Консультация онколога /

На КТ метостазы? — вопрос №1234836

290 просмотров

Здравствуйте
Бабушка, полных 73 года из них 36 лет болеет диабетом на инсулине
В 2006 была онкология, удалили все по-женски
10 лет назад ослепла на один глаз, второй плохо видит
В правом ухе тромб, ухом не слышит
Шесть лет назад ампутация ноги. У нее мистения, делали наркоз газом (другие варианты не подходили)
В конце 2020 года переболела ковидом. В начале 2021г сделали КТ лёгких, по результатам направили в онкоцентр (КТ показало матовое стекло, на диске врач посмотрел результаты и предположил, что это рак. На данныймомент на руках этого КТ нет)
Сказали надо делать биопсию легкого, но с сопутсвующими заболеваниями такими как диабет, плюс был инфаркт, сказали делать нельзя биопсию.
После того ковида практически каждый месяц начались приступы кашля, иногда после нескольких дней таких приступов сильного кашля откашлевается слизь, с небольшими сгустками крови, но далеко не всегда. Боли в грудной клетке нет. Сопровождается повышением температуры до 37,5 к вечеру и сама падает,но держится не постоянно.
Недавно стала чувствовать горечь во рту и появилась тошнота, рвоты нет. Есть слабая боль в правом боку, решили сделать КТ брюшной полости. Результаты прикрепляю, помогите пожалуйста расшифровать. И если это онкология, мы можем как то поддерживать ее состояние, чтоб замедлить рост?
Каждый месяц сдаём анализы крови общий и биохимию, все в пределах нормы, но посдение два месяца повысились ГГТП в два раза.

Возраст: 73

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
В области s4-s5 правого легкого описано мягкотканное образование, подозрительное на злокачественное. Метастатический это очаг или нет , нужно смотреть дополнительно по кт органов грудной клетки.
Так же описаны образования в области печени, селезенки, подозрительные на метастатические . Врач рентгенолог интерпретирует все образования , как вторичные, то есть метастазы. Для того, чтобы найти первичный очаг, нужно обратиться в онкодиспансер, пройти дополнительно узи органов малого таза, фгдс, колоноскопию, узи молочных желез/маммографию, остеосцинтиграфию , либо решать вопрос о биопсии из самого доступного очага с последующим гистологическим исследованием. Если нет противопоказаний к проведению биопсии от кардиолога и эндокринолога, отказать вам не должны.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, благодарю за ответ. Скажите пожалуйста, даже если это все пройти, хотя для биопсии у нее есть противопоказания и я так понимаю, что без нее даже нет возможности поставить точный диагноз?
И с таким набором заболеваний и плюс к этому возраст оказывают ли какое либо лечение вообще в принципе?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Да, для того, чтобы назначить лечение нужно хотя бы знать, где находится первичный очаг и попробовать получить материал для гистологического исследования, так как лечение все таки назначается на основании гистологии/цитологии в редких случаях. Возраст -это не противопоказание к лечению, как и наличие заболеваний , которые вы перечислили. По поводу инфаркта, вопрос обсуждается лично на приеме у кардиолога после проведения определенных обследований( экг, эхо кг и др), сахарный диабет-компенсированный, так же не противопоказание к лечению. На консилиуме оценивают все показатели в совокупности и решается вопрос о тактике лечения.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Описание образования в правом легком, печени, селезенки подозрительны в отношении злокачественности.
Вам необходимо обратится в онкодиспансер
пройти кт грудной клетки, узи молочных желез, маммографию, сцинтиграфию костей скелета, ФГДС, колоноскопию.
Далее если нет противопоказаний решать вопрос о биопсии наиболее доступного очага.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, благодарю за ответ. Скажите пожалуйста, без биопсии невозможно поставить точный диагноз? Замены нет никакой этой процедуре? У нее противопоказание имеется просто
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Диагноз подтверждается только гистологическим исследованием. Нужно найти наиболее доступный очаг и взять биопсию.
Онколог
Здравствуйте

В печени и лёгких выявлены множественные очаги, подозрительные на мтс. Если пациенту не проводят специфическое противоопухолевое лечение, надо искать паллиативный Центр или хоспис в вашем городе и там обсуждать варианты симптоматического лечения, при необходимости госпитализировать для коррекции жалоб.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение алт и аст у ребенка
12 января 2021
Олеся Васильевна
Вопрос закрыт
Атрофия желудка, тонкокишечный метаплазия
8 января 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста биопсию.
3 апреля 2024
Максим, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Эктопия, цитология, биопсия
26 ноября 2024
Ольга, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
5 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя