Проконсультируйте по анализам — вопрос №1243712

Question

Проконсультируйте по анализам — вопрос №1243712

Артур

260 просмотров

25 января 2023

Добрый день!

Проконсультируйте пожалуйста по риноцитограмме.

С носом проблемы в принципе очень давно. Врачи давали разные диагнозы. Как то достаточно давно делал рентгент пазух - врач ставил вазомоторный ринит.
Затем через какое то время врач ставил искривление перегородки шип гребень.

В недавно ходил к лору, за перегородку ничего не сказала, но написала риносинусит.

Сдал мазок из носа в декабре, реузльтат приложу.
Еще сдал риноцитограмму на днях, результат прикладываю.

Основные симпотмы перекатывающаяся отечность с одной ноздри на другую, периодически ослабляющийся отек, периодически усиливающийся.
Выделений как таковых из носа практически нет. Периодически в течение дня чувствую стекание по задней стенке горла.
Периодически при сглатывании чувствую щелчок в ухе, на слух не влияет.
Повышения температуры нет. Голова не болит, при надавливании на пазухи болей нет.
Восприятие запахов не изменено.

Подскажите, какие могут быть дальнейшие действия по результатам анализа, нужно ли сделать рентегн пазух носа?
В ноябре уже делал цифровые рентген легких и ортопантомограмму.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

риноцитограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Артур, 25 января 2023

Клиент

Сергей, а по риноцитограмме есть какие то воспаление или сильные воспаление?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 25 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

нет , по этому анализу ничего критичного нет

Пожаловаться

Артур, 25 января 2023

Клиент

Сергей, я еще приложил рентген, если сможете посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Артур, 25 января 2023

Клиент

Андрей, все таки сделал рентген, можете посмотреть заключение и снимок?

Пожаловаться

Морохай Андрей Сергеевич, 25 января 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Рентген не даёт достаточного количества информации, там не все пазухи видны, небольшие изменения могут быть не видны (мелкие кисты, полипы, утолщения слизистой). Это метод применим для диагностики острых процессов с выраженной клиникой, не ваш случай.
Не совсем согласен с описанием. Перегородка не совсем ровная, шип все таки есть я так полагаю, тут необходимо смотреть очно полость носа. Да и с пазухами тоже есть вопросы. Не исключено что в правой гайморовой пазухе есть небольшой уровень жидкости, возможно это просто наложение. Носовые раковины отечны (вазомоторный ринит судя по всему).
Нужно КТ, тогда все будет понятно.

Пожаловаться

Артур, 25 января 2023

Клиент

Елена, подскажите пожалуйста, всё-таки сделал рентген пазух, заключение и снимок прилагаю. Можете посмотреть?

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 25 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По рентгену ППН признаков признаков синусита нет, Есть искривление носовой перегородки , гипертрофия нижних носовых раковин, больше слева, С большей вероятностью причина ваших жалоб - искривление носовой перегородки и вазомоторный ринит .

Пожаловаться

Артур, 25 января 2023

Клиент

Елена, а то что написали про пристеночное изменение носолобных карманов это что то критичное?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Риноцитограмма

1 ответ

16 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Риноцитограмма ребенок 3г10м

7 ответов

15 ноября 2022

Денис вопрос от мамы Екатерины

Вопрос закрыт

Риноцитограмма, аллергический ринит

4 ответа

21 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Эозинофилы в риноцитограмме при идеальных анализах крови - как расшифровать?

5 ответов

11 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Риноцитограмма

2 ответа

24 октября 2023

НАТАЛЬЯ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крюков Сергей Александрович, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T16:27:07+03:00

Здравствуйте , по анализам ничего критичного не вижу ,в посеве из носа условно патогенная флора в небольшом титре которая не требует лечения

Я бы посоветовал бы не рентген в вашем случае , а КТ придаточных пазух носа , по результатам КТ определяется дальнейшая тактика лечения

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T16:46:25+03:00

Здравствуйте . Описанные симптомы больше похожи на проявления вазомоторного ринита -отёк слизистой носа в результате нарушения тонуса сосудов. Сделайте в плановом порядке кт пазух носа ,пока начните Авамис по 2 впрыск 2 раза в день до 1 месяца

Морохай Андрей Сергеевич, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T17:37:43+03:00

Здравствуйте. По симптоматике описанной вами вполне согласен с докторами. По переменная заложенность носа говорит в пользу хронического вазомоторного ринита. Этот диагноз может быть связан с искривлением носовой перегородки, тут нужно видеть непосредственно что в носу происходит. Стекание слизи по задней стенке может быть симптомом хронического риносинусита. По всей видимости все 3 диагноза имеют место быть.
По анализам серьёзных отклонений не вижу. Общий анализ крови уже не актуален. В риноцитограмме преобладают нейтрофилы, это свидетельствует о преобладание бактериального воспаления. Посев в принципе весьма сомнительный метод. Если только не выявлен абсолютный патоген (а у вас он не выявлен, условно патогенная флора в умеренно количестве).
Однозначно нужно делать КТ придаточных пазух носа. По результатам можно будет определить дальнейшую тактику. Уже сейчас вне зависимости от результата КТ можно использовать спрей назонекс по 2 впр в каждую половину носа 2 раза в день курсом на месяц.

Демьяненко Елена, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T17:50:54+03:00

Добрый день.
По результатам риноцитогрпаммы аллергии у вас нет уровень эозинофилов в пределах нормы , превышено количество нейтрофилов , что говорит о вялотекущем
бактериальном воспалении на момент забора мазка . В мазке на флору выявлена нормальная флора, специального лечения не требует.
Учитывая ваш рассказ о том , как говорили и о шипе носовой перегородки , и вазомоторном рините , и синусит, то нужно сделать КТ пазух носа . Это объективный метод обследования , который покажет и ваши анатомические особенности , наличие воспаления в пазухах. С результатами решать , возможно ли консервативное лечение или необходимо выравнивать носовую перегородку и уменьшать носовые раковины для улучшения носового дыхания