Хр.Холецистит — вопрос №1338967

Question

Хр.Холецистит — вопрос №1338967

Александра, Абакан

1616 просмотров

8 апреля 2023

Здравствуйте. Мне 33 года. Больше года мучает холецистит. Боль в боку, чувство распирания под ребрами, жжение. На узи ничего не видели. Через пол года увидели полип 4мм. Назначили Урсофальк 3 мес. Через 3 мес полип 5 мм. и зондирование показало наличие билирубинатов Ca. Начались приступы сердцебиения, головокружения, тремор рук,приливов жара и паники, сильная слабость. Эти симптомы проявляются больше 4 мес.Врач не видит связи этих симптомов с холециститом. Показаний для удаления говорит - нет. Но у меня ощущение, что все-таки это от желчного. Что посоветуете?
Последнее назначение такое:
Урсосан 250мг. 2 капсулы на ночь 3 мес
Альфа нормикс 200мг 2 таблетки 2 раза в день 7 дней
Дюспаталин 200мг 1 таблетка 2 раза в день за 30 минут до еды 1 мес
Юниэнзим 1 таблетка 2 раза в день после еды 2 недели.

Возраст: 33

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

холецистит

полип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Действительно связи с полипом нет, в том числе и наличия холецистита нет!
В отношении желчного пузыря имеется проблема в нарушение его работы, моторной функции, такое состояние называется билиарная дисфункция, на этом фоне идёт нарушение реологических свойств желчи и образование полипов. Дуоденальное зондирование показало, отсутствие паразитов это хорошо, но предрасположенность к камнеобразованию.
Показаний для холецистэктомии НЕТ!

Моторная функция тесно связана с нервной системой, поэтому состояние тревожности ещё больше усугубляет ситуацию.

В связи с имеющимися жалобами, исключаем:
-железрдефицит (анализ крови общий, анализ крови на ферритин)
-патологию щитовидной железы (анализ на гормоны щитовидной железы
-дефициты (анализ крови на витамин д)
-фэгдс (для исключения гэрб)
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-экг.

Лечение ваше направлено на устранение симптоматики сибр (альфанормикс), и для улучшения реологических свойств желчи (урсосан).

Пожаловаться

Александра, 8 апреля 2023

Клиент

Татьяна, Кровь сдавала, в том числе на щитовидку, анализы прикрепила и узи щитовидки.

Пожаловаться

Александра, 8 апреля 2023

Клиент

Татьяна, полип не повод удалять желчный пузырь? Очень тяжело жить последние 4 месяца. Я уже его бы удалила.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, не повод! Жизнь без желчного также не сладкая, т к может возникнуть и ПХЭС, и хологенная диарея! Это нужно период приспособления жизнь без желчного, и не всегда он протекает гладко!
У вас небольшой размер полипа, если в динамике будет увеличение до 1 см, тогда да, повод задуматься о холецистэктомии!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Консультацию эндокринолога получали? Не увидела ферритин в анализах!
Как справляетесь с симптомами?

Пожаловаться

Александра, 8 апреля 2023

Клиент

Татьяна, не получала консультацию эндокринолога, т.к. терапевт сказала, чтобы сдавала кровь раз в год на щитовидку и все, а так ничего страшного не увидела. Так и хожу с этими симптомами и лежу по пол дня, т.к слабость, дрожь и внутри тела и руки периодически трясет. Думаю к неврологу идти?
Как вы оцениваете предложенное лечение? стоит это пропивать?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рекомендую в первую очередь:
-консультация эндокринолога
-экг, невролог в последнюю очередь
-нормализовать тревожный фон, начать с обычного Магне в6, далее уже по симптоматике, возможно назначение более сильных препаратов
-по лечению, не совсем понятна сейчас цель альфанормикса. Вас беспокоит вздутие, метеоризм, нарушение стула?

Пожаловаться

Александра, 8 апреля 2023

Клиент

Татьяна, метеоризм есть и отрыжка после еды. Под ребрами справа регулярно урчит. Со стулом проблем нет. Хожу регулярно.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда лечение адекватное, альфанормикс увеличила бы до 10 дней. При сибр доза суточная 1200 мг, вне инструкции

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По узи полип небольшого размера , за таким полипом необходим контроль узи желчного пузыря раз в 6 месяцев , показаний для его удаления нет .
Приступы сердцебиения , головокружения не связаны с желчным пузырем .
Стул у вас какого характера ? Вздутие живота , урчание не отмечаете ?

Пожаловаться

Александра, 8 апреля 2023

Клиент

Екатерина, стул нормальный, регулярный. Урчание в правом боку и отрыжка часто.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Такие симптомы характерны для СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике )
В связи с этим вам назначен альфанормикс . Только рекомендую увеличить дозировку по 2 табл 3 раза в день 10 дней . Диета foodmap .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Не очень понятно, с какой целью назначен Альфанормикс? У Вас есть проблемы со стулом? Какой у Вас вес тела?

Пожаловаться

Александра, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, проблем со стулом нет. Вес 53 кг. Кстати за 2 мес ушло веса более 5 кг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Ольга Захарова, 31 января 2024

Добрый день! Вам удалось установить причину? у меня такие же симптомы, связываю с желчным

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу вылечить гастродуоденит

11 ответов

24 января 2018

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

После удаления полипа те же симптомы

1 ответ

16 июня 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать , если обнаружен полип церквильного канала ?

7 ответов

21 мая 2023

Алина

Вопрос закрыт

Прервала курс лечения

5 ответов

24 сентября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Удаление полипа

1 ответ

20 мая

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день! Вам удалось установить причину? у меня такие же симптомы, связываю с желчным

Балышева Татьяна Александровна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T10:41:48+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Юниэнзим как плацебо, он необязателен, можете обычный Креон заменить

Принятый ответ

Глазунова Анна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T11:47:26+03:00

Здравствуйте, Александра, данные симптомы не связаны с желчным пузырём нужно осмотр эндокринолога невролога и пройти ЭКГ
Альфа Нормикс вам назначили для санации кишечника (для лечения сибр)
Только дозировка некорректно нужно по две таблетки три раза в день в течение 10 дней
Юниэнзим заменить на эрмиталь или мезим нео или микразим.
Урсосан приостановить может ухудшать общее состояние