Пременопауза — вопрос №1224616

Question

Пременопауза — вопрос №1224616

Татьяна

706 просмотров

13 января 2023

В анамнезе – аденомиоз, единственная почка с рождения, в 2011 г оперирована по поводу опухоли- ангиомиолипома, камень лоханки. В конце апреля была в обл. больнице предложили гистероскопию, тк перед месячными были боли. Месячные шли регулярно. В этот период не удалось попасть на гистеро, работаю в школе.
25.07 пошли последний раз и не было до 23.09. С 23.09 постоянно мазало, то нет, то мажет, но больше мазало.
13.11 сильная боль и кровотечение сгустками, попала в больницу, 16.11 отправили в городскую больницу на гистероскопию, 18.11 сделали гистероскопию, 22.11 выписали. 18.12 пошли месячные до 27.12. 28.12 выпила норколут и все прекратилось. Пила по 6.01.
8.01 начались месячные, первый день мазало, 9,10,11 льет обильно, 11 выпила транексам, 12.01 сильная боль дикловит, 13.01 выпила норколут. Хочу получить второе мнение по лечению и по заболеванию. Что в моем случае лучше выбрать для лечения гиперплазии. Спасибо!

Возраст: 49

Хронические болезни: Единственная оперированная почка, гастрит, гипотериоз, кардиомиопатия, гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Керимова Мария, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Прикрепите пожалуйста результат гистологии после гистероскопии и если есть результат последнего УЗИ малого таза

Пожаловаться

Татьяна, 13 января 2023

Клиент

Мария, здравствуйте! Загрузила

+ 1

Пожаловаться

Керимова Мария, 14 января 2023

Акушер, Гинеколог

Татьяна, благодарю!
Обязательно УЗИ-контроль в динамике через 2-3 месяца. Продолжайте принимать Норколут по схеме 10мг (2 таблетки в день) с 5 по 25 день м.ц.
Дальнейшую тактику решать по результатам УЗИ.
Также у вас имеется железодефицитная анемия на фоне кровотечений. Обязательно надо принимать препарат железа.
Можно Тардиферон по 1 таб*2 раза в день, 1 мес . Далее контроль клинического анализа крови и ферритина. Препарат железа обязательно принимать перед едой или с приемом пиши.
По вопросу анемии параллельно проконсультируйтесь с терапевтом для уточнения корректности назначенной терапии.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Текст в первом и втором файле очень плохо видно.
Можно разобрать только 3й файл, где есть заключение гистологии.
Что лечащий врач назначил после получения результатов гистологии? Норколут? Или Вы сами его решили принимать?

Пожаловаться

Татьяна, 13 января 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Загрузила в документе, посмотрите там еще. Там все написано, почему то скан не поддерживает

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Это гиперплазия у Вас появилась скорее всего на фоне фолликулярной кисты.
В норме - растёт доминантный фолликул, при достижении размера 23-24мм он лопается(происходит овуляция), если фолликул по каким- то причинам не лопнул, он перерастает в кисту. Это выглядит, как задержка менструации. Функциональная киста выделяет гормон эстрадиол, который влияет на рост эндометрия. Получается у Вас эндометрий начинает нарастать, это все приводит к гиперплазии эндометрия и кровотечению.
Чтобы убрать это состояние, Вам нужно, чтоб рассосалась киста.
Продолжайте принимать регулярно Норколут с 16 по 25 день менструального цикла. Через 2-3 цикла сделайте контроль узи.

Пожаловаться

Татьяна, 13 января 2023

Клиент

Екатерина, у меня в назначении с 5 по 25 день цикла и по 2т. Первый раз мне так и назначили, а на следующий цикл предложили спираль или норколут с 5 по 25. Как правильно и что выбрать? Еще анализы крови загрузила.

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Вы можете принимать Норколут и с 5 по 25 день МЦ и с 16 по 25 день МЦ по 1 таблетке в день, оба варианта подходят.

Если киста рассосётся и не будет кровотечений, можно остаться на Норколуте, не обязательно переходить на ВМС.
У Вас сейчас измененый гормональный фон, из- за этого могут быть нерегулярный цикл и функциональные кисты, это все провоцирует гиперплазию эндометрия и кровотечения. Поэтому Вам нужно будет обеспечить регулярное отторжение эндометрия(менструацию), Норколут очень хорошо с этим справится.

Пожаловаться

Татьяна, 13 января 2023

Клиент

Екатерина, так будет достаточно 1 т в сутки?

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Обязательно 2 таблетки в день, 1 утром, 2ю вечером.
У меня описка в предыдущем ответе.

Пожаловаться

Татьяна, 15 января 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Мне ВМС посоветовали на 5 лет, чтобы перейти в менопаузу легче. Еще меня беспокоят что периодически внезапно появляются сильные боли. Без обезболивающих не проходит. Боль сильная мутнеет в глазах, тошнит. Помогает свечка Дикловит. назначали Бускопан, плохо помогает. Если спираль не ставить, то сколько по времени надо будет пить норколут, 6 мес?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 января 2023

Акушер, Гинеколог

Такие боли может давать аденомиоз.
Норколут можно принимать длительно, 12 месяцев можно использовать.

Пожаловаться

Татьяна, 15 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо! Значит можно не переживать) Принимать лучше после еды или независимо?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 января 2023

Акушер, Гинеколог

Можно принимать независимо от приема пищи.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 15 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременности нет 5 месяцев после отмены Визанны

4 ответа

26 июля 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Киста, операция или гормоны

5 ответов

2 октября 2021

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Эндометриоз

6 ответов

5 апреля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Лапароскопия

3 ответа

1 марта 2024

Ангелина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос