Повышенный пролактин и эстрадиол, а либидо ноль — вопрос №1244514

Question

Повышенный пролактин и эстрадиол, а либидо ноль — вопрос №1244514

Михаил

1549 просмотров

25 января 2023

Здравствуйте!
Мужчина 30 лет.
Рост 180 см, вес 75 кг.
Занимаюсь спортом для себя дома, имею спортивную фигуру.
В последнее время совсем стало плохо и я решил сдать анализы.
Общий и свободный тестостерон хороший,
Но пролактин 396 мМЕ/л (реф значения 55-278)
Эстрадиол 45 пг/мл (реф значения до 31)
Что делать?

Возраст: 30

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

повышенный пролактин

повышенный эстрадиол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Дарья, макро пролактин, а точнее мономерный пролактин сдавал около года назад он был в районе 500, МРТ гипофиза с контрастом делал 2 года назад там все чисто. ТТН 3, т4 тоже в норме. Пью эутирокс 50мг, с эндокринологом такую дозу подобрали. А на счёт пролактина выписала каберголин по пол таблетки 2 раза в неделю, а на счёт эстрадиола ничего не сказала, сказала что это у меня в голове. Но где то месяц назад эстрадиол был в районе 30, там либидо кое как было. А сейчас 44,так просто вообще не хочу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 января 2023

Эндокринолог

Пролактин с макропролактином пересдать нужно,
Каберголин с какого времени пьёте ?

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Дарья, первую пол таблетки только выпил вчера. Если макро пролактин и мономерный будет выше, что дальше? А как на сче эстрадиола?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 января 2023

Эндокринолог

Если пролактин повышен за счёт макропролактина, то ничего принимать и делать не нужно
Если за счёт макропролактина, то мрт гипофиза с прицельным контрастом. И если там что то есть, то только тогда принимать каберголин

Эстрадиол может быть повышен всвязи с мышечной массой.
Главное что тестостерон в норме

Проблема с либидо это нужно рассматривать с психологический точки зрения

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Дарья, МРТ с контрастом делал, ничего не нашли.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 января 2023

Эндокринолог

2 года назад это давно
В первый раз у Вас было повышение за счёт мономерного ?

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Дарья, загрузил ещё скрин анализов с макро пролактином.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 января 2023

Эндокринолог

У Вас был повышен за счёт макропролактина, поэтому переживать на счёт него не стоит
Можете для контроля ещё раз сдать. Если повышен за счёт макро , то каберголин не нужен

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Дарья, хорошо,сдам а понедельник макро пролактин и эстрадиол снова

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 января 2023

Эндокринолог

Хорошо

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Софико, тестостерон в норме, смена настроения только, с давлением все хорошо.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скажите препараты никакие не принимаете на постоянной основе? Молочные железы не увеличены? При эстрадиола таком молочные железы могут увеличиваться у мужчин. Вам необходимо снижать эстрадиола и всё встанет на место. По пролактину маловероятно, что вам необходим каберголим. В новом скрине нет макропролактина

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Загрузился

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Софико, молочные железы не увеличены. Как снижать эстрадиол?

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Софико, просто месяц назад либидо кое какое то было, а там эстрадиол был 30. А сейчас эстрадиол 44, и я вообще не хочу.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Извините, Михаил, неполадки с интернетом были. Доктор андролог ниже Вам назначил эффективную терапию. Передайте пролактин с макропролактином соблюдая всё правила, исключив физ активность за 2 дня до сдачи. Перед забором крови посидите 15-20 минут отдохните, отвлекитесь. Прочитайте правила указанные мной выше. Каберголин больше пока не принимайте.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Софико, понял, спасибо

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 января 2023

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Ваши жалобы на сниженное либидо связаны именно с повышенным эстрадиолом.Вообще бы посмотреть баланс гормонов в комплексе.Я обычно рекомендую активную физ.нагрузку на фоне приёма Анастрозол

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Луиза, баланс гормонов в комплексе загрузил скриншот. Занимался 3раза в неделю дома, но вот как раз около месяца я начал пропускать тренировки и начал по одному или два раза в неделю

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Луиза, анастрозол сколько принимать?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 января 2023

Андролог, Уролог

Пока на месяц,через месяц контроль

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Луиза, по таблетке в день?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 января 2023

Андролог, Уролог

Да,верно по таблетке 1раз в сутки

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Луиза, одна таблетка 1мг, хорошо по одной таблетке в сутки. Лучше буду контролировать уровень эстрадиола каждую неделю, а то могу переборщить с дозой

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 января 2023

Андролог, Уролог

Если переживаете,можно и так).Желательный порог-это нижняя граница нормы.

Пожаловаться

Михаил, 25 января 2023

Клиент

Светлана, эутирокс 50мг, высыпаний не было

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 26 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте на ТТГ (для оценки компенсации гипотиреоза) и пролактин (с мономерным). Пролактин лечат, если он в динамике выше нормы дважды (в 2019 г пролактин общий (не мономерный) был в норме, сейчас выше нормы, поэтому нужен третий анализ).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулинорезистентность, гсд

1 ответ

4 марта 2023

Эльвира

Вопрос закрыт

Полиморфизм генов

3 ответа

26 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Достинекс и либидо

5 ответов

30 апреля 2023

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T22:33:43+03:00

Здравствуйте
Вам нужно пролактин сдать с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то дообследование
Вообще пролактин очень капризный показатель, он повышается на фоне лишнего веса, на фоне стресса
Но пересдать нужно

Проверьте ТТГ и Т4св, нарушение функции щитовидной железы может влиять на пролактин

Какие жалобы? Как плохо стало? Опишите

Челидзе Софико Бежановна, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T22:47:48+03:00

Здравствуйте, Михаил! Какие показатели тестостерона? Из жалоб только снижение либидо? Давление, слабость, смена настроения частое? Прикрепите всё анализы пожалуйста.

При сдаче пролактина правила соблюдали?

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Фадеева Светлана Михайловна, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T23:15:00+03:00

Здравствуйте!
При нормальном весе, нормальном тестостероне, у вас повышены эстрадиол и пролактин. Пролактин может повышаться при нарушении функции щитовидной железы, поэтому сдайте кровь на ТТГ И пересдайте пролактин с оценкой мономерного, соблюдая правила его сдачи:
За 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, занятия сексом, посещение бани, сауны, прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают утром натощак (8-12 ч голода), через 2-3 часа после пробуждения. За час до исследования не курить. Перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Уточните вы принимаете какие-то лекарственные препараты, добавки? Были ли герпетические высыпания на грудной клетке накануне исследования? Есть ли урологические заболевания?

Мустаева Эльмира, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T23:58:17+03:00

Здравствуйте ! Пролактин стрессорный гормон, завышен назначительно на самочувствие такой показатель не влияет.
Пересдайте через 1 месяц, за сутки исключить стресс, физ нагрузк ( зал), половой покой.
Анаболики не принимали ? Спорт. добавки? Эстрадиол может быть повышен на этом фоне.

Accepted Answer · 2023-01-26T05:12:31+03:00

Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, никакого достинекса принимать не нужно и подозрение на микроаденому гипофиза тоже нет, вы могли бы и не сдавать макропролактин, При таком уровне пролактина. Эстрадиол повышенный из за пролактина. Исключите стресс.побольше спите.пересдайте через мес. Если с половыми гормонами все в порядке , нужно сдать ферритин еще и глюкозу, и тут если все ок , то с проблемой снижения либидо вам к андрологу