Консультация эндокринолога /

Прокомментировать УЗИ щитовидной железы у подростка — вопрос №124479

1105 просмотров

Добрый день! У сына 15 лет месяц держится температура 37,5-38,5,ничего больше не беспокоит,инфекции нет, результат УЗИ щитовидной железы: контуры неровные,четкие, перешеек 4,4мм,утолщен,в области перешейка определяется лимфатический узел овальной формы размер 8,9х4,7мм,с четкими,ровными контурами,средней эзогенности,однородный по структуре,в узле регистрируется усиленный кровоток,размер долей: 1,95х6,25х1,41см,объем 8,23,правая доля: 1,93х6,5х1,57смобьем 9,43см,суммарный объем железы17,66см,регионарные лимфоузлы множественные, овальной формы,до6мм в длину,средней эзогенности,область паращитовидных желез без особенностей,регистрируется усиление сосудистого рисунка в обеих долях щитовидной железы и перешейка.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Страшного пока ничего нет. А жалобы помимо температуры есть еще. Боли по ходу лимфоузлов нет. Может до этого чем то болел недавно
Клиент
Татьяна, кроме температуры ничего не беспокоит,анализ крови в норме,кроме асло 200,ттг 1,91,год назад переболел мононуклеозом,lg M 0,96,УЗИ почек, брюшной полости в норме,рентген тоже все в порядке,не пойму уже к какому специалисту надо обращаться,где искать причину,как Вы считаете то,что в перешейке лимфатический узел с усиленным кровотоком консультация гематолога не нужна? Спасибо, Оксана

