СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормонозаменительная терапия

Мне 54 года, уже год нерегулярные месячные, приливов и прочих симптомов климакса нет. Врач назначила эстрожель одно нажатие, андрогель 1 гр, устрожестан 100 мг. Через месяц начались мажущие выделения, хватало ежедневной прокладки, я ещё улетела на отдых в Тайланд. Мажущие выделения длились неделю, меня это раздражало и я прекратила приём всех препаратов. В результате начались как бы полноценные месячные, обильные, но не сильно три четыре прокладки в день. Третий день сегодня, но они не идут на убыль. Как мне дальше использовать эстрожель, перерыв в его использовании 3 дня.

54 года
28 Января 2023·Просмотров: 789·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Вы узи делали перед началом приёма згт? Можете прикрепить?
Сейчас надо использовать кровоостанавливающие препараты(транексам 500 мг 3 раза в день). Если нет, то можно поискать транексамовую кислоту, этамзилат. Если по узи не было проблем, можно продолжить приём эстрожеля.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В ваш период менопаузального перехода лечение должно проводиться как минимум в течение 3 недель подряд, затем должен следовать перерыв в 1 неделю, одновременно перорально назначают утрожестан в течение 14 последних дней месяца.
Сделайте перерыв до 7 дней (еще 4 дня перерыв), начните прием эстрожеля 1 дозы с 8 дня и добавите прием утрожестана 100 последние 14 день месяца/цикла (одновременно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, спасибо большое!!!

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! От перорального приёма утрожестана бывает развивается медикаментозный гепатит, не рассматривали Фемостон?меньше сложностей.. Если останетесь на своей схеме, контролируйте АСТ, алт раз в 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Софико Бежановна, устрожестан в виде свечек применяю

Хорошо, бывают назначают перорально. Лучше так не делать. Подумайте про фемостон, он удобнее?

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия,
Все зависит от того, хотите ли вы продолжить ЗГТ.
Если хотите продолжить, то рекомендую завтра возобновить приём Эстрожель 1 нажатие и Утрожестан 200мг на ночь, без перерыва.
Причина выделений может быть в введении в организм искусственного эстрогена, также причиной может быть малое количество прогестерона.
Поэтому рекомендуется его полная дозировка, то есть 200мг.
Если вы терапию продолжать не собираетесь, тогда спокойно ожидайте окончания выделений, это нормальная реакция на начало ЗГТ.
Я бы рекомендовала згт продолжить, это вам поможет в профилактике возникновения таких заболеваний как остеопроз, генитоуринарный синдром и много других заболеваний.
Также сохранит красоту вашей кожи, волос и сохранит хорошее общее самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Заира, я бы продолжила гзт. Но почему многие советуют делать перерыв в 5-7 дней , дожидаться менструального кровотечения, потом применять эстрожель, а с 14 го дня устрожестан?

Такая схема называется циклической,
И она применяется если менопауза ранняя или если после последней менструации не прошло более 6 месяцев.
Если последняя менструация была более 6 месяцев назад, то лучше непрерывный режим.

Принятый ответ

Здравствуйте!Вы узи малого таза когда делали? Сейчас добавьте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.