Болит поясница, боль отдает в пах — вопрос №1236750

Question

Болит поясница, боль отдает в пах — вопрос №1236750

Марина Владимировна

5945 просмотров

21 января 2023

Добрый день! Недели полторы назад начались боли вспояснице, которые отдавали в пах. Пропила целебрекс, мидокалм, колола комбилипен. В четверг была у невролога, она направила на МРТ, назначила до результатов налгезин, пластырь версатис и на ночь при необходимости спазмалгон. Вчера сделала МРТ, приехала домой и почувствовала как будто поясницу «замкнуло»- появилась скованность и боль при движении, поворотах и пр.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония, удаленный желчный пузырь, гастрит

Вопрос закрыт

что делать дальше

исходя из результатов мрт?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина Владимировна, 21 января 2023

Клиент

Андрей, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цапко Андрей, 21 января 2023

Невролог

По результатам МРТ у Вас грыжа в поясничном отделе позвоночника с признаками сдавления спиномозгового корешка.
По лечению:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
Дополнительно необходим прием:
- миорелаксантов (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей физиотерапия и ЛФК.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
С результатами МРТ консультация нейрохирурга.

+ 1

Пожаловаться

Марина Владимировна, 21 января 2023

Клиент

Андрей, спасибо!

Пожаловаться

Марина Владимировна, 21 января 2023

Клиент

Алина, спасибо большое! А есть смысл колоть ксефокам, если неделю пропила целебрекс? Или у него другое действие?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 января 2023

Невролог

Ксефокам сильнее. Если боли не купировались целебрексом, то стоит проколоть ксефокам.

Пожаловаться

Марина Владимировна, 21 января 2023

Клиент

Максим, когда разворачиваю ногу в сторону, отдает в пояснице.

Пожаловаться

Смоленский Максим Денисович, 21 января 2023

Невролог, Терапевт

Похоже на сакроиллеит. Рекомендую сделать рентгенографию данного сочленения.
От болей в нем помогает
Мелоксикам 15 мг 1 таблетка 1 раз в день 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят глаза

1 ответ

29 января 2022

Луиза, Казань

Вопрос закрыт

Экстрасистолия

8 ответов

19 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Зуд после укуса клещя

4 ответа

7 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Не помогает лечение от остеохондроза

1 ответ

10 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цапко Андрей, 21 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-21T12:18:39+03:00

Пожаловаться

Цапко Андрей, 21 января 2023

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат МРТ

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 21 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-21T12:32:47+03:00

Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной болей.
Проколите ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней.
Местно пластырь Версатис 5 дней.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Смоленский Максим Денисович, 21 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-21T13:08:15+03:00

Добрый день. Данные грыжи не могут вызывать болезненность в паху.
Проведите пожалуйста дома ротацию бедра и опишите свои ощущения:
Лежа на спине сгибаем больную ногу к животу а затем толкаем коленку в сторону (разворачиваем бедро наружу), затем тоже самое но колену давим внутрь в сторону здоровой ноги.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T15:55:14+03:00

Здравствуйте Марина?? !По мрт грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Дексалгин 1 амп в /м 1 раз в день 3 дня на 4 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Реуцкая Татьяна Александровна, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T19:54:00+03:00

Здравствуйте,по данным МРТ имеется признаки остеохондроза и протрузий небольших размеров,грыжей средних размеров с влиянием на нервные корешки, что может давать болевой синдром.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.