Что вас беспокоит?
Консультация по результатам МРТ ШОП
Стала болеть голова длительно, потом напряжение в шее и так по нарастающей. В выходные с ровного места случился болевой приступ и блокировка движений головы. Пришлось обратиться в приёмный покой. Назначили : мидокалм 150 мг, комбилипен. Сегодня голова уже поворачивается, но ограниченно. Сделала МРТ, посмотрите пожалуйста,насколько серьёзное положение дел? Достаточно ли терапии которую назначили в виде экстренной помощи.
Добрый час! Если сохраняется болевой синдром можно добавить коротким курсом НПВС- фламадекс 2,0 в/мn3. +капс Омепразол 20 мг за 30 мин до еды, мидокалм можно продолжить до 2 нел при необходимости.
Елена, я так понимаю у меня грыжи?, это большой размер у неё? Делала МРТ год назад, обсолютно чистое было. Старое иследование не найти, да и смысла не вижу.
По МРТ -две небольшие грыжи. Не пугайтесь, грыжи встречаются часто. У Вас нет стеноза, миелопатии, что говорит действительно о выраженных проявлениях..Может быть была тяжелая физ нагрузка, поднятие тяжестей..Куда-то боль отдаёт? Старайтесь избегать длительных статических положений с наклоненной головой как вперед, так и назад. Рекомендую курс хондропротекторов, чтобы улучшить питание структур позвоночника вцелом: Мукосат 2,0 в/мn10 через день, далее таб Цель-Т по 1 таб за 15 до еды (для рассасывания) 1 мес.
Здравствуйте! По результатам мрт выраженный остеохондроз, осложнённый грыжами дисков. К лечению нужно добавить нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам
Здравствуйте
По результатам МРТ выявлены грыжи, не воздействующие на спиномозговые корешки.
Боль скорее всего обусловлена резким спазмом мышц и воспалением.
Можете попринимать для снятия болей нимесулид 100 мг 2 раза в день по 1 таблетке, сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день, Омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды. Место на область болезненных мышц мази с НПВС (Долгит, кеторол, дикдофенак). Длительность приема препаратов 7-10 дней.
Ограничить длительную статическую нагрузку на шейный отдел позвоночника, переохлаждения, использовать для сна ортопедическую подушку.
После уменьшения болей и снятия обострения можете походить на физиотерапию и начинать выполнять упражнения для укрепления мышц шеи
Здравствуйте. По МРТ есть грыжи, оно небольшие, ничего критичного. Для улучшения питания межпозвоночных дисков необходимо делать лфк, массажи в межприступный период, особенно если сидячая работа. Вашу скованность убрал миорелаксант, вероятно проблема была в сильном мышечном спазме шейного отдела позвоночника. Если есть боль можно добавить или мовалис 15 мг в/м 3-5 дней, или аркоксиа максимум 90 мг в сутки 5-7 дней, или диалрапид 1 пакетик саше 3 раза в день 3 дня.
Здравствуйте! Боль, которую вы описываете, обычно возникает при выраженном спазме мышц. Да, по МРТ есть изменения, но они неспецифичны, не влияют на тактику лечения. Мидокалм по 150 мг 3 раза в день 10-14 дней, добавить к лечению НПВС, например, эторикоксиб 90 мг 7-10 дней, пользоваться можно разогревающими мазями, например, финалгон, звёздочка или перцовым пластырем, делать зарядку для шейного отдела позвоночника, но не через боль, в той амплитуде и скорости, какие вам комфортны.
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с протрузиями средних размеров с возможным касанием нервных корешков, что может давать болевой синдром.
Вам необходимо пройти комплексное противовоспалительное лечение.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Комбилипен не нужен. Витамины группы В не оказывают обезболивающее действие, их рекомендуется принимать только при подтвержденном дефиците по анализам.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20221 ответ
- 17 Августа 20243 ответа
- 29 Апреля 202549 ответов