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ
ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Клиент
Елена, Добрый день спасибо за совет,Ттг 1,91,сдали на цитомегаловирус,хламидии,герпес,все отрицательно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Страшного ничего нет, нужно сдать кровь на гормоны ттг, т3,т4, анти тпо
Впервые узи делали?
Орви последнее когда было?
Клиент
Юлия, добрый день,5 марта заболел , температура 38,5 ,катаральных проявлений не было,на всякий случай полоскали горло,и теперь температура 37,5-38 держится уже месяц!УЗИ делали два года назад,было все в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на гормоны--ТТГ, Т4св и АТ к ТПО. Повышение кровотока в щитовидной железе может говорить о нарушениях её работы. По одному УЗИ поставить диагноз невозможно. Можно только сказать, что узловых образований нет, что уже хорошо. Но о функции можно судить только после сдачи гормонов. Здоровья Вам и Вашему сыну!
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо огромное за совет!
Хирург
Здравствуйте, Оксана!
Температура,37,5 - 38,5 слишком высока, для того, чтобы расценить её как вариант норы! Она имеет свою причину и найти её уже давно пора!
Можно предположить множество возможных причин которые могли дать такую температуру тела ( туберкулёз лёгких, инфекционный мононуклеоз, заболевание крови, хронический пиелонефрит, патология терморегуляционного центра в центральной нервной системе и т. д.). Чтобы остановиться на какой - то одной из них нужно не методом гадания, а обследования и исключения каждой из них.
Но к сожалению, судя по тому, как Вы приложили к описанию только лишь результат УЗИ щитовидной железы, ребёнок не обследован. Один лишь результат УЗИ щитовидной железы ни о чём не говорит.
НЕОБХОДИМО :
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на вирус Эпштейна - Барра;
- обзорная рентгенография органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящих путей.
Оценка результатов перечисленного даст возможность либо выявить причину либо заметно сузит количество возможных причин.
Удачи Вам!
Клиент
Яков, добрый день, спасибо большое за подробный ответ! Сын болеет с 5 марта,28 марта был госпитализирован в инфекционное отделение больницы им Башляевой, результат обследования: рентген огк в норме,УЗИ брюшной полости,почек в норме,кровь в пределах нормы за исключением: лимфоциты 52, нейтрофиллы с/я 34,асло 233, мононуклеозом переболел год назад,lg M,меньше 10,моча в норме,ребенку провели активную антибиотикотерапию в течении 5 дней:клацид 250 2 раза в день, Цефотаксим 2г 3р в день в/в, на пятый день ребенка выписали с диагнозом ОРВи! Вечером дома у сына опять поднялась температура 37,9. Обратилась к врачу в инфекционное отделение,где лежал ребенок,врач рекомендовал попить ибупрофен! Вот я и не пойму к какому специалисту мне надо обратиться,УЗИ щитовидной железы сделали самостоятельно ,но вроде от щитовидки не может так долго держаться температура
Эндокринолог
Оксана, отправьте все исследования по ЩЖ в личные или на почту.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Согласна с коллегой, что обследования хоть минимальные нужно сделать. И ещё,мой совет: переделайте УЗИ щитовидной железы,уж больно протокол мне нравится. Не бывает лимфоузлов в области перешейка щитовидной железы,, и размеры какие-то неадекватные
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , для полноты картины необходима сдача гормонов щитовидной желнзы
Педиатр
Пришлите мне пожалуйста этот анализ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На фоне болезни могли быть выявлены изменения в железе
Досдайте обязательно гормоны
Хирург
Кроме субфебрильной температуры тела какие ещё жалобы ?
Клиент
Яков,, вообще никаких жалоб больше нет,
Хирург
Какое значение СОЭ ?
Клиент
Яков, Соэ 28 марта 15, 2 апреля 2
Хирург
Лимфоцитоз ( у Вас 52 % ), характерен для вирусной инфекции.
Рекомендую сдать анализ крови на "стерильность" и ПЦР крови на вирусы.
Если что - то окажется в крови, то нужно будет лечить. Если не окажется и лимфоциты недели через 2 вернутся в норму, то, методом исключения будем считать, что может быть какой - то сбой центра терморегуляции, который, как правило со временем спонтанно нормализуется.
Удачи Вам !
Будут готовы результаты анализов, если возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, поняла, спасибо большое за консультацию!
Хирург
Пожалуйста!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По крови все в норме. За исключением повышения АСЛО-антистрептолизин о. Это говорит о том, что ребёнок сейчас болеет ангиной либо переболел. К тому же он перенёс вирус ЭпшнБарр, цитамегаловирус, и болел заболеванием которое вызвано было хламидией пневмонии. Сейчас уже он этим не болеет, но все перенёс. По узи ЩЖ признаки Аит, но для постановки такого Диагноза нужно повышение анти тпо, и самое главное повышение ттг, чего у вас нет. Я думаю, что такая неоднородность ЩЖ и увеличенный лимфоузлы (хотя норма до 1 см) связаны как раз с перенесенной вирусной инфекцией.!! Причину температуры нужно искать в другом месте. Обратитесь к хорошему терапевту и инфекционисту. ЩЖ лечения на данный момент никакого не требует и температуры давать не может, динамическое наблюдение узи контроль и ттг контроль раз в пол года.
Клиент
Дарья, спасибо за помощь, сегодня положили сына на обследование в другую инфекционную больницу,надеюсь ,что врачи определят причину длительной лихорадки.
Врач УЗД, Терапевт
Скорее всего здесь идет вирусная инцекция скрытая поэтому и температура такая держиться
Эндокринолог
Да. Я тоже. С щитовидной железой это точно не связано. Рекомендую вам ещё Проконсультироватьс с иммунологом. Не но почему ваш сын, так подвержен атаке вирусов..
Клиент
Дарья, спасибо большое, очень надеюсь,что найдем причину длительной лихорадки
Эндокринолог
Хотела сказать непонятно
Эндокринолог
Да, я тоже надеюсь ваш сын поправиться.
Эндокринолог
Если возникнут вопросы по эндокринной части и не только, рада помочь, тут можно указывать только 3 специазации, у меня их больше, но сертификаты уже просрочены, сейчас работаю эндокринологом, обращайтесь в чат или на почту пишите.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация щенка просрочка
15 марта 2022
Алён
Вопрос закрыт
Капли в нос
12 февраля 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь