Консультация эндокринолога /

Повышены гормоны щитовидной железы — вопрос №1251477

280 просмотров

Здравствуйте. У супруги повышены гормоны щитовидной железы. В 2019 была онкология молочной железы. Удаление опухоли, химия терапия. Сейчас принимает препарат тамоксифен. Узи щитовидки делала серьезного ничего нет. Какое лечение ей нужно пройти?

Возраст: 40

Хронические болезни: Была онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите показатели гормонов
Эндокринолог
Здравствуйте,у вашей супруги наоборот гипотиреоз,т.е. снижены гормоны щж. А ттг компенсаторно повышен. Нужно начать приём л тироксина. Какой у неё вес?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сусанна, вес 75. За последний год заметно увеличился.
Эндокринолог
Начните приём 50 мкг л тироксина каждый день натощак за 1-1,5 до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ттг через два месяца
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вероятно химиотерапия вызвала тиреоидит. и развился гипотиреоз. Постоянный он или временный, покажет время. Сейчас нужно начать принимать эутирокс 50 мкг утром за 30-40 минут до еды и других препаратов - 2 недели, далее перейти на 75 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Клиент
Наталия, а каких других препаратов.
Эндокринолог, Сомнолог
Любых, которые принимает. Вначале принимается эутирокс, через 30 минут можно любые другие препараты, кроме поливитаминов и железа, они принимаются не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Эндокринолог
Здравствуйте! У жены снижена функция щитовидной железы. Нужен прием л- тироксина . Доза зависит от веса. Подскажите, какой вес?
Клиент
Эльмира, взвешивалась летом была 79.
Эндокринолог
Здравствуйте! На такой вес доза 75 мкг.
Начните с 1/2 таб от 75мкг за 30 минут до завтрака 2 недели , далее по 1 таб . Контроль через 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте
Клиент
Дарья Валерьевна, Здравствуйте.
Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно начать принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 50 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Клиент
Дарья Валерьевна, сейчас она принимает витамин D.
Эндокринолог
По сколько кап ? Профилактическая дозировка 2000 ед 4 кап утром после еды.
Если больше принимает, то не больше месяца можно
Клиент
Дарья Валерьевна, в таблетках 1шт.
Эндокринолог
Смотрите чтобы было не больше профилактической дозы, это 2000 ед
Слишком много принимать тоже не хорошо
Клиент
Дарья Валерьевна, а по продолжительности сколько можно принимать?
Эндокринолог
Можно постоянно , летом можно сделать перерыв на месяц
Далее продолжить
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У супруги - гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы). ТТГ активирован (выше нормы) при сниженном уровне гормона Щж - тироксина (Т4св) - показана терапия Л-тироксином. Расчет дозы проводят на вес. Напишите ее рост и вес для расчета точной дозировки, которая поможет нормализовать ТТГ и Т4св до нормальных значений. Л-тироксин (эутирокс) нужно принимать строго за полчаса до еды 1 таб 1 раз в день. Через 2 мес нужен контроль ТТГ и Т4св. Также сделайте УЗИ ЩЖ и АТ к ТПО, кровь на витамин Д.
Эндокринолог
Здравствуйте. У нее развился манифестный гипотиреоз, нужна гормонально заместительная терапия, принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и ттг контроль через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения АИТ. Он является самой частой причиной гипотиреоза
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, вероятно после химио терапии произошло поражение щитовидной железы. В данный момент у жены манифестный гипотиреоз и необходимо начать заместительную гормональную терапию Тироксином с 50 мкг по 1 таб строго за 40 минут до завтрака. Так же если удобно можно принимать его через 1,5-2 часа после еды на ночь. Препараты если какие либо ещё принимает,то через 2 часа после тироксина. Контроль ттг, ст4 через 6-8 недель. Так же сдайте ат тпо для выявления аутоиммуного процесса . витамин Д жена пьет, оптимальный уровень 40-60 (норма 30-100), проф доза 2000 МЕ. Так же ферритин посмотрите, оптимальный уровень не менее 40. Пускай солит еду непосредственно в тарелке йодированной солью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь