Консультация гастроэнтеролога /

Запоры, вздутие живота — вопрос №1286223

353 просмотра

Здравствуйте, на протяжении долгого времени страдаю запорами, вздутие живота, повышенное газообразование. По Узи доб.доля селезенки и удвоение члс почек. По Фгдс дуодено гастральный рефлюкс. Анализы крови хорошие все в норме. Прописали таблетки дюспаталин, фитомуцил, и урсосан 2 капсулы на ночь, диета, в течение 2 недель принимаю таблетки, соблюдаю диету, но улучшений нет, запорами по прежнему страдаю. Может следует заменить таблетки? Подскажите пожалуйста что делать.

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Достаточное ли количество воды употребляете ? Есть ли у вас физическая активность ? Вы исключали синдром избыточного бактериального роста ?
Клиент
Виктория, здравствуйте, воды выпиваю около 2х литров в день, физическая активность присутствует. Анализ кала не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
Вы можете ничего не менять в терапии , а ее усилить . Курсом попить магниевую воду donat mg по 150 мл 2 раза в день (газы выпускаем , пьем чуть теплую ) до еды за 20-30 мин . Курс месяц . Также добавить экспортал 1 порошок в разведении с водой 1-2 раза в день 1 мес . Ничего из этого привыкания не вызывает , в том числе та терапия , которая назначена вам .

Еще важна посильная физическая активность . Она также влияет на перистальтику кишечника

У вас нет проблем со щитовидной железой?
Клиент
Виктория, сдавала анализы на гормоны щитовидной железы все в пределах нормы, по У3И небольшое узловое образование в левой доле
Гастроэнтеролог, Диетолог
За этим нужно периодически наблюдать . Попробуйте усилить терапию , как было рекомендовано выше .

Еще имеет смысл провести дообследование: кал на скрытую кровь (иммунохимия), кал на фекальный кальпротектин (оценить воспаление в кишечнике) и дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
здравствуйте.

1) дюспаталин 200 мг 2 р\д ИЛИ заменить на метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц
2) фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его конситенции)
Важно пить жидкости 30 мл на кг массы тела.
3)Урсосан продолжить.

4) к лечению добавьте
Минеральная вода Donat Mg (Донат Магний).Применение: в теплом виде, строго за 15-20 мин. до еды утром, натощак 300-350 мл, перед обедом 100-200 мл (температура воды 20-25°С).-1 месяц.

сдайте
фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Водородный дыхательный тест на сибр.
Клиент
Мария, спасибо за совет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Настя, рекомендую:
1. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.
2. Добавить в рацион растительную клетчатку (овощи, фрукты, зелень), особенное отварную свёклу и чернослив.
3. Увеличение физической активности. 4. Слабительные на основе псиллиума (Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.

Урсосан продолжайте.
Дюспаталин можно заменить на тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

В какой дозировке принимаете фитомуцил?
Если на фоне фитомуцила нет улучшений, то нутрифайбер 1мерн ложка 1рс 1 мес
Клиент
Анна, спасибо за ответ, фитомуцил принимаю по пакетику 2 раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно добавить ещё 1 пакетик
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Стул самостоятельный иди при приеме слабительных? Какие обследования кишечника для уточнения причины запоров выполняли?
Клиент
Марина, всегда по разному, если стул самостоятельный то это спустя дня 2, и то не полностью опорожняю кишечник. Если на протяжении 3-4 дней не смогу сходить в туалет принимаю слабительное
Гастроэнтеролог
Какие обследования кишечника для уточнения причины запоров выполняли колоноскопия, копрограмма, кал на дисбиоз кишечника?
Клиент
Марина, кал не сдавала, колоноскопия тоже не делала
Гастроэнтеролог
Пробуйте Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней, Колофорт по 2 табл рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца, Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула. Рекомендую выполнить копрограмму, кал методом обогащения Парасеп, кал на условнопатогенную флору кишечника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота отдает в спину боль
24 января 2023
Юля
Вопрос закрыт
Если ли аллергия на коровий белок?
30 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Почему запор у месячного ребёнка
2 декабря 2023
Абния
Вопрос закрыт
Запор у ребенка 3.9г.
20 декабря 2023
kbogdanova2015@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Сильные отеки и истечение лимфы
27 октября 2024
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва