Консультация гастроэнтеролога /

Кишечник желудок — вопрос №1251644

302 просмотра

Здравствуйте.1год лечила микротрещины ануса,обошла всех проктологов.никто ничем не смог помочь.Потом тут форуме один проктолог назначил лечение 4 месяца норма,но начал болеть желудок и кишечник урчание,бурление,Газы.
Была у гастроэнтеролога назначила лечение альфа нормикс.сделала 2 курса,по 10д по 2т 2 р в день,так же пропила максилак,бак сет форте,прибиолог,Рио флора.тримедат,необутин.
На данный момент пью ребагит 1/3 и форлакс 1п,его уже 7 месяц.
Помогите назначить эфективное лечение.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит,геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что принимали 4 месяца по поводу "микротрещин"?
Есть ли реакция на какие либо продукты, связь симптоматики с приемом молочки например, овощей и прочее?
Фэгдс выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна,Закольфак.Стимбифид плюс,постеризан натальсид сделала 2 курса

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Связь симптома с продуктами питания?
Ранее до лечения было подобное? Фэгдс?
Клиент
Татьяна, это после родов всё началось1 год назад .фгдс я делала .недавно прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
УЗИ органов брюшной полости выполняли? После Альфанормикса была динамика?
Клиент
Татьяна, прикрепила узи брюшной полости.нет не помогло .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы прикрепили протокол колоноскопии!
Можете прикрепить УЗИ!
По возможности:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения

Сейчас;
-метеоспазмил 1 т*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Коррекция терапии после дообследования!
Связи с продуктами нет появления вздутия, метеоризма?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Также рекомендую;
-Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,
употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю
еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,
и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того,
важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
-. Вздутие могут усиливать газированные напитки, в том числе,
лимонады и пиво, а также овощи и бобовые: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
-Оцените переносимость молока и других молочных
продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого
стула после их употребления, можно заменить их на
безлактозное молоко или растительное молоко, такое как
соевое или миндальное молоко.
- Ограничить прием полиолсодержащих продуктов —
искусственных подсластителей, таких как мальтитол, сорбитол,
ксилитол и изомальтоза. Жвачка и леденцы без сахара могут
содержать маннитол или сорбитол в качестве подсластителей,
которые могут вызвать метеоризм.
Клиент
Татьяна, узи тоже прикрепила.На глисты и простейший сдавала анализ,отрицательный.
Я на диете год .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Закофальк может усиливать вздутие, поэтому его рекомендуется принимать после стихания симптоматики.
По представленным обследованиям имеет место: билиарная дисфункция,сибр?
Рекомендую обследования как писала выше!
Через 20 дней повторить альфанормикс в полной дозе: 200 мг (2к)*3 раза в день 10 дней
Клиент
Татьяна, месяц я ничего не принемаю.Второй курс альфа