Бринтеллекс, эглонил и сильные когнитивные нарушения — вопрос №1237611

Question

Бринтеллекс, эглонил и сильные когнитивные нарушения — вопрос №1237611

Оксана, Мытищи

3548 просмотров

21 января 2023

Первый депрессивный эпизод в жизни. 38 лет. Проявления сильное снижение когнитивных способностей (ватная голова, медленная реакция, сильно снизалась память, внимание, кране тяжело принимать решения), тревога несильная и легкий тремор ног. Невролог назначил бринтелликс пол таблетки утром 1 неделю, далее 1 таблетку утром неделю. И эглонил 200мг по полтаблетки 2 раза в день. Плюс мексидол по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, и через 2 недели гаммалон 250мг по 2 -3 таблетки 3 раза в день 1 месяц. Очень пугает назначение эглонила? Зачем он нужен в данном случае, тем более в такой дозировке? От него ужастная побочка. Зачем нужен нейролептик? Можно ли обойтись без него или заменить на что-то другое? Больше всего пугают сильные когнитивные нарушения. Устраняет ли это бринтеллекс? Сильная умственная заторможенность, видимо большое кол-во нейронов отмерло из-за нарушения синтеза нейромедиаторов. Достаточно АД, мексидола и гаммалона? Что еще применяют для восстановления работы мозга и как быстро это все восстанавливается? Через какое время начинает полноценно работать АД?

Возраст: 38

Хронические болезни: носительство гепатита В

Вопрос закрыт

депрессия с сильными когнитивными нарушениями

бринтеллекс и эглонил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 26 января 2023

Клиент

Никанор, есть реальноеи преимущество бринтелликса перед ципралексом по восстановлению когнитивных функций?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 26 января 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Формально бринтелликс обладает более многогранным действием на нервную систему, если брать именно когнитивные функции. Но в реальности сложно сказать. Мне важно чаще надежное антидепрессивное действие и безопасность. Когнитивные функции восстанавливаются всё равно. Ноотропы чисто на когнитивные функции влияют.

- 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 21 января 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

АД начинает обычно работать в конце второй - начале третьей недели.

Пожаловаться

Оксана, 22 января 2023

Клиент

Анастасия, терапевтисеская дозировка подбирается после 2-3 недель с начала приема АД?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 января 2023

Нарколог, Психиатр

в среднем,да.

Пожаловаться

Оксана, 22 января 2023

Клиент

Анастасия, скажите пжл кто лечит депрессию психотерапевт или невролог? Невролог назначил мне бринтелликс и эглонил. Психотерапевт назначает Паксил 20мг по 1таб утро, атаракс 25мг по пол таблетки утро, день и 1 таблетка вечер. Тералиджен 5мг по пол таблетки на ночь 3дня, потом 1 таблетка на ночь. И вообще пытался мне выписать трициклические сразу. Я не понимаю, кому можно доверять. Оба врача по рекомендации . Умоляю, дайте ответ! Я вам буду очень благодарна, я оплачу это больше, чем 1000р. У меня 1 здоровье и жизнь, у меня маленький ребенок, мне нужно жить, и быть здоровой

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 января 2023

Нарколог, Психиатр

лечит депрессию психиатр/психотерапевт, по поводу наз психотропной терапии лучше обращаться к психиатру, а вот по поводу психотерапии к психотерапевту.

+ 1

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 января 2023

Нарколог, Психиатр

я бы из этих двух наз выбрала: пароксетин нач дозировка 10 мг,2 нед 20 мг, дальнейшее ув дозировки при неэффективности каж нед+фенибут по таб,2 р/с,до полугода+мексеприм по таб,2 р/с,мес+магнийВ6,мес+тералиджен по 5 мг,2 р/с,мес.

Пожаловаться

Оксана, 24 января 2023

Клиент

Ирина, я ничего еще не принимаю, в т.ч эглонил. И конечно не хочу его принимать. И не понимаю зачем мне настаивать на более сильном АД, т.к у них и побочки сильнее и синдром отмены и многое другое. Разве не переходят постепенно на более сильные АД?

Пожаловаться

Оксана, 24 января 2023

Клиент

Ирина, дозировка АД расписана только на первые 2 недели. Можно обойтись без эглонила с бринтелликс?

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет. Не сильнее. Современные препараты:
Хорошо переносятся
Не разрушают печень , почки и т.д
Если вы совсем ещё ничего не принимали , можете , в принципе , начать и с бринтелликс, по поводу эглонила я бы засомневалась
Нет. Не всегда начинают со слабых , а потом переходят на сильные . Иногда сразу сильные .
Здесь нет такого такого эффекта , что сильные сильнее глушат, превращают пациента в овощ. Абсолютно нет

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В вашем случае без АД думаю не обойтись

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 23 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

И надо ещё учитывать , что на некоторых антидепрессантах быстро наступает эффект , а на каких то более постепенно. ( Это не характеризует эффективность и силу действия препарата , только быстрота наступления эффекта)
Быстро действующими считается триттико, анафранил , более постепенно начинает работать пароксетин.
На симптоматику вашей выраженности такое лечение Ну просто Ни О Чем!!!
Бринтелликс слабоват и совсем в малой дозе. Эглонил вообще здесь непонятен :
Он помогает при парастезиях( всякие неприятные ощущения в теле , в гастроэнтерологии при синдроме раздражённого кишечника.
А в вашем случае , на мой взгляд , не лучший выбор .

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 24 января 2023

Клиент

Ирина, у меня добавился СРК. Чем его можно устранить, помимо эглонила с кучей побочки?

Пожаловаться

Оксана, 24 января 2023

Клиент

Бринтелликс ведь работает на улучшение когнитивных функций?

