СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боюсь перехода в дисплазию

Здравствуйте. 28 лет 1 беременность, 1 роды. Эктопия. По кольпоскопии за октябрь все отлично, в январе смотрел другой врач. Сказала, что хорошо просматривается сосудистый рисунок, сосуды среагировали и подсократились при нанесении уксуса. Взяли цитологию. Там NILM, без воспаления. Обращалась в жалобами на капельку крови после ПА. Испытывала сухость на КОК Белара. Перешла с этого месяца на Клайру. В пятницу запаниковала , что были алые выделения. Один раз. Вроде при переходе на другие кок( в пятницу был 3 день таблеток) это возможно. Но я пошла на узи. И там по сравнению с октябре есть какие-то изменения, будто полип. Я не понимаю, нужно ли прижигать? Не упускаю ли я? Не разовьется ли в рак или дисплазию? Может ли такое узи быть от перехода на другие кок?

16 Января 2023·Просмотров: 566·Дарья, Одинцово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ пожалуйста. При приеме гормональных препаратов могут быть такие выделения – это не патология. Организм адаптируется к гормонам 2-3 месяца. Продолжайте прием препарата по схеме, цикл позже восстановиться.

Принятый ответ

ЗДравствуйте!прикрепите протокол узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Галимат, прикрепила оба. И октябрь и сейчас

в октябре нет полипа,а в декабре под вопросом ставит узист Полип, вам нужно повторить узи на 5-8 день цикла в следующем месяце . Выделения связано с клайрой, так как вы перешли и у вас идет адаптация организма и могут быть так 3 месяца, это вариант нормы, добавьте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней. Никакого рака нет у вас. Если цитология хорошая, только наблюдать и повторять раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, УЗИ. Полипы и дисплазия вообще никак не связаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, прикрепила

Дарья, у вас описывается полип эндометрия. Он может давать кровянистые выделения межменструальные , к сожалению. В шейке у вас все чисто.
Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая все тот же мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).
У вас по цитологии нет атипии- NILM. Шейку вам вашу трогать вообще не нужно. При нормальном цитологическом мазке даже кольпоскопия не нужна.
А дисплазия может возникнуть на любой шейке , и чистой, с и эктопией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, поняла. Но вот после ПА бывает- , но не всегда, капелька крови. Я, честно, уде боюсь близости с мужем. Хотя и по флоре , и по фемофлоу все отлично

Дарья, в зоне эктопии есть сосудики. Которые могут травмироваться и давать контактные кровянистые выделения. Да, врача это напрягает , поэтому обязательно цитология (у вас она отличная) и исключать инфекцию. Вам писали ПЦР на ИППП в рекомендации узист. Вы сдавали мазок? Многие ИППП текут бессимптомно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, в октябре сдавала. Вообще у меня один партнёр всегда, у мужа я тоже одна. Мы вместе работаем и постоянно рядом, даже не могу и подумать, что есть место ИППП

Дарья, тк есть жалобы сейчас , нужно повторить мазок на 4 ИППП сейчас - хламидия, микоплазма гениталиум , нейсерия гонорея, трихомонада.
Я никого не обвиняю, ничего не подозреваю, это стандартная рекомендация.
Если все будет чисто, значит, проблема выделений 1) в полипе ; 2) в ломкости сосудов шейки. Полип удаляется хирургически, но нужно посмотреть еще раз УЗИ в след цикле на 5-7 день, сосуды шейки трогать не нужно, такова их особенность строения просто, такое бывает. И первая, и вторая причина + переход с КОКа на КОК могут накладываться друга на друга и давать ваши жалобы. Но не одна из трех причин- не смертельна и для здоровья по сути не опасна )

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, я поняла
По поводу дисплазии и рака я могу быть точно спокойна?

Дарья, да, конечно. Этого у вас нет, даже не думайте об этом.
1 раз в год контроль цитологии проводите , не более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, у меня ещё вопрос. Не поправлюсь ли я от Клайры? На беларе не поправилась, следила за питанием, спорт.
Сейчас как-то подзабросила, но начинаю снова. И переживаю, что поправлюсь.

Дарья, набор веса и КОК - достаточно индивидуальные вещи и сказать наверняка, будет ли он или нет очень сложно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол узи. Где полип?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Шушаник, прикрепила. Не понимаю. По протоколу пишет в шейке, а по заключению в эндометрии. Или я не понимаю ничего

Да,подозрение на полип эндометрия,но стоит повторить узи в динамике. Понять причину кровомазания
А обследование шейки матки у вас заключается в ежегодном осмотре, сдачи мазка на цитологию ( у вас NILM)это хорошо,атипии нет, и дисплазии нет, беспокоиться не стоит и трогать шейку вам тоже не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Шушаник, а если после ПА будет капелька? Просто успокоиться? У меня и фемофлор хороший! И обычный анализ на флору тоже отличный

Да, с шейкой все однозначно хорошо. Может просто после па выделения связаны и с сосудами шейки. Так сказать травматизация
Единственное по результатам данного узи теперь нужно исключить или подтвердить полип эндометрия,для этого нужно переделать узи в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте
При переходе от одних к другим препаратам кок, возможны адаптационные механизмы ( что проявляется выделениями)
Это нормально
А вот полип, нужно исключать, тк его лечение только оперативное

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, я по узи не понимаю, где полип? В шейке? Она пишет, что шейка неоднородной структуры.

Полип эндометрия ( в полости матки)
Необходимо повторить узи на 5-7 день менструального цикла

Добрый день!
Увеличение числа сосудов говорит о вероятном воспалении во влагалище и шейке матки. Рекомендую досдать фемофлор 16 для понимания микрофлоры влагалища+бак посев для определения чувствительности к препаратам.

Эктопию не надо прижигать. Это прошлый век. Прижигание способствует к невозможности диагностики при дисплазии и онкопроцессах на шейке матки. На шейке эпителий кубических, в цервикальном канале-цилиндрический. На шейке вы видите красное пятно ввиду выхода цилиндрческого эпителия за пределами внутреннего зева. Это абсолютная норма. Главное, сдавать раз в год онкоцитологию с шейки матки. Лучше жидкостную, тк наиболее информативно.

Мазать может либо с шейки и эктопии в результате воспаления, либо внутри в период адаптации к кок. Но чтобв наверняка знать, лучше сделать узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вера, кровить начало раньше , чем поменяла кок. Сейчас вставляю Депантол

Тогда наиболее вероятно, что кровит шейка.
Сейчас можно использовать транексам 500 мг 3 раза в день внутрь.
Нужен очный осмотр для понимания причины выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вера, на данный момент не кровит. Кровит иногда после ПА. Это меня беспокоит

Сдайте фемофлор 16.Наиболее вероятно, что воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вера, в октябре было то же самое, а фемофлор был очень хорошим. Могу ли я департолом вылечить, даже если там и воспаление?

Вы бак. Посев сдавали?
Иногда в бак посеве выявляется условно-патогенная фора, которую не видно в фемофлор.

У вас на узи также есть аденомиоз, который может кровить и подозрение на полип, который тоже пр. Физической нагрузки может давать выделения.

Здравствуйте, повторите в следующем цикле ещё раз узи омт на 5-7день цикла, если подтвердиться полип, то удалять, сейчас идёт не к данному кок

Здравствуйте
У вас идёт адаптация организма приему данного препарата, не переживайте
Начните принимать Транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.