СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понос у грудничка

Здравствуйте, 3ю неделю понос. Сейчас ребёнку 3 месяца. Стул как вода впитывается в подгузник, первую неделю был по 7р за день, сейчас 3-4р . Бывает слизь, цвет оранжевый или зелёный. Температуры нет, сыпи тоже. Сам ребёнок беспокойный, постоянно урчание в животе, спит ночью беспокойно просыпаться из-за животика каждый час.. Очно врач прописал смекту и комплинекс, лактозар. Ранее при коликах прописывали колиф, как начался понос поменяли на лактозар. Сдали копрограмму и на дисбакториоз ( с посевом на стафилококке и др) с чувст. К антибиотику. Готова пока только копрограмма

27 лет
30 Января 2023·Просмотров: 717·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Лактазар начали давать уже, в каждое кормление? Стул не изменился? Вы прикрепили копрограмму? Кал на дисбактериоз не является достоверным, на его результат не ориентируемся

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ирина Васильевна, от приёма линекса и лактозара/колифа, стул не изменился, все такой же водой.
Результаты прикрепила

В копрограмме есть большое количество лейкоцитов и положительная реакция на белок, что говорит о воспалительном процессе. Такое часто наблюдается при аллергии к белку коровьего молока. Вам рекомендую сесть на диету с исключением молочных продуктов и говядины, читать внимательно составы. Часто АБКМ протекает с лактазной недостаточностью, поэтому лактазар продолжить давать в каждое кормление, и ночью тоже. Если вы докармливаете смесью, то смесь должна быть с гидролизом белка. Диету соблюдать как минимум 2 недели

Здравствуйте.
Что ребенок кушает ? ГВ?
Стул пенится? После стула попа не красная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия, стул не пенится, стул как вода.
Гв+ смесь 40мл 3р в день.
Лактозар в каждое кормление, ночью только реже.
После стула красная

Алина, сколько дней даете уже лактазар?

Исключать АБКМ тоже нужно , тк по копрограмме есть ‘+’ реакция на белок , лейкоциты . Вы молочные продукты кушаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия, молочный продукты ем, не каждый день ,но бывает.
Лактозар с 27го принимаем. До этого колиф был.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия, может ли быть инфекции?

Лактазар оставить , вы даете правильно .
Смекта без особой надобности . Это не отравление , вирусная инфекция - нет.
Пробиотик нужен : бак сет, линекс. На 10 дней .
Чтобы подтвердить , либо опровергнуть АБКМ нам нужно исключить из рациона мамы молочные продукты, говядину, следы молока . Такая диета , как минимум , на 21 день . И оцениваем самочувствие ребенка . Как будет реагировать . Смесь стараемся минимизировать максимально.
Если на диете будет положительная динамика , то значит реакция есть на белок и диету сохраняем до полуторамесяцев, а после расширять диету маме.

По возрасту все таки нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия, смесь на козьем молоке, она тоже может вызвать аллергию на белок?

Принятый ответ

Да , тк в составе белок козы по структуре похож на белок коровы. Поэтому реагировать ребенок может .
Если думаем на АБКМ и смесь кушает ребенок , тогда переход на полный гидролизат. Поэтому выше писала , чтобы со смесь не трогать , постараться минимизировать , оставить ГВ .

Здравствуйте.
Есть ли примеси пены или слизи в стуле?
РАздражение на попе от стула?
ДАете ли препараты от повышенного газообразования?
Пробиотики и смекту назначили правильно.
У детей до 2 лет кал на дисбактериоз не информативен, так как идет становление микрофлоры.

В копрограмме есть большое количество лейкоцитов, и положительная реакция на белок, что говорит о воспалении.
Необходимо сдать кал на углеводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, боботик, ранее был саб симплекс.
Будет ли информитивен на углеводы при лактозаре ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, слизь через раз бывает, покраснение бывает

на фоне приема лактозара будет не информативен
По клинике можно сказать что есть лактазная недостаточность. Можно пару дней не принимать лактозар и сдать анализ на углеводы.
Либо продолжите прием и если улучшение наступит, то просто его продолжать пить систематически

Здравствуйте, Алина. Антибиотик не показан, микрофлора только формируется. Рекомендую прием препарата Пробифор на активированном угле.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый день!
Кал на дисбактериоз абсолютно неинформативен и бесполезен.
По описанию похоже лактазную недостаточность, поэтому лактазар продолжайте в каждое кормление.
В копрологии по косвенным признакам можно предположить непереносимость белка коровьего молока.
Поэтому минимум на 3 недели нужно попробовать придерживаться диеты. Исключить из рациона всю молочку, говядину, телятину, сою.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.