значит амоксициллин не помог и всё рано нужно бицилин делать?
ЛОР
В вашем случае идёт по 1000 мг 2 раза в день. У взрослых не считаем по весу. Через месяц АСЛ-О должен быть немного ниже, или такой же но не расти.
Клиент
Татьяна, сейчас почитала ответы врачей, что повышенный результат АСЛО говорит лишь о том что человек перенёс стрептакрковую инфекцию. Может я её перенесла когда болела гриппом /гайморитом. Может ли быть такое что после болезни и курса антибиотика прошло 2 недели примерно и я сдала мазок (из за того что заболело горло), но прошло мало времени после лечения и он высеялся, или это уже новая инфекция? Как узнать... Кровь то в норме?.. Может ещё раз мазок сдать. Вдруг он ни чего не покажет. Из симптомов густые сопли (отхаркиваюсь).
ЛОР
Нет, все не так. Стрептококк не вызывает гайморит или что-то другое кроме ангины, ну из того что вы перенесли. Хотя конечно есть заболевания как рожа, например, тоже вызванное стрептококком.
Он локализуется именно а миндалинах. Поэтому и миндалины удаляют , только если невозможно избавиться от стрептококка. АСЛ-О - это антитела к стрептококку, они образуются через 10 -14 дней.
А высеялся у вас обильный рост стрептококка а не просто какое-то носительство.
Клиент
Татьяна, пока про себя спрашивала заболел старший ребёнок 8 лет.
2 дня темп. до 39° и рвота. Сейчас миндалины увеличены, рыхлые и наверно налёт или гнойнички, не пойму. К лору в среду. Завтра сдадим кровь, мочу и мазок наверно.
Болел скарлатиной(пил ан-к) , через месяца 1,5-2 гриппом сильно почти 3 недели,не сбиваемая темп. и рвота (без ан-ка) педиатр говорили кровь не бактериальная. И вот спустя где то месяц опять (то что описала выше). Раньше таких частых эпизодов не было. Может он как то не долечен, почему начал хватать...?
Поэтому подумала купить для физо. процедур солнышко УФ, и аппарат для лазеротерапии.
Расскажите как ими пользоваться, как долго, до болезни или после, какой перерыв?
ЛОР
Есть конкретный специалист который этим занимается это врач физиотерапевт. Длительность лечения и кратность по сути определяет он, исходя из конкретной клиники. Для более качественной информации лучше проконсультироваться с ним.
Скарлатина это тоже стрептококк. Это я пишу вдруг не знали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок более 5 недель, аденодоит
5 июля 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Стрептокок агалактия при беременности
6 апреля 2024
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка
2 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Повышен АСЛО
18 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в тбс, кистях, коленях
20 января
Саша, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...