Консультация педиатра /

Мальтофер, чем заменить? — вопрос №1245119

1410 просмотров

Ребёнок 5 месяцев, 8100. В 2 месяца врач ставит анемию (гемоглобин 98), назначает 10 капель мальтофера. В 3 месяца гемоглобин 109, снижает дозу до 7 капель. Ребёнок плюётся этим препаратом, так что вряд ли полная доза усваивается. В 4 месяца гемоглобин 109. Сейчас врач увеличил дозу до 15 капель. Два дня пили - ребёнок жалуется на животик. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько обоснованно назначение и можно ли чем-нибудь заменить мальтофер? Если да, в какой дозировке?
До этого момента с введением мальтофера начались газы, стул раз в день- два дня, но терпимо. А тут прямо беда. Грудное вскармливание.
Если это важно, сразу после рождения лечили ГБН.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. В возрасте с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, которая не требует лечения. Гемоглобин в норме при этом считается от 90. Нужно видеть полный анализ крови, чтобы оценить все эритроцитарные показатели, чтобы однозначно сказать, нужна ли терапия железом
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, я правильно понимаю, что при гемоглобине 109 терапия не нужна?
Насколько я знаю, мы просто делаем ОАК каждый месяц, не анализ на ферритин и сывороточное железо. Надо ли сдавать на эти показатели?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нужно видеть анализ целиком, чтобы однозначно сказать, что терапия железом нельзя. Но в целом да, уровень гемоглобина для данного возраста нормальный. У Вас нет анализов?
Можно сдать кровь на ферритин и железо, чтобы исключить латентный железодефицит
Клиент
Алина Александровна, нет, анализов нет. Необходимо ли сдавать дополнительные анализы на железо? Сдать не проблема. Но лишний раз выкачивать кровь из ребёнка не хочется))
Педиатр
Необходимости в этом острой нет (к сожалению, без общего анализа однозначно не могу сказать). Но вероятнее, что у ребенка период физиологической анемии с 2 месяцев, и терапия не требуется. Так что препарат принимать нет смысла сейчас, тем более, если начал беспокоить животик.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,на фоне мальтоферп в такой дозировке вполне может быть запор,боли в животе и дискомфорт. В вашем случае снижение не критично. Сдавали ли вы сывороточное железо и ферритин перед приемом препарата?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, как я понимаю, просто сдаём ОАК каждый месяц и всё) на основании гемоглобина врач назначил мальтофер. Может быть, тогда не стоит его принимать? Если снижение не критичное?
Инфекционист, Педиатр
В данном возрасте ещё и физиологическая анемия может быть. Можно не принимать недели 2 -месяу и посмотреть результат. Если снижение будет,то сдать железо,ферритин и корректировать препараты
Педиатр
Здравствуйте

У детей 2-6 месяцев физиологическая анемии, гемоглобин может снижаться до 90 нижняя граница, лечить данное состояние не нужно, он может нормализоваться самостоятельно для этого в 6-7 месяцев сдать оак и посмотреть гемоглобин.

Если сейчас есть проблемы на фоне мальтофера с животиком, я бы советовала отменить его. Сдать в 6-7 месяцев оак, также можно сдать кровь с Вены на ферритин (это депо железа и если он будет снижен, то необходимо терапия железоМ)

Не болейте!
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте) более вероятно, что у ребёнка физиологическая анемия и лечение препаратами железа не требуется.
Сдайте кровь на ферритин
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У младенца колики
19 марта 2021
Наталья, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, мне кажется у меня анемия
2 февраля 2022
Софья
Вопрос закрыт
Жидкий стул и беспокойство у новорожденного
8 августа 2022
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чем заменить Тотему? Сильная побочная реакция.
14 января
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...