Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Ребенок 4 года. Заболел в конце декабря. Температура до 40, сразу поднималась опять. 28 декабря начали пить антибиотики (стрептатест был положительный, у старшего ребенка в это же время была скарлатина), пропили 10 дней. Температура спала сразу после начала приема антибиотиков. Но анализы были плохие. Сейчас ребенок активный,кушает хорошо, не жалуется. Помогите расшифровать анализы крови в начале лечения и сейчас, какая динамика, что сейчас необходимо для дальнейшего лечения? ps. У ребенка по телу сыпь, педиатр поставил диагноз атопический дерматит, в момент сдачи крови тело обсыпано было и в конце декабря и сейчас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По первому анализу снижение гемоглобина. Тромбоциты в норме от 150 до 500, у Вас норма. Признаки вирусной инфекции, моноцитоз, с наслоением бактериального процесса, нейтрофилы преобладали над лимфоцитами.
В свежем анализе признаки сгущения крови, нужно расширить водный режим в расчете 40 мл\кг.
Снижение эритроцитарных индексов может быть признаком латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин, железо, при сниженных показателях начать прием препаратов железа.
Сейчас лейкоцитарная формула правильная, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, признаков бактериальной инфекции нет. Повышены эозинофилы в обоих результатах, это говорит об аллергической реакции.
Раньше у ребенка были высыпания, или впервые появилось? Можете приложить фото?
Алина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Фото высыпаний прикрепила
Кожа сухая? Зуд есть?
Алина Александровна, эти высыпания уже 5 месяцев, началось с маленького пятнышка. Перед новым годом,когда начали сидеть на диете, мазать адвантаном и эмолентом,пить Зиртек, все исчезло. Потом новогодние подарки подарили, у ребенка др, новый год и не получилось ограничить его от сладостей и прочего, хуже стало когда он съел очень много тарталеток с икрой.
Алина Александровна, сухая, зудит периодически. Я хотела с ним сдать аллергопробы, но педиатр сказала,что это ничего не даст, что атопический дерматит не аллергия, что надо просто сказаться и всё. Но лучше не становится
Эмолент используете в каком объеме, как часто?
Алина Александровна, 5 раз в день
Атопический дерматит сопряжен с пищевой аллергией только в 30%. В остальном провоцировать может что угодно, сухой воздух, что актуально в отопительный сезон, почти всегда атопики обостряются в зимнее время, стресс, вода, контакт с тканями и тд.
Если у ребенка обострение и эмоленты не улучшают состояние, то нужно использовать адвантан 2 раза в день до 2 недель с постепенной отменой. Далее можно перейти на элидел, это не гормональный крем, 2 раза в день до месяца.
Если у ребенка при должном уходе, поддержании нужного климата дома все равно будут высыпания, нужно исключить возможные аллергены и вводить по одному продукты обратно, отслеживая реакцию.
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак положительная динамика. Из изменений остаются признаки латентного железодефицита, сдайте кровь на ферритин, сывороточное железо и ожсс. Обеспечьте ребёнку достаточный питьевой режим
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности
Принятый ответ
Здравствуйте. Отмечается положительная динамика, Сейчас в отличие от старого анализа признаков бактериальной инфекции нет. Нужно сдать кровь на ферритин, потому что есть признаки латентного дефицита железа. В крови повышены эозинофилы в обоих анализах, что может указывать на аллергию у ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 201913 ответов
- 3 Декабря 201938 ответов
- 17 Декабря 201917 ответов
- 3 Января 20201 ответ