Повышены тромбоциты в крови и соли в моче — вопрос №1251608

Question

Повышены тромбоциты в крови и соли в моче — вопрос №1251608

Надежда, Пенза

390 просмотров

30 января 2023

Здравствуйте. Дочь 4 мес. При УЗИ в месяц врач сказал что почки увеличены но патологии нет. Моча в месяц была в норме. С месяца ребёнок на ИВ. Воду пила очень мало (не больше 50 мл в день, а то и вобще ничего - отказывалась). Срыгивания были сильные, бывало по столовой ложке несколько раз. Но вес прибавляла хорошо, по 1 кг/мес. В 2,5 мес стала появляться сыпь на лице. Месяц назад начали пить Нутрилон пепти аллергия. Сыпь и срыгивания не прекратились. 10 дней назад перешли на смесь Нутрилон пепти гастро. Срыгивания стали меньше. Но сыпь не уходит. Неделю назад заметила что она стала мало писать. За всю ночь 12 часов пустой памперс. Сдали кровь и мочу. Тромбоциты 650. Эозинофилы не повышены. В моче соли. Стала отпаивать ребёнка, пила 120-150 мл в день. Спустя неделю повторили анализы, также в моче соли, тромбоциты 690. Могли ли тромбоциты повысится из-за перехода на безлактозную смесь (на глюкозном сиропе) или из за проблем с почками? Ребёнок не отекает. Выглядит здоровым не считая сыпи на лице. Подскажите пожалуйста что нам делать, какие анализы и обследования пройти в первую очередь. Переживаю что может быть что-то опасное. Наш педиатр только направляет к гематологу. А это время. Гематолог 1 на весь город.

Вопрос закрыт

безлактозная смесь

неделя

вод пилы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Такое повышение тромбоцитов часто бывает у малышей, это некритично.
Соли в моче так же могут быть из-за недостаточного водного режима. Так что продолжайте поить водой.
Можете приложить фото сыпи?
Если у ребенка атопический дерматит, то он связан с пищевой аллергией только в 30% случаев, и смена смесей на сыпь не повлияет.

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте, фото сыпи приложила. Ещё есть мелкие редкие прыщики в области копчика. На складках ручек и ножек ничего нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Алина Александровна, еще уточню, прочитала что анемия влияет на тромбоциты. У нас нормальный гемоглобин? Странно что везде разные нормы пишут.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января 2023

Педиатр

Сыпь только вокруг ротика? Она постоянная или то уменьшается, то становится больше?

Гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет.

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Алина Александровна, вокруг рта и вокруг глаз. На щеках периодически тоже появляется. До этого 5 дней была абсолютно чистая кожа. А сейчас опять высыпало. Поэтому и попробовали перейти на пепти гастро. Но сейчас каждый день появляются большие красные пятна с пупырышком внутри похожие на укус, которые через несколько часов проходят совсем. Фото сейчас приложу.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января 2023

Педиатр

Срыгивания до 2 столовых ложек разовым объемом это вариант нормы.
Кожа у малыша не сухая?
Пятна возникают после смеси?
Какой характер стула, частота, консистенция?

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Алина Александровна, кожа сухая только там где сильная сыпь. Пятна бывали и раньше, до того как вобще началась сыпь. Не может это быть из-за того что смесь слишком сладкая? Всё таки глюкозный сироп в основе. Меня это не радует. Хочу уже вернуться на обычную лактозную смесь. Как вы считаете, можно попробовать?
Стул на пепти гастро 1 раз в день, жидковатый, тёмно-зелёный, почти черный, на сколько я знаю это норма для данной смеси?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января 2023

Педиатр

Нет, "сладость" смеси на высыпания не влияет.
Да, такой стул на гидролизате вариант нормы.
Можете попробовать вернуться на обычную молочную смесь, если высыпания были что на обычной смеси, что на гидролизате и динамики нет.
Обязательно увлажняйте кожу эмолентами, липобейз беби\ля рош позе липикар\биодерма атодерм. На сами элементы высыпаний наносите неотанин 2 раза в день.
Копрограмму не сдавали?

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Алина Александровна, капронрамму сдавали, всё нормально.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января 2023

Педиатр

Тогда можно пробовать быть на обычной смеси и грамотно ухаживать за кожей, оценить от этого эффект.

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Эль Фассед Наталья, 30 января 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте.
прикрепите пожалуйста предыдущий анализ крови и оба анализа мочи.
Не стоит часто менять смесь.
надо выполнить узи почек. сейчас ребенок мочится достаточно?

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Наталья, здравствуйте. Предыдущие анализы загрузила. Сейчас писает где-то 15 раз в сутки.

Пожаловаться

Эль Фассед Наталья, 30 января 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Я внимательно ознакомилась с анализами. что можно сказать в отношении тромбоцитов-вы правильно сделали, что наладили питьевой режим, в большинстве случаев тромбоцитоз связан именно с ним. но так как улучшений нет, то я рекомендую вам либо сдать анализ в другой лаборатории, на другом анализаторе, либо попросить у педиатра направление на ручной подсчет тромбоцитов. из-за особенности работы анализаторов некоторых типов, может идти ложный подсчет между мелкими эритроцитами и тромбоцитами.
по поводу фосфатов в моче - принимает ли ребенок витамин Д и в какой дозировке? в анализах не определена кислотность мочи, а это важно в данном случае. если моча щелочная, то ребенка надо обследовать более тщательно на предмет нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Оксалаты в этом случае так же могут выпадать в осадок.

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Наталья, витамин д перестали принимать когда началась аллергия. Оставила только смесь чтобы исключить аллергию на всё остальное. Такой вопрос, если сдавать кровь в другой лаборатории имеет значение из пальца или из вены?

Пожаловаться

Надежда, 30 января 2023

Клиент

Наталья, ещё расскажите пожалуйста вкратце как проходит обследование на нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Пожаловаться

Эль Фассед Наталья, 30 января 2023

Анестезиолог-реаниматолог

Кровь можно из пальца, это не принципиально.
проверяют функцию щитовидной, паращитовидных желез и почки.
Кроме того, учитывая что симптомы и изменения в анализах появились на нутрилон пепти гастро, а так же принимая во внимание тот факт, что атопический дерматит только в половине случаев связан с пищевой непереносимостью, думаю целесообразно вернуться к той смеси, которая была в самом начале. Срыгивания для детей это нормальная реакция, используйте бутылки с более медленным потоком, не ждите когда ребенок слишком проголодается, носите столбиком после каждого кормления.

Пожаловаться

Надежда, 31 января 2023

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответы!

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 31 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо, будем пытаться, напоить трудно, особенно учитывая то что много срыгивает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализов

6 ответов

1 июля 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Анализы для справки в гибдд

1 ответ

16 июля 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Синдром раздраженного кишечника или нет?

5 ответов

11 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Помогите распутать клубок

6 ответов

29 августа 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T18:18:22+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 января 2023

Педиатр

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Эль Фассед Наталья, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T14:53:31+03:00

Пожаловаться

Эль Фассед Наталья, 31 января 2023

Анестезиолог-реаниматолог

пожалуйста, поправляйтесь!

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T11:01:07+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 31 января 2023

Педиатр

Здравствуйте) тромбоциты некритично повышены, что говорит о недостаточном питьевой режиме. О том же говорит кристаллурия. Нужно увеличить питьевой режим до 40-50мл на кг

Принятый ответ