Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1245119

Что вас беспокоит?

Мальтофер, чем заменить?

Ребёнок 5 месяцев, 8100. В 2 месяца врач ставит анемию (гемоглобин 98), назначает 10 капель мальтофера. В 3 месяца гемоглобин 109, снижает дозу до 7 капель. Ребёнок плюётся этим препаратом, так что вряд ли полная доза усваивается. В 4 месяца гемоглобин 109. Сейчас врач увеличил дозу до 15 капель. Два дня пили - ребёнок жалуется на животик. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько обоснованно назначение и можно ли чем-нибудь заменить мальтофер? Если да, в какой дозировке? До этого момента с введением мальтофера начались газы, стул раз в день- два дня, но терпимо. А тут прямо беда. Грудное вскармливание. Если это важно, сразу после рождения лечили ГБН.

Нет
5 лет
26 Января 2023·Просмотров: 2351·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. В возрасте с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, которая не требует лечения. Гемоглобин в норме при этом считается от 90. Нужно видеть полный анализ крови, чтобы оценить все эритроцитарные показатели, чтобы однозначно сказать, нужна ли терапия железом

Алина Александровна, я правильно понимаю, что при гемоглобине 109 терапия не нужна?
Насколько я знаю, мы просто делаем ОАК каждый месяц, не анализ на ферритин и сывороточное железо. Надо ли сдавать на эти показатели?

Нужно видеть анализ целиком, чтобы однозначно сказать, что терапия железом нельзя. Но в целом да, уровень гемоглобина для данного возраста нормальный. У Вас нет анализов?
Можно сдать кровь на ферритин и железо, чтобы исключить латентный железодефицит

Алина Александровна, нет, анализов нет. Необходимо ли сдавать дополнительные анализы на железо? Сдать не проблема. Но лишний раз выкачивать кровь из ребёнка не хочется))

Необходимости в этом острой нет (к сожалению, без общего анализа однозначно не могу сказать). Но вероятнее, что у ребенка период физиологической анемии с 2 месяцев, и терапия не требуется. Так что препарат принимать нет смысла сейчас, тем более, если начал беспокоить животик.

Принятый ответ

Здравствуйте,на фоне мальтоферп в такой дозировке вполне может быть запор,боли в животе и дискомфорт. В вашем случае снижение не критично. Сдавали ли вы сывороточное железо и ферритин перед приемом препарата?

Екатерина, как я понимаю, просто сдаём ОАК каждый месяц и всё) на основании гемоглобина врач назначил мальтофер. Может быть, тогда не стоит его принимать? Если снижение не критичное?

В данном возрасте ещё и физиологическая анемия может быть. Можно не принимать недели 2 -месяу и посмотреть результат. Если снижение будет,то сдать железо,ферритин и корректировать препараты

Принятый ответ

Здравствуйте

У детей 2-6 месяцев физиологическая анемии, гемоглобин может снижаться до 90 нижняя граница, лечить данное состояние не нужно, он может нормализоваться самостоятельно для этого в 6-7 месяцев сдать оак и посмотреть гемоглобин.

Если сейчас есть проблемы на фоне мальтофера с животиком, я бы советовала отменить его. Сдать в 6-7 месяцев оак, также можно сдать кровь с Вены на ферритин (это депо железа и если он будет снижен, то необходимо терапия железоМ)

Не болейте!

Виктория, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте) более вероятно, что у ребёнка физиологическая анемия и лечение препаратами железа не требуется.
Сдайте кровь на ферритин

Ольга, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.