Что вас беспокоит?
Депрессия,смена препарата
Здравствуйте,принимаю ципралекс 10 мг ,33 дня.Заходил сразу на 10мг,побочек не было.(принимал ципралекс два года назад от депрессии,отлично помог ,пил 6 месяцев)Диагноз депрессивный эпизод.Слабо чувствую улучшения,состояние не стабилизировалось.Нет мотивации, настроения, апатия.Врач сегодня отменил ципралнес ,и назначил Вальдоксан 25 мг.Отзывы о нём как о слабом препарате при депрессии, напугали Может стоит увеличит дозу ципралекса до 15 мг и препарат ещё не раскрылся?Дать ему шанс
Здравствуйте!
Да, первая мысль что ципралексу не дали шанса помочь вам. А как доктор объяснил вам смену препарата?
Вальдоксан используется при депрессиях, но не при тяжелых. При средней степени он справляется неплохо.
Екатерина, сказала что так бывает когда пьешь второй раз препарат ,что не помогает.Депресивный эпизод средней степени,вальдоксан поможет ? Или он совсем слабый
Ясно, странное объяснение. Лучше ципралекс добавляйте, плюс 5 мг 10-14 дней, при отсутствии эффекта еще на 5 мг на 10-14 дней и тогда уже можно будет делать выводы. Максимальная дозировка 20 мг, если через 2 недели приема результат не устраивает, значит не работает препарат и можно думать о замене.
Екатерина, у меня осталось только на две недели ципралекса в дозе 15 мг.Скадите рецепт выписанный в декабре на 60 дней , действует в этом году? Я смогу купить ещё одну пачку
Да, действует
Екатерина, вальдоксан вообще адекватная замена? В случае если вдруг не поможет повышение ципралекса.
Или он слабый при средней степени депрессии
Принятый ответ
Лучше менять на другой СИОЗС, пароксетин или сертралин, или на комбинированный венлафаксин
Добрый вечер.
В Вашем случае прежде чем менять антидепрессант логичным будет увеличить дозу ципралекса до 15 мг, через 2 недели до 20 мг, и только потом рассматривать замену при неэффективности лечения.
Надежда, увеличить сразу на 5 мг,пить 15 - две недели ,а потом 20 мг сколько пить ? И на какой дозе в итоге остаться? Для поддержания терапии
Пока до 15 мг, понаблюдать две недели. Если не будет эффекта далее поднимать до 20 мг, также две недели наблюдения, при неэффективности замена лечения.
Надежда, вальдоксан в таком случае адекватная замена? Или это припарат слабый ,ещё и на печень влияет
Как замену ципралексу я бы его не рассматривала
Надежда, как замену что лучше? Дулоксетин и ванлафаксин наверно всё же при депрессии
Можно рассматривать венлафаксин, пароксетин, сертралин.
Надежда, ещё вопрос.Если 15мг поможет сколько пить для терапии? Или 20мг если поможет ,до конца курса сидеть на такой дозировке ? Или месяц 20 ,потом для поддержки и 10 мг хватит?
Принятый ответ
Если будет эффект на 15-20 мг принимать минимум 6 месяцев, снижать дозу не нужно.
Здравствуйте. Считаю неоправданным менять антидепрессант тогда, когда было опробована только средняя дозировка. Конечно, логично, сначала увеличить дозировку. Ну, а если уж менять, то не на вальдоксан. Действительно, препарат слабый. Уж точно не замена ципралексу. Я бы предложил пароксетин или сертралин.
Здравствуйте!
Вальдоксан не самая конечно лучшая замена ципралекса, поэтому заменить на данный момент не стоит, Соглашусь с коллегами, что правильнее будет поднимать ципралекс до 15мг на 14 дней, если динамики так же не будет, то поднимать до 20мг соответственно и смотреть.
В целом конечно препараты работают на всех по разному, нельзя в целом исключать и того, что вальдоксан даст положительную динамику, тут скажем так все индивидуально.
Артур, если 15мг-20мг поможет сколько сидеть на них при положительной динамике после двух недель приёма в такой дозе? Ну продолжать терапию длительно на этой дозе ? Или если положительная динамика ,то через месяц снизить до 10мг и уже длмтельно пить
можно принимать 6 месяцев, далее смотреть в динамике.
Если динамику даст, то обратно не снижать, оставаться на такой дозировке.
Здраствуйте, вы не раскрыли потенциал ципралекса стоит ув каж нед дозировку по 5 мг, мес принимать по 20 мг, если улучшений не будет стоит заменить АД на другой.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20182 ответа
- 4 Апреля 20205 ответов
- 22 Января 20211 ответ