СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохая свертываемость крови

Здравствуйте! Недавно обнаружили, что кровь стала плохо свертываться. Сдали анализы - понижены нейтрофилы и АЧТВ, а также повышены лимфоциты. Что делать? Необходимо ли ещё досдать какие-либо анализы?

Нет, иногда небольшое давление, лёгкие признаки анемии
30 лет
23 Января 2023·Просмотров: 391·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Укорочение АЧТВ не говорит о склонности к кровоточивости. О ней скорее говорило бы удлинение АЧТВ. Подскажите, есть ли еще какие-то изменения в коагулограмме? Есть ли симптомы кровоточивости? Не появляются ли синяки спонтанно?
Снижение нейтрофилов обычно бывает на фоне вирусных инфекций.
Можете прикрепить анализы для более полной оценки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диляра, здравствуйте! Сканы с анализами прикрепили. Да, непонятная ситуация. Самочувствие нормальное в целом. Только есть анемия в области левого бедра. Кровоточивости нет, других видимых заболеваний тоже. И, действительно, непонятно почему АЧТВ снижен, но кровь дважды долго не могли остановить

Анемии у вас нет. По анализам есть только признаки перенесённой вирусной инфекции.
Какое кровотечение вам не могли остановить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диляра, сначала я палец порезала во время маникюра и долго кровь шла. А два дня назад прыщики поцарапал и полчаса кровь шла, прямо вытекала, хотя рана была смешная. В то же время у меня пол месяца на левом бедре онемение. Оно ни больше, ни меньше не становится. Я не знаю есть ли связь, но беспокоюсь. Раньше не было такого

По поводу онемения необходима консультация невролога.
По поводу этих кровотечений - зависит от расположения, может быть, было близко к сосудам.
Если другой кровоточивости нет, то эти субъективные ощущения длительности кровотечения не являются поводом для беспокойства.
Если будет беспокоить впредь, можно досдать анализ на агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ,эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном). Если снижения агрегации не выявлено, то точно никакой патологии крови у Вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диляра, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, повышение лимфоцитов является следствием перенесённой вирусной инфекции (давность не важна) или возможно на фоне аутоиммунного тиреоидита (надо проверить ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы)
По коагулограмме все в порядке - кровь в нормокоагуляции
Если беспокоит кровоточивость необходимо дополнительно проверить агрегацию тромбоцитов- сдать агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.