Что вас беспокоит?
Энтерококк фекалис
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста! Две недели назад появился сильный зуд в промежности и вокруг анального отверстия, выделения жёлтого цвета из влагалища. Сдала мазок в поликлинике, в посеве был обнаружен Enterococcus faecalis 10*7. Гинеколог прописала свечи гексикон по 1 на ночь во влагалище 10 дней и (как-то неуверенно) амоксиклав 625 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней. Врач сказала, чтобы я сначала попробовала местно пролечиться свечами. Если повторный мазок покажет энтерококк - подключить антибиотики. У меня ребенку 3 месяца, на грудном вскармливании. Подозреваю, что рост энтерококка мог стать следствием ослабления иммунитета после ОРВИ и расстройства ЖКТ (до сих пор боль в эпигастральной области). Не хотелось бы по причине кормления ребенка, а также и без того расстроенного желудка прибегать к лечению антибиотиками. Прочла, что применение антибиотиков у некоторых наоборот зачастую приводит к росту энтерококка. В связи с этим возникли вопросы: 1) можно ли в дополнение к местному лечению гексиконом вместо антибиотика принимать внутрь инсти-бактериофаг или другой бактериофаг? В какой дозировке? Возможно ли вагинальное и/или ректальное лечение бактериофагами? 2) какие ещё способы, кроме антибиотиков, применимы в моём случае? Может ли помочь местная терапия УФ бактерицидным облучателем Солнышко? Свечи виферон ректально? 3) Мог ли супруг заразиться энтерококком от меня и нужно ли ему совместно со мной проходить лечение? Какой анализ ему сдать, чтобы определить уровень энтерококка? У него никаких симптомов нет. Планируем через год беременность, поэтому хотелось бы заранее избавиться от возможных проблем с микрофлорой. Заранее признательна!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
У вас хорошие, вполне обоснованные назначения. Бактериофаг и Солнышко - не нужно.
Гексикон я бы заменил на Тержинан, а промежность (или то, что вы называете промежностью) можно при этот обрабатывать мазью Клотримазол, 2-3 нанесения в день.
Игорь Игоревич, здравствуйте. Спасибо за ответ! Почему клотримазолом? Грибка не было в посеве. Про тержинан в инструкции сказано, что возможно применение при лактации только в случае если потенциальная польза для матери больше, чем риск для младенца.
Посев был из влагалища, а клотримазол - не только антимикотик.
Тержинан - как раз для пользы матери, а какие-то риски отсутствуют, это стандартная фраза для аннотаций.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.это ваша кишечная палочка, она не от мужа и мужа вы ей не заразите.
гексикон лучше не ставить, он вызывает побочные яввления.
при гв вам лучше свечи макмирор комплекс на 8 дней, дополнительно ничего не нужно.
Алёна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Значит, флору кишечника нужно как-то пролечить? Свечи только вагинально, или ректально тоже?
только вагинально.
кишечная флора попала во влагалище. так бывает при снижении иммунитета, если носят стринги или ежедневные прокладки.
Алёна, спасибо. Стринги и ежедневки не ношу, гигиену соблюдаю. Как можно предупредить рецедив?
Алёна, скажите, пожалуйста, какие побочные эффекты может вызвать гексикон? Я его уже поставила 2 свечи. Можно ли просто прекратить и с завтрашнего дня перейти на макмирор? Что делать, если сохраняется зуд вокруг анального отверстия?
гексикон это просто хлоргексидин и он может вообще не помочь, а из побочек у него самое частое это кровотечение. вы можете просто перестать их ставить и перейти на другие свечи
Спасибо большое!
Принятый ответ
Александра, здравствуйте. Нет, дополнительно ничего делать не нужно и можно обойтись без антибиотика. Проставьте свечи макмирор по 1 свече 8 дней. Мужа Вы не заразите, это только Ваша флора.
Екатерина, здравствуйте! Спасибо за ответ! А есть риск, что без прикрытия антибиотиками произойдёт рецидив из-за не пролеченного кишечника?
Нет, не должно, свечи обладают хорошей эффективностью.
Екатерина, спасибо. Как быть, если уже успела проставить 2 свечи гексикона? Просто перейти на макмирор со следующего дня?
Скажите, пожалуйста, что делать, если сохраняется сильный зуд вокруг анального отверстия?
Отмените гексикон и начните макмирор. От зуда можно мазь клотримазол.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. К бактериофагам есть чувствительность? Нужно тосно знать какой поможет
Асиет, здравствуйте! Чувствительность к бактериофагам не проверяла. Говорят, этот анализ часто даёт ложноположительный результат. Стоит всё-таки сдать его?
Это не правда. Стоит сделать анализ
Асиет, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Гексикон отменяете, используйте свечи Макмирор комплекс на 8 дней, по 1 свече на ночь вагинально
Аксана, спасибо большое! Уже перешла на макмирор. Но у меня обычно после местного лечения препаратами с нистатином (а он входит в состав макмирора) активизируется кандида. Скорее всего, и в этот раз так произойдёт, т.к. своя естественная микрофлора будет убита. Таблетками нельзя будет вылечиться, т.к. на ГВ. Свечи для нормализации микрофлоры, содержащие лакто и бифидобакткрии, обычно только усугубляют ситуацию. Как потом бороться с молочницей?
Бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам сдавали?
Аксана, здравствуйте! Спасибо! Не сдавала. Видимо, пока прохожу лечение и после ещё неделю нет смысла сдавать. Сдам, когда этот срок пройдёт.
Здравствуйте, выне могли от мужа заразиться, и вы тоже не можете его заразить, , вы должны следить за стулом, чтоб не было запора, можно свечи бетадин вагинально дней 6, следите за иммунитетом, поддерживать иммунитет нужно,
Мая, здравствуйте! Спасибо! Про бетадин в инструкции сказано, что при грудном вскармливании противопоказан.
Про стул и в целом иммунитет и кишечную флору - очень ценное замечание! Спасибо большое! Я как раз копаю в этом направлении. Я очень чистоплотная. Недоумеваю, откуда энтерококк взялся. Боюсь, если не разобраться в причине, он после лечения может вернуться. Во время беременности большая нагрузка была на ЖКТ (у меня реактивный панкреатит). Долго не могла справиться во время беременности и после с запорами. Недавно ещё иммунитет просел после ОРВИ, и желудок расстроился после стресса (болит в эпигастральной области, жидкий стул). Видимо, от этого и пошла эта проблема. Принимаю пробиотики, виферон. Но лучше с жкт не становится пока. Может ли быть и в жкт энтерококковая флора? Может быть, следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы в комплексе решать?
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20183 ответа
- 29 Ноября 20209 ответов
- 25 Августа 202141 ответ