Дозировка гормональных препаратов — вопрос №1391574

Question

Дозировка гормональных препаратов — вопрос №1391574

Наталья

182 просмотра

25 мая 2023

У меня диагностировали болезнь Грейвса этим февралем (были показания Т4 свободный - 41 пмоль/л и антитела антиТПО 65). Назначили Тиамазол 30 мг и потом через 2 недели добавили Левотироксин 30мг. При такой терапии гормон Т4 снизился до 14,6 пмоль/л (после месеца приемов лекарств) НО я стала себя чувствовать сильную слабость и заблость, набрала вес, и, главное, замучили запоры, не могла ходить в туалет. Даже слабительные не помогали. Врач говорил, что организм привыкает к сниженному метаболизму, это у многих так бывает. Но мне было просто не выносимо. Я снизила Тиамазол до 20 мг 3 недели назад и почувствовала маленькое улучшение, иногда получается сходить в туалет, настроение чуть улучшилось. Но все еще мучаюсь от общего упадка сил и набора веса и периодических запоров. Хочу спросить совета про дозировки лекарств - может слишком много тиамазола или мало левотироксина?

Возраст: 43

Хронические болезни: Синдром раздраженного кишечника с запорами

Вопрос закрыт

запор

набор веса

вялость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите узи щитовидной железы к вопросу. По хорошему, чтобы определить дозтровку препаратов нужно сдать ТТГ, св.Т4. И если не сдавали АТкрецТТГ это показатель вообще нужно ли лечение Тирозолом или нет, если он выше 2.0, то нужно, а если ниже 2.0 то не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запор у грудничка 3 мес

1 ответ

14 мая 2022

Алина

Вопрос закрыт

Запор у грудничка

2 ответа

31 октября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Стремительный набор веса при беременности

4 ответа

2 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Милдронат и пирацетам

5 ответов

19 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Рвота каждый час у ребенка

3 ответа

4 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 25 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-25T12:00:34+03:00

Здравствуйте!

Какой уровень ат к рТТГ и УЗИ прикрепите пожалуйста. Б. Грейвса выставляется при высоких антителах к рТТГ. Ат тпо не то.

Сдавали ли ферритин, оак, витамин д?

Дозировку нужно снижать, тироксин подключать если идёт гипотиреоз и есть большой объём железы

Сошникова Наталия Владимировна, 25 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-25T12:03:55+03:00

Здравствуйте. Слишком большая доза тирозола длительно! Правильно - постепенное снижение тирозола до поддерживающей дозы и тогда уже подключать тироксин. Также ежемесячно проверять уровни гормонов. Сейчас нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТрТТГ. Дозу тирозола снизили верно.

Заитова Диана Даниловна, 25 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-25T12:19:26+03:00

Здравствуйте! Да , правильно обычно Тирозол назначается в дозе 30 мг на месяц,затем снижаем дозировку, вам нужно будет проверить уровень гормонов , если т4 в норме можно будет снизить до 15 мг в сутки ,левотироксин сразу не назначается, обычно после 3-4 месяцев лечения
По поводу общего сосотояния ,да ,такое возможно

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-25T13:41:59+03:00

Здравствуйте. Лечение начинают с больших доз, 20-30 мг в сутки, но постепенно снижают до поддерживающей 5-10 мг в сутки
Долго принимать большую дозу нельзя, можно получить медикаментозный гипотиреоз
Тироксин добавляется после нормализации гормонов, и снижения тирозола до поддерживающей

Максимова Ульяна Леонидовна, 25 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-25T16:07:20+03:00

Здравствуйте, дошли Тирозол назначена правильно, контроль тон и т4 св через 4 недели после начала лечения, а затем снижение дозы по анализам.
Ат к рттг сдавали, узи щитовидной железы делали? Ат к тпо сдавали?
В данной ситуации тироксин добавляется при нормализации гормонов, сейчас вам его нужно отменить и решать вопрос с тирозолом.