Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление пищевода чем лечить — вопрос №1235582

6844 просмотра

Расшифруйте гистологию, интересует чем лечить? Беспокоит жжение в гортани сильное и в груди. Комок с горле. Фгс ничего не выявил,а вот биопсия написали минимальное воспаление в пищеводе. Вот уже 2 мес мучаюсь, из того чем лечилась: ганатон,ребамипид, омез дср,альфазокс. Психотерапевт прописал антидепрессанты плюсом.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
На фоне лекарственной терапии была динамика или жжение так и сохраняется ?
По биопсии признаки воспаления в пищеводе , лекарственная терапия у вас назначена была правильно .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, жжение стало чуть меньше процентов на 5, месяц лечусь, сколько времени требуется для восстановления более менее нормального?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС .
Лечение как правило может быть и до 12 недель .
Клиент
Екатерина, прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Жжение где именно локализовано ?
Клиент
Екатерина, прям за кадыком и между грудей
Клиент
Екатерина, вопрос такой,ведь воспаление может быть разным,и герпесным, и инфекционным, как понять это какое?к слову ,тест на Хеликобактер слабо положительный.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую Вам сделать суточную ph метрию , посмотреть жжение связано с рефлексом или нет , необходимо исключить гиперчувствительный пищевод .
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры, чеснок , специи ,газированные напитки .
Разо 20 мг утром 3 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по гистологии воспаление в пищеводе.
прикрепите само фгдс.

сколько по времени пропивали препараты и что принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Мария, прикрепила. Месяц пью Омез Дср, ребамипид, альфазокс. Ганатон закончила пить
Гастроэнтеролог
на альфазокс жжения нет?
Клиент
Мария, вроде бы нет
Гастроэнтеролог
cтоит выполнить суточную ph-импедансометрию, чтобы понять есть ли забросы и какие они.

омез дср замените на

разо 20 мг за 30 мин до еды утром-4 недели
ганатон по 1 таб за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
альфазокс продолжить по 1 пакетику после еды и на ночь-до 4 -х недель.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
При биопсии признаки эзофагита - воспаления в пищеводе
То есть терапия вам не приносит эффекта?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, за месяц лечения особо изменений не почувствовала, с чем может быть связано?
Гастроэнтеролог
Попробуйте заменить омез дср на нексиум 40 мг натощак, он действует лучше при эзофагите. Все остальное оставить можно.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Дарья, соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам гистологии и ФГДС имеется воспалительный процесс в пищеводе. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку... Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут д еды 14 дней. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комок в горле не проходит 2.5 мес
17 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать
14 августа 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Щелчки при глотании
26 августа 2022
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Першение, комок в горле
5 мая 2024
Владимир Вадимович Чумичкин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва