Повышается билирубин у новорожденного — вопрос №1421585

Question

Повышается билирубин у новорожденного — вопрос №1421585

Екатерина

1751 просмотр

20 июня 2023

Добрый день!
Новорожденный 13 дней.
Были кефалогематома и эпидуральная (перелом теменной кости). Произведена пункция гематом, остался небольшой нарост (кефалогематома)
Находимся в больнице со 2 дня жизни.
Загораем под лампами.
На сроке 7 дней был уровень билирубина 397. После чего два дня были капельницы и мы загорали. Уровень упал до 260, но как только отменили капельницы и у нас плохо стало получаться загорать, он снова поднялся до 340.
В 11 дней уровень был 204, в 12 - 198, нам убрали одну лампу, и за сутки (сегодня)билирубин снова поднялся до 224.
Ребенок уже просто не спит под лампами. В общей сложности за вчерашний день удалось позагорать всего 9 часов.
Группы крови и у меня и у Сына 2+.
Полностью ГВ.

Прошу помощи, очень страшно, что билирубин поднимается, стоит отменить фототерапию.

Что нам делать? Спасибо 🙏

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня 2023

Клиент

Зоя, срок 40 недель 1 день. Полностью на г/в. уЗИ делали, сказали что все отлично

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня 2023

Клиент

Зоя, вес 4460, рост 56

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Полностью на грудном вскармливании это очень хорошо,Вы молодец!
Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому рекомендуется чаще кормить по возможности.
Биохимический анализ крови сдавали? Можете прикрепить?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Зоя, УЗИ ОБП приложила. Анализы мне сегодня сказали АСт 34.3, АЛТ 17.7, ггт 235

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте! Анализы нормальные. Под лампой ещё лежите? Билирубин не брали?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Зоя, под лампой лежим при каждой возможности, однако не так много как хотелось бы. Контроль билирубина завтра

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 21 июня 2023

Педиатр

Хорошо, ждём анализ билирубина.

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Зоя, билирубин сегодня 201

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 22 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте! Снижается потихоньку. Как самочувствие малыша?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Зоя, самочувствие хорошее, много кушает, вес набирает, какает и писает зорошо

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 22 июня 2023

Педиатр

Отлично! Вас планируют выписать?

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Зоя, да, сегодня

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 22 июня 2023

Педиатр

Хорошо. Будете ещё дома под лампой лежать?

Пожаловаться

Екатерина, 24 июня 2023

Клиент

Зоя, нам сказали только гулять на солнышке, допаивать водичкой (80мл в день), и урслфальк

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 24 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте! Урсофальком не лечат желтуху, он не помогает. Солнышко это хорошо, чаще прикладывать к груди, контролировать уровень билирубина.

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня 2023

Клиент

Галина, анализы все брали, узи делали, но мне не показывали/ на словах сказали, что все хорошо с этим

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 20 июня 2023

Педиатр

Можете прикрепить все анализы и все обследования что проходил ребёнок?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Галина, УЗИ ОБП приложила. Анализы мне сегодня сказали АСт 34.3, АЛТ 17.7, ггт 235

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 21 июня 2023

Педиатр

Показатели вариант нормы
Билирубин сдавали?

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Галина, сегодня билирубин 201

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 22 июня 2023

Педиатр

Под лампой находитесь?

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Галина, находимся, но мало, потому что часто просыпается в ней

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 22 июня 2023

Педиатр

Необходимо находится в лампе пока билирубин не будет менее 160

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня 2023

Клиент

Дарья, узи, анализы брали, на руки не давали. Со слов врачей все хорошо по этой части

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Тогда страшного ничего нет
До 10 суток может быть повышение билирубина, сейчас должен пойти на спад
У вас в принципе вариант нормы, не выше 300, не патологичный билирубин

Сколько по времени лежите на лампе?

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня 2023

Клиент

Дарья, уже 11й день. На прошлой неделе активно лежали, только на кормление вынимала и поменять подгузник. С выходных начались проблемы, ребенок ни в какую не может крепко уснуть в ней.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Страшного ничего нет, что 11 день, уже должен пойти на спад
Прибавку смотрели? Молоко пришло?

Пожаловаться

Екатерина, 20 июня 2023

Клиент

Дарья, молоко пришло на 3 й день. Полностью г/в. Прибавляет хорошо. Сразу после родов за два дня скинул до 4130, сейчас уже 4471г.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Это хорошо, продолжайте часто прикладывать и не переживайте
На данный момент причин для беспокойства нет, билирубин уже должен пойти на спад

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 21 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Екатерина
Как ваши дела? Когда контроль билирубина будет?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Дарья, УЗИ ОБП приложила. Анализы мне сегодня сказали АСт 34.3, АЛТ 17.7, ггт 235

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Дарья, контроль билирубина будет завтра

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 21 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Показатели в норме
Давайте дождемся тогда завтра контроля билирубина

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Дарья, билирубин сегодня 201?

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 22 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Екатерина, ну вот видите))
Не переживайте, он теперь пойдет на спад!
До 160 нужно обязательно на лампе полежать, после уже не нужно, самостоятельно будет снижаться
Главное часто прикладывать ребёнку к груди
Желтуха ниже 160 может быть до 3-4 мес, это вариант нормы
Не переживайте)
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Екатерина, 24 июня 2023

Клиент

Дарья, нас выписали.
Назначили гулять под солнышком, допаивать водичкой и урсофальк. Лампу сказали, можно не брать.
Как вы считаете: Стоит ли брать на прокат лампу домой ?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 24 июня 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, очень рада за вас, поздравляю с выпиской!
Не согласна с лечением
Урсофальк при желтухе не помогает!
Единственный доказательный способ лечения это лампа и так же гулять на солнышке
До билирубина 160 лампа показана, после нет
Если вы на ГВ, то часто прикладывать к груди, никакую воду на гв мы не даем

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Михаил, УЗИ ОБП приложила. Анализы мне сегодня сказали АСт 34.3, АЛТ 17.7, ггт 235

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужны еще находится под лампой

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Алина, УЗИ ОБП приложила. Анализы мне сегодня сказали АСт 34.3, АЛТ 17.7, ггт 235

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 июня 2023

Педиатр

Нормальные значения, билирубин повторно не смотрели? Продолжаете «загорать»?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Алина, билирубин будут брать завтра повторно. Сейчас загораем, стараемся, как получается, к сожалению не так активно как хотелось бы

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 июня 2023

Педиатр

Ничего страшного, главное по возможности проводить фототерапию. Как получите результаты, напишите, пожалуйста

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Алина, билирубин сегодня 201

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 июня 2023

Педиатр

Это отлично, положительная динамика есть. Этот уровень безопасен для малыша, но до значения 160 пока нужно проводить фототерапию еще немного.
Ниже этих цифр уже ничего не требуется, только кормление грудью по требованию.

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 июня 2023

Педиатр

Екатерина, здравствуйте!
На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
Кроме того, кефалогематома тоже поддерживает уровень билирубина.
В норме желтуха проходит к 3-4 мес
Наиболее эффективным методом лечения является фототерапия.
Чем больше малыш проведет времени в лампе, тем лучше. В идеале, забирать только на кормление малыша, все остальное время должен быть там.
Также важно чаще прикладывать к груди.
От прибавок по весу зависит снижение билирубина.

Проводили ребёнку узи брюшной полости?
Алт, аст не знаете показателей?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Валентина, УЗИ ОБП приложила. Анализы мне сегодня сказали АСт 34.3, АЛТ 17.7, ггт 235
Вес набирает хорошо, кушает тоже очень активно

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 июня 2023

Педиатр

Екатерина, здравствуйте!
Набор веса- это хорошо, влияет на снижение билирубина
Узи вариант нормы.
Анализы хорошие, благодаря им исключены иные причины желтухи - инфекция и воспаления в печени.

Билирубин не брали ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Валентина, билирубин повторно будут брать завтра утром

Пожаловаться

Ражева Валентина, 21 июня 2023

Педиатр

Екатерина, до контрольного анализа пока фототерапия.
Завтра, как будут результаты - напишите!

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Валентина, билирубин сегодня 201

Пожаловаться

Ражева Валентина, 22 июня 2023

Педиатр

Екатерина, отлично, идет снижение.
Вероятно скоро Вас выпишут.
Как самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Валентина, да, нас сегодня выписывают.
Самочувствие хорошее, кушаем отлично, какаем и писаем тоже. Вес поднимается.
Стоит ли брать на прокат лампу домой?

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 22 июня 2023

Педиатр

Екатерина, данные показатели билирубина не опасны, но 1-2 дня лучше еще проводить фототерапию.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте.
При желтухах пик показателей приходится на первые 3-10 дней. У ребеночка пока есть увеличение показателей лампу не убирайте.
Как можете , так и светите. Желательно , конечно , чаще , но как получается.
Стул ежедневный ?
Контролировать работоспособность печени: алт, аст, билирубин.
В случаях ходестаза, те если показатели повышены , назначается урсофальк.
Если показатели печеночных проб в норме, то только фототерапия.
Вне лампы также выкладывайте голенького на солнышко.

Пожаловаться

Екатерина, 21 июня 2023

Клиент

Анастасия, УЗИ ОБП приложила. Анализы мне сегодня сказали АСт 34.3, АЛТ 17.7, ггт 235
Контроль билирубина будет завтра.
Стул ежедневный, почти каждое кормление

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 22 июня 2023

Педиатр

Со стулом выходит билирубин, поэтому хорошо , что какает так .показатели печеночных проб в норме, т. Е холестаза нет.
Вне лампы кладите просто на солнышко.

Завтра , как сделают контроль анализа, то напишите . От уровня билирубина зависит тактика дальнейшая

Пожаловаться

Екатерина, 22 июня 2023

Клиент

Анастасия, сегодня билирубин 201

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 22 июня 2023

Педиатр

Билирубин начал снижаться, прироста не должно быть.
Но если не лампа , то загорать старайтесь по максимуму . Дома выкладывать и гулять на солнышке.
Визуально становится лучше ?

Пожаловаться

Екатерина, 24 июня 2023

Клиент

Анастасия, визуально я уже не понимаю. Пригляделась как будто. Личико и склеры желтые точно.
Но склеры не полностью: внешняя часть желтее, чем та что у переносицы.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 25 июня 2023

Педиатр

Чаще вкладывайте на солнышко.
Гуляйте на солнышке . Это дает хороший эффект и желтушка быстро купируется.

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 20 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте, в вашем случае поможет частое прикладывание к груди , так как билирубин выводится с калом и мочой , уровень билирубина у вас не критичный

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 20 июня 2023

Педиатр

Вы находитесь в стационаре под наблюдением врчаей, переживать не стоит.
Тактика врачей верная.
Если бы все было плохо - потребовалось бы заменное переливание крови.
Всё будет хорошо :)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтушка у ребенка

9 ответов

11 июля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Бабушка перенесла ковид, помогите разобраться с анализами

4 ответа

9 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Гемолитическая болезнь

3 ответа

4 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Узи головного мозга ребенка

6 ответов

8 мая 2023

Ильвина, Уфа

Вопрос закрыт

Потемнела моча

5 ответов

18 мая 2024

Рустам

Вопрос закрыт

Затяжная желтуха и повышение прямого билирубина

3 ответа

3 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T11:52:00+03:00

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте! Ребёнка обследовали, наверное? Делали УЗИ органов брюшной полости? На каком вскармливании малыш? На каком сроке родился и с каким весом?

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T11:52:02+03:00

Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.
Узи обп делали?
Анализы на печеночные ферменты сдавали?

Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.