Высокое давление — вопрос №1240133

Question

Высокое давление — вопрос №1240133

Арина

1004 просмотра

23 января 2023

Добрый день, проконсультируйте, пожалуйста. по поводу назначения врача для бабушки и деушки- возраст 82 и 83 года- последнюю неделю у обоих высокое давление. Ранее дедушка ничего не принимал- свое давление 115/70, бабушка принимала престариум в дозировке 5 мг. Последние 8 дней у дедушки 150-240 даже было- вызывали скорую помощь. У бабушки 160-220.(свое давление у нее 150/90). Сегодня первый раз выпила Эдарби кло+4 глицина+0,2 максонидин- утром давление было 165. Сейчас 120/70.. Нужно ли на ночь принимать карведилол? Мы не проверяли функцию почек, печени, не делали обследования сердца.

Возраст: 82

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

давление

печень

бабушка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Арина, 23 января 2023

Клиент

Добрый день, спасибо, что ответили- у бабушки давление 130/80 пульс 87( у нее всегда такой пульс), у дедушки 120/70 пульс 77 (когда давление было высоким и приезжала скорая пульс был 56. Подскажите, арифон принимать курсом или постоянно? Бабушке карведилол можно не принимать? боимся побочных действий.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 января 2023

Кардиолог

Бабушке нужно принимать карведилол 12,5 мг, но не вечером, а утром вместе с эдарби. 87 - это повышенный пульс, нагрузка на сердце. Насчет побочных эффектов карведилола не переживайте, он хорошо переносится, тем больее 12,5 мг - это минимальная доза. Если престариум без арифона не держит АД в норме, то нужно будет принимать арифон постоянно. Есть комбинированный препарат - престариум + арифон - это нолипрел форте (5+1,25 мг) утром 1 раз в день. Арифон нужно принимать утром, а не вечером, так как у него есть небольшой мочегонный эффект. Бабушке нужно курсами принимать панангин по 1т*2 раза в день 2 недели 3 раза в год. Дедушке при приеме арифона прием панангина не требуется.

Пожаловаться

Арина, 23 января 2023

Клиент

Алексей, поняла, спасибо! пульс 87 у нее

Пожаловаться

Арина, 23 января 2023

Клиент

Елена Ивановна, разве не один раз в день принимать эдарби кло?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 23 января 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Эдарби кло - комбинированный препарат - содержит азилсартан и хлорталидон.

А вечером - просто эдарби - без диуретика

Пожаловаться

Арина, 23 января 2023

Клиент

Елена Ивановна, а если просто пока попробовать 1 раз в день эдарби кло и больше ничего не принимать и если давление в норме будет, то так и оставить. Не вредно ли постоянно принимать диуретики? Может потом перейти на препарат просто Эдарби(без диуретика)?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 23 января 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Если будет достаточно одного эдарби кло, то конечно, можно пить только его.

Диуретики не вредны, принимать их можно постоянно, просто нужно контролировать уровень калия, кальция и магния один раз в 3 мес.

Пожаловаться

Арина, 23 января 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо огромное! А арифон курсом принимать дедушке или тоже постоянно? Нужно ли обоим добавить панангин? и воду донат магния?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 23 января 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Лучше оставить только эдарби кло без арифона, чтобы не провоцировать низкий калий.

Если будет мало эдарби кло, то добавите эдарби без диуретика вечером.

Панангин можно курсом по 1 таб 2 раза в день 7 дней в месяц и контролировать калий 1 раз в 3 мес. В Панангин есть калий и магний.

Эдарби (азилсартан) сохраняет нормальный калий, они с диуретиком друг друга компенсируют.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На какие органы влияет плохая работа печени?

1 ответ

2 июля 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ночной подъем давления

5 ответов

18 июля 2021

Ольга, Курск

Вопрос закрыт

Смена лекарства

3 ответа

22 ноября 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Непонятные скачки разницы между верхним и нижним давлением

1 ответ

7 ноября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Уровень ТТГ после удаления ЩЖ

4 ответа

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T14:59:34+03:00

Здравствуйте, Арина.
Карведилол используется для снижение не сколько АД, сколько пульса. Какой сегодня пульс у бабушки? аритмии нет? Эдарби-кло продолжайте принимать, это хороший препарат. Какие АД и пульс у дедушки на фоне арифона и престариума?

Смагин Алексей Cергеевич, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T15:00:44+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 23 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
В целом назначения адекватные.
Если у бабушки нет тахикардии то можно попробовать лечение только препаратом эдарби, без карведилола понаблюдать несколько дней.

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T15:02:18+03:00

Здравствуйте.

Лечение:
Утром эдарби кло 40/12.5 мг
Вечером - вместо престариума тоже эдарби 40 мг.
Нельзя вместе принимать престариум и эдарби.

Можно вместо эдарби применять телмиста Н 40/12.5 мг утром, телмиста 40 мг вечер.

Карведилол 12.5 мг 1/2 таб 2 раза в день
Арифон 1.5 мг утром
Мексидол 125 мг 3 раза в день

При любом подъёме давления принимайте моксонидин 0.2 мг, а не каптоприл (капотен).

Ограничьте солёную пищу, старайтесь ходить 15-30 минут в день - это помогает снижать давление.

Цели давления- менее 140-150/90, не ниже 110/70
Цели пульса 55-65/минуту. Не ниже 55.

Принимать эдарби/телмиста, арифон, карведилол можно обоим пациентам - они не зависят от функции почек, только при очень сильном снижении - скф менее 30 нужно отменять лечение. Карведилол - с осторожностью, чтобы сильно не уредить пульс

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T16:55:17+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте карведилол какую дозу принимает?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T18:10:16+03:00

Здравствуйте, Арина.
Карведилол прежде всего снижает пульс , какой сейчас пульс у Вашей бабушке?
Кроме того, этот препарат в небольшой дозе улучшает сократительную функцию сердца, обладает антиаритмическим эффектом