СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы и подобрать лечение

Добрый день. Необходимо посмотреть результаты анализов на гармоны щитовидной железы и подобрать лечение. Очно попасть к врачу в ближайшее время нет возможности. До этого выписывали эутирокс 75 мкр. Сейчас не пью его

Нет
34 года
19 Января 2023·Просмотров: 296·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Сколько на пьёте по времени? Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Дарья, не пью примерно 2 года. Жалобы высокое давление, вес стоит на месте. Сейчас вес 97 при росте 164, кардиолог сказал надо скинуть вес на 10кг хотя-бы, и сказал обратится к эндокринологу с анализа и, чтоб назначили лечение.

Принимать тироксин нужно, вернитесь к нему
50 мкг утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Проверьте ферритин, он показывает истинный запас железа
Если ниже 45, то принимайте ферритаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Принятый ответ

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы?
По оак анемия, необходимо принимать препараты железа, например мальтофер по 1 таб х 1 раз в день , контроль оак через 1 мес. Так же нужно уточнить запас железа в организме: кровь на ферритин.
По гормонам: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз: прием тироксина 50 мкг по 1 таб х 1 раз в день за 30 минут до завтрака. Контроль ттг через 2 мес.
Узи щитовидной железы 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Эльмира, жалобы высокое давление, вес не снижается,

Какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Эльмира, 164 кг, 97кг

От высокого давления: физиотенз 0.2мг 1раз в день, улучшает чувствительность к инсулину, тем самым способствует лучшему снижению веса.
Так же нужно уточнить уровень витамина Д, влияет на снижение веса.
По питанию: диаметр тарелки 20-22см
1/2 овощи и фрукты
1/3 мясо м рыба
1/3 каши и злаки.
Перекусы: молочка , фрукты , овощи.
Ограничить сладкое и мучное .
Физ нагрузки: ходьба/ бассейн 30-40 минут в день.
Для снижения веса можно использовать два препарата: орлистат 60 мг по 1 таб х 3 раза, либо саксенду в инъекциях ( дороговатый).
Из добавок : пиколинат хрома 400 мкг по 1 таб х 1 раз в день

Здравствуйте, как давно не пьете? Может помните какие были значения ттг, когда назначали пить тироксин, что беспокоит на данный момент?

Добрый день! У вас субклинический гипотиреоз (повышен ТТГ при нормальном Т4 св), причем изменения имеют стойкий характер, так как ранее вам рекомендовали Л-тироксин (Эутирокс). Вам нужно принимать Л-тироксин постоянно. Почему вы перестали принимать Эутирокс 75 мкг?

Добрый день.
Доза эутирокса мала.ТТГ выше референса.
Пейте 100 мкг.
Через три месяца сдать ТТГ,Т4 свободный

Здравствуйте.
Наталия, приём эутирокса нужно вернуть. Если на дозе 75 мкг ТТГ был в пределах нормы, то оставить дозировку прежней. Сделать контроль ттг через 8 недель на фоне приема.
У вас анемия, дефицит железа. Начните приём препаратов железа, например ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца, дальше по 1 капсуле ещё месяц и пересдайте клинический анализ крови и ферритин, железо сыворотки, трансферин. С учётом липидограммы необходим приём омега-3 в постоянном режиме. Можно взять аптечный омега-3 2 капсулы в день. И хотя бы профилактическая доза витамина Д 2000-4000 ед/сут

Здравствуйте, Наталия! По анализам у вас аит субклинический гипотиреоз. Необходимо вернуть тироксин, пока начните с дозировки 50 мкг 1 раз в сутки натощак строго за 30 минут до завтрака. Исключите анемию, сдайте ферритин и срб. Исключите дефицит витамина Д. Эти дефицитные состояния влияют на тиреоидные гормоны. Если УЗИ щж не делали давно, сделайте. Контроль ттг, ст4 через 6-8 нед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.