Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1236538

Что вас беспокоит?

Пояснить узи, что к чему

Женщина, 48 лет. Мучают в последние 2 месяца очень обильные и болезненные менструации,(через каждые 20 дней, продолжаются 5 дней) до этого периода 4 месяца их не было вообще, сходила на узи, и увидели разницу между августом и сегодняшним днем.Что к чему пояснить не смогли, только предположили. Операция миомэктомия была 2 года назад.

48 лет
21 Января 2023·Просмотров: 312·Мила

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи есть аденомиоз, и в динамике он стал прогрессировать. Именно из за него такие боли и кровотечения. Можно использовать спираль Мирена.

Екатерина, если месячные закончатся, аденомиоз пройдёт? Или после окончания тоже есть смысл в спирали?

Аденомиоз не пройдет, это хроническое заболевание. Мы можем только убрать симптомы и улучшить качество жизни. Поставьте спираль и будет хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описаны какие-то странные образования прям на теле матки. По жидкому содержимому можно сказать, что это не миомы.
Обильность месячных дает эндометриоз. Тут варианта два: прием Клайры или установка Мирены

Дарья, если по узи в августе были миомы, получается сейчас они исчезли?

Нет. Там один узелок определяется по тбоим УЗИ, но размеры рпзные

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи описан узел аденомиоза. Обильные менструации скорее всего он и дает.
Для устрашения симптомов Аденомиоза можно попробовать ВМС Мирена или Кайлина. Из КОК можно использовать Клайру, Жанин.

Екатерина, спасибо! А будет эффект от таблеток или спирали если менструации закончатся вовсе? Или аденомиоз может и далее развиваться, не смотря на климактерический период?

Пока у Вас идут менструации, мы лечим симптомы Аденомиоза. Как только Вы вступаете в менопаузу- это заболевание уже себя никак проявить не может. Поэтому в менопаузе лечить аденомиоз не нужно.

Екатерина, спасибо большое! Все-таки что будет лучше жанин или клайра? И с какой схемой принимать?

Препаратом первой линии я рекомендую Мирену или Кайлину.
Второй линией - Клайру.

Принятый ответ

Доброе утро! У Вас по УЗИ есть эндометриоз матки и от этого болезненная менструация. Вам доктор не предлагал прием ЗГТ, чтобы выровнять МЦ?

Илона, сказали только ждать окончания полного. Подскажите пожалуйста, очень беспокоит в узи жидкое содержимое? И узист предположила кровоизлияния на рубцах, возможно ли такое? И почему?

Это не кровоизлияния на рубцах, а эндометриоидные очаги - они с жидкостным содержимым.

Илона, згт это имеется ввиду ок? Клайра или спираль?
Если менструации закончатся совсем, это не будет означать, что аденомиоз тоже исчезнет?

Нет, это фемостон или Анжелик

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть сомнения в плане образований, по УЗИ действительно эндометриомы, но и миома тела матки матки тоже не исключена (по задней стенке). При спорных образованиях лучше дополнительно сделать МРТ органов малого таза.
На данный момент сам эндометриоз причина обильных и болезненных менструаций. При его наличии - Визанна на 6 месяцев, спираль Мирена с левоноргестрелом, КОК с диеногестом (Жанин или Силует) или Клайра.

Татьяна, спасибо! А есть смысл иэпить, если менструации больше не придут?

С наступлением менопаузы необходимости в приеме данных препаратов нет.
Но пока менструация сохранена, приём оправдан. То, что у Вас так долго продолжаются кровянистые выделения - это не норма и лечение требуется.

Здравствуйте, причина тому аденомиоз, можно рассмотреть вариант спираль Мирена, и ,или принимать кок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.