Пожаловаться

Оксана, 24 января 2023

Клиент

Ирина, в каких случаях можно обойтись одним АД без нейролептиков и транквилизаиоров?

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

СРК уйдет с большой вероятностью , если начать принимать АД.
Спазмолики, прокинетики , Тримедат , мебеверин например .

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , может.
Но сдесь должно быть адекватное лечение силе депрессии .

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , можно.
Нейролептики препараты не первого выбора .к АД добавляют противотревожные анксиолитики , Атаракс , например , по ситуации , если АД медленного эффекта

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мебеверин( Дюспаталин) или лучше тримедат

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Применение бринтелликс возможно
Но лучше бы было назначение антидепрессантов с противотревожные эффектом,
Как вам уже писал другой доктор -пароксетин , начиная с минимальных доз

Пожаловаться

Оксана, 26 января 2023

Клиент

Ирина, как долго можно принимать лоперамид?

Пожаловаться

Оксана, 26 января 2023

Клиент

Ирина, эти препараты совместимы с АД бринтелликс?

Пожаловаться

Оксана, 26 января 2023

Клиент

Ирина, и совместим ли с АД лоперамид?

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 26 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Лоперамид это симптоматическая терапия , долго его принимать не стоит.

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 26 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мексидол и гаммалон. Да.но на мой взгляд , основное это антидепрессанты

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 26 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Одновременно не стоит, но если разнести прием по времени - возможно.

Пожаловаться

Оксана, 26 января 2023

Клиент

Ирина, есть реальное преимущество у бринтелликса перед ципралексом по восстановлению когнитивных функций? Другой психотерапевт/психиатр назначил мне на 2 недели ципралекс 1/2 таблетки и атаракс по полтпблетки 2 раза в день.

Пожаловаться

Оксана, 26 января 2023

Клиент

Ирина, очень прошу дайте оперативный ответ!!! Мне нужно начинать лечение

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Начинают лечение всегда с минимальных доз, потом наращивают

Пожаловаться

Оксана, 24 января 2023

Клиент

Ирина, дискомфорт/побочки вначале приема АД и далее это нормально или наоборот говорит о том, что АД подобрабран неправильно?

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Препарат может быть назначен правильно , по показаниям. Но вызвать некоторые побочные эффекты. В целом они возникают чаще в начале приема. Смена на другой препарат , если эти побочные эффекты сильные и нарушают качество жизни.
А если это например , небольшая тошнота , сонливость , препарат можно продолжать принимать , побочные действия , как правило уменьшаются

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессия с сильными когнитивными нарушениями, бринтеллекс и эглонил

4 ответа

21 января 2023

Оксана, Мытищи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-21T22:39:42+03:00

Здравствуйте!
Можно попробовать обойтись без нейролептика, понаблюдать за состоянием. Бринтелликс назначается при когнитивных проблемах и депрессии, вам правильно его назначили. Эффект бринтелликса следует оценивать не ранее 3х недель приема. Мексидола и гаммалона достаточно. Можете еще попить омегу3 1000 мг в сутки, показано при депрессиях.

Лавров Никанор Васильевич, 21 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-21T22:43:42+03:00

Оксана, добрый вечер! Для начала можно оставить эглонил только на ночь и посмотреть на состояние. Эглонил усиливает эффекты психотропных препаратов, сон улучшает, тревогу снижает. Если симптомы останутся через несколько дней, отменяйте эглонил. Но тогда, может быть лучше добавить фегибут по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение месяца.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T00:00:32+03:00

Здраствуйте, оланзепин можно заменить на более мягкий тералиджен, он вам нужен в качестве поддерживающей терапии при наз осн терапии АД, он будет смягчать адаптацию организма к антидепрессанту. эффективность АД проявляет чз мес приема в терапевтической дозировке, умственные способности нач восстанавливаться в ср от мес и более.

Тяпкин Иван Васильевич, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T12:52:40+03:00

Здравствуйте Оксана!
Учитывая, что настигнувшее вас депрессивное расстройство вызывало много различных психосоматических симптомов, и к тому же, по вашим словам, такое негативное состояние вы переживаете впервые, оно, в первую очередь, оказало сильное влияние на ваше психическое состояние. В таких случаях желательно применять комплексный подход для восстановление своего здоровья, который включает в себя медикаментозную терапию и психологический анализ депрессивного эпизода. Обычно депрессии вызываются из-за стрессовых ситуаций, беспокоящей тревоги и другими, плохо осознаваемыми подсознательными причинами. Для нормализации своего психологического состояния необходим тщательный анализ факторов, которые спровоцировали это тревожное расстройство. Сделать это можно при работе с психотерапевтом, или психологом. Медикаментозная поддержка может купировать вашу депрессию, но важно на уровне мышления нейтрализовать ту негативную психоэмоциональную реакцию, которая вызывает психосоматические симптомы.

Юшкова Ирина Геннадьевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T20:01:34+03:00

Здравствуйте. Заторможенность у вас конечно же не в следствие отмирания нейронов. Это следствие депрессии. И может быть побочным эффектом эглонила.
Ещё хочу сказать , что бринтелликс препарат довольно слабый , назначен он у вас в минимальной дозировке. Нейролептики назначаются иногда при депрессии , но это не препараты первого выбора .
Мексидол и гаммалон назначен для повышения когнитивных способностей , но данном случае лучше бы лечение депрессии адекватно проводили .
Советовала бы сменить доктора и / или обсудить возможность приема более сильных препаратов ( тритико , паксил , миртазопин , анафранил , велаксин )
Я более 20 лет помимо основной работы - консультант пациентов психоневрологического профиля ( терапевт) прочитано тонна литературы, поверьте , знаю что говорю