Дилатация лёгочного ствола — вопрос №1243146

Question

Дилатация лёгочного ствола — вопрос №1243146

Михаил

1561 просмотр

25 января 2023

Здравствуйте! Так как подобные вопросы решает и пульмонолог и кардиолог хочу задать вопрос. Мне 45 лет . Проблемы с дыханием начались 15 лет назад. с 2011 года инв 3 группа. Хобл, эмфизема. В этом году ко всем симптомам связанным с эмфиземой появились новые- легкое головокружение, нарастающая одышка переходящая в панику, месяц назад переболел гриппом и кашель был с мокротой красноватого цвета..Раз в год, полтора делаю КТ легких. В этот раз хоть и написано, что нет динамики, но появилось это словосочетание - дилатация легочного ствола. Я так понимаю, что это пахнет гипертензией. Можете по результатам КТ (загрузил) дать оценку что и как? Начало ли это ЛГ или просто ствол расширен и может уменьшится, так как более никаких изменений КТ не выявило? Я заказал в аптеке силденафил -кардио. Понимаю, что для ответа на азот нужны исследования, не повредит прием препарата если я хочу дождаться ответа организма? Аспирин начал принимать тоже...По эмфиземе принимаю Симбикорт и беродуал. Сейчас купил Триледжи эллипта и хочу его начать, хотя пробовал ранее, чё то он не помогал..

Возраст: 45

Хронические болезни: Хобл, эмфизема

Вопрос закрыт

легкие

гипертензия

эмфизема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Вам необходима пройти узи сердца обязательна.
Оценить имеется легочная гипертензия или нет.
Лучше в кардиологическом центре.
С легочной гипертензией необходимы препараты.
Для начала вы можете начать пить верошпирон 25 мг утром.
Верапамил от учащенного сердцебиения.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Регина, У меня раньше было сердцебиение усиленное- пульс 110-120 в покое, но сейчас в покое 80-85 и сатурация в покое 90 -93..Хотя раньше бала 88 и меньше. Связано ли это с новыми изменеиями в организме? при хотьбе и движении конечно падает сатурация

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Пульс 80-85 ударов в мин учащен.
Можно верапамил 40 мг 1 таб 2 раза в день.
Верошпирон 25 мг утром для разгрузки сердца.
Изза ухудшения состояния в лёгких, сердце компенсаторно страдает.
Для динамического наблюдения необходимо ежегодно проходить узи сердца 1 раз в год.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Регина, скажите ,если ЛГ началась, на КТ должны же быть ещё какие то изменения кроме дилитации легочного ствола? посмотрите кт скан

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

По узи сердца возможны изменения правых отделов сердца. Легочная гипертензия.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Михаил.
Дилятация легочного ствола - это компенсаторный механизм. Есть ли необходимость принимать силденафил-кардио можно будет решить только после ЭХОКГ. Силденафил обладает вазодилятирующем действием, так что только факт дилятация легочной артерии не является показанием к нему.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Марина, ну то есть расширяет сосуды? От этого хуже ведь не будет? у меня проблема с сосудами и венами..Да и купил уже его)) А на ЭХОКГ запишусь конечно..

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 января 2023

Кардиолог

Силденафил расширяет легочную артерию, а у Вас она и так расширена ( дилятация - это расширение). Это не безобидный препарат, поэтому лучше вначале сделайте ЭХОКГ, чтобы выяснить есть ли легочная гипертензия, насколько выражена и нужен ли силденафил. Проблемы с сосудами и венами силденафил не решает, у него одно показание - легочная гипертензия.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Марина, понял, спасибо. Хот не понял)) Гипертензия это не расширение легочного столба?

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 января 2023

Кардиолог

Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Марина, Гипертензия это не расширение легочного столба?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 января 2023

Кардиолог

Гипертензия возникает на фоне сужения или закупорки легочных артерий, поэтому нужен силденафил, который их расширяет, а у Вас расширена легочная артерия.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Марина, значит что вполне может быть что и нет гипертензии?)) А из за эмфиземы просто изменение ..Давление у меня кстати пониженное. 100-110 на 87-90. Или это к лёгочному не имеет отношения?

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 января 2023

Кардиолог

Общее давление и легочное - это разные вещи. Силденафил немного снижает общее давление, так что тем более не стоит с ним спешить. Проводилась простая КТ, без контраста, она не очень информативна в плане диагностики легочной гипертензии, УЗИ информативнее. Увидели расширение только легочного ствола - это общая легочная артерия, которая отходит от сердца, информации о правой и левой легочной артерии нет.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Марина, понял, спасибо! на ЭХОКГ записался уже

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте вам необходимо сделать узр сердца для измерения давления в легочной артерии

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Гульнара, здравствуйте! Вы имеете ввиду ЭХОКГ? Оно и давление покажет?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января 2023

Кардиолог

Да, сделайте

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Михаил .
По данным КТ органов грудной клетки- незначительное расширение ствола легочной артерии , это ещё совершенно не означает наличие легочной гипертензии, необходимо точно знать цифру давления в легочной артерии.
Силденафил - назначается только при доказанный легочной гипертензии и как правило первичного происхождения, то есть вследствие врождённых пороков сердца или изначально сердечной патологии .
Сейчас показаний для приема этого препарата нет !
Сделайте эхо кардиографию с цветным допплеровским картированием, если нужна будет помощь, по результатам обследований, обращайтесь, постараюсь помочь!
Триледжи эллипта Это бронхолитик , приём этого препарата по согласованию с пульмонологом .
Расширение ствола легочной артерии очень часто бывает без легочной гипертензии из-за длительной бронхообструкции , в таком случае за давлением в легочной артерии нужно наблюдать каждые 7-8 месяцев и оценивать в динамике

Пожаловаться

Михаил, 26 января 2023

Клиент

Юлия, Здравствуйте! Спасибо, что успокоили насчёт расширения ствола..Скажите , а доплеровское цветное картирование обязательно нужно и если уже записался на ЭХОКГ надо ли мне уточнить смогут ли они сделать такой способ или нет ?
Чтобы наблюдать за давлением нужно каждый раз делать ЭХОКГ?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 января 2023

Кардиолог

Михаил , да лучше сделать эхо кардиографию именно с цветным допплеровским картированием, это более информативное исследование. Да. , нужно периодически делать это исследование , чтобы наблюдать за давлением в легочной артерии

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 января 2023

Кардиолог

Михаил , крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь!

Пожаловаться

Михаил, 27 января 2023

Клиент

Юлия, ну как будут результаты ЭХОКГ на руках))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невропатия

5 ответов

11 декабря 2021

Гульзиря

Вопрос закрыт

Бронхит?Определение и назначание.

1 ответ

18 ноября 2022

Павел

Вопрос закрыт

Две недели кашель и невозможность вдохнуть, КТ чистое

3 ответа

17 марта 2024

Алиса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос