Что вас беспокоит?
Антидепрессанты
Здравствуйте! Сейчас мой врач в отъезде, поэтому обращаюсь к вам с таким вопросом. Депрессия и тревожность на протяжении 10 лет. Около 6 лет принимала Цепролекс. Перестал помогать. Перешли на Золофт. Ввиду его неэффективности, было решено заменить его на Феварин. Сейчас принимаю Феварин около 3 -х недель в дозировке 100. При этом чувствую себя ужасно. Сон не нормализовался. Головная боль. Состояние какой-то оглушенности, апатии, бесчувственности. Ничего не хочу, могу просто сидеть и смотреть в стену. Тревожность усилилась. Депрессия также. Это нормально для 3-х недель приема? Или препарат мне не подходит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, эти проявления часто встречаются в начале лечения. Я бы вам рекомендовала еще неделю подождать, если эффекта так же не будет, то увеличить дозировку до 150мг. Параллельно можно добавить анксиолитик (атаракс например), он уменьшит эти "побочные" проявления.
Добрый день.
Еще идет процесс адаптации к феварину, рано делать выводы о его неэффективности, тем более доза у вас относительно небольшая. Рекомендую поднять до 150 мг, при нарушениях сна добавить тералиджен 5-10 мг на ночь, наблюдать около 2 недель, все должно встать на свои места.
Если замена Сертралина (Золофта) была произведена после наращивания его дозировки в рамках рекомендуемых и эффекта все равно не было, то заменять его на другой антидепрессант этой же группы (СИОЗС) не имело большого смысла. При условии, что препараты первой линии (СИОЗы) не дали эффекта при увеличении дозировки и средних рекомендуемых сроках приема, то стоит обсудить с врачом коррекцию лечения.
По поводу существующих симптомов - возможно это побочные эффекты, характерные для начала приема феварина. Нужно подключить второй препарат для "прикрытия" с противотревожным эффектом (гидроксизин, алимемазин, тофизопам, буспирон, бензодиазепины).
Санал, спасибо. Да, особого эффекта на дозировке Сертралина 200 мг не было. И с эсциталопрамом была та же история. Выбор Феварина был вызван тем, что он улучшает сон. Как намекнуть врачу, что можно попробовать другую группу препаратов?)
Принятый ответ
Спросите уверен ли врач в выборе. Для сна дополнительно можно принимать Атаракс (Гидроксизин) или Алимемазин (Тералиджен), Запиклон (Имован). Последний предметно-учетный.
Здравствуйте, рано судить об эффекте, мало времени и дозировка не достаточная; надо продолжать увеличивать препарат на 25 мг в неделю до 150 мг/ сутки; есть дома еще какие -то препараты?ночью спите?
Екатерина, больше препаратов нет. Сплю ужасно. Уже просто измучилась
Принятый ответ
Увеличение дозировки поможет, но это не быстро, 1-2 недели для ожидания результата для вас долго, обратитесь к любому другому врачу , можно даже к терапевту или неврологу для выписки рецепта на противотревожный препарат, он должен был бы изначально вам назначен на время подбора дозировки антидепрессанта, он нормализует сон и снимет такую выраженную тревогу ( атаракс, грандаксин, тералиджен).
Вот пример подбора дозировки атаракса или тералиджена:Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Екатерина, спасибо. Попробую обратиться к неврологу.
Здравствуйте!
Пока нельзя сказать что феварин не работает, просто дозировка может быть мала для вас. У феварина диапазон доз до 300 мг, добавляется постепенно по 25 мг в 7-10 дней. Рекомендуется добавлять также к лечению грандаксин, атаракс, тералиджен - препарат который сгладит побочки от феварина.
Здраствуйте,это ненормально нужно ув дозировку до 150 мг+тералиджен по 10 мг,2 р/с,мес.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202212 ответов
- 13 Февраля 202327 ответов
- 13 Февраля 20238 ответов
- 7 Августа 20239 ответов