Что вас беспокоит?

Частое и слабое мочеиспускание

10 лет с простатитом, но за последние полгода начало становиться хуже. Раньше раз в год проходил лечение антибиотиками и все приходило в норму. Последние полгода струя стала слабой, стал часто ходить в туалет в основном небольшими порциями, эрекция вялая, половое влечение практически пропало. Прошел лечение в ноябре у уролога антибиотиками, тк нашли на бак посеве флору чувствительную к антибиотикам но лечение практически не помогло. Бегаю в туалет все так же по 50 грамм и очень слабый напор, чтобы ускорить процесс тужусь(один раз Геморой даже выскочил)Порекомендуйте пжл лечение

Остеохондроз
42 года
30 Января 2023·Просмотров: 621·Виталий

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТРУЗИ надо повторить и желательно у другого специалиста.
Не увидел даты когда Вы сдавали кровь на ПСА (желателен и общий и свободный).
Также надо сдать биохимический анализ крови, липидограмму, тестостерон, анализ кала на скрытую кровь.
Обязательно посетить проктолога. Уролог урологом, но беседа и осмотр проктолога не помешает, может что то посоветует свое.
Какое лечение Вы получали еще кроме антибактериального?
Спасибо.

Андрей, проктолога я посетил сразу как проявилось, мне назначили мазь и свечи и все нормализовалось и перестала беспокоить простата, в туалет стал ходить нормально. Сразу после пролечил простатит, но эффекта не дало. Кроме антибиотиков еще назначили курс витаминов. Может нужна операция по уменьшению железы? Очень неудобно ходить в туалет так часто и по 70 грамм, эрекция второй момент. Анализы буду сдавать то что рекомендуете. Сам не курю и не пью. Играю год в футбол 2 раза в неделю по 1,5 часа

Андрей, пса сдавал в конце сентября

Считаю что надо Вам начать принимать и посмотреть какой эффект будет - это Тамсулозин в дозе 0,4 мг/сут.
А лучше совместное употребление Тамсулозин + Тадалафил.
Но опять же, все это должен назначить уролог. Поговорите об этом с ним.
Дополнительно в плане обследования я бы рекомендовал провести цистоскопию. Т.к. возраст у Вас молодой и нужно более тщательное обследование.

Принятый ответ

Добрый вечер.По результатам у Вас доброкачественная аденома предстательной железы.Отсюда и проблемы со струей.Начать следующие препараты:
Омник Окас по капсуле утром после завтрака 1месяц,Витапрост Форте ректально на ночь 10дней.По поводу проблем с эрекцией сдать кровь на гормоны.

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по всему, у Вас причина нарушения мочеиспускания не в воспалении, а в доброкачественной гиперплазии предстательной железы!
Принимайте
Дальфаз 10 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней!

Принятый ответ

Здравствуйте. ПСА в норме, объём предстательной железы увеличен, но это может быть не только из-за гиперплазии, а из-за отёка, воспаления. По анализу мочи воспаления нет. Рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Учитывая проблемы с мочеиспусканием, повышенный объём остаточной мочи по УЗИ, можно начать приём омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день в течение 3 месяцев, принимать утром после завтрака. Свечи аденопросин по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Стараться 1 раз в год проходить оследования - ПСА крови и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Учитывая проблемы с либидо и эрекцией, сдать кровь на гормоны до 11:00, так как в это всемя идёт максимальная выработка тестостерона (общий тестостерон, свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D).

Галина, исследование секрета делал , в нем нашли бактерии и определили чувствительность к антибиотикам.( прикреплено)После пролечили но безрезультатно. Меня сильно беспокоит то что я хожу по маленькому по 50-80 грамм несколько раз как попью. То что железа увеличена это только на таблетках?или есть оперативные возможности лечения, более эффективные?
Я лечил геморрой перед простатитом в ноябре мне назначали свечи которые очень мне помогли как с геморроем так и этим. Все пришло в норму пока их ставил, как только курс закончил все повторилось

Омник продолжайте. После свечей аденопросин можно продолжить свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Пройти урофлоуметрию для определения максимальной скорости потока мочи, пройти опросник IPSS для определения степени выраженности симптомов. Контроль ТРУЗИ предстательной железы и ПСА крови 1 раз в год. Очный осмотр, необходимо оценить ректально предстательную железу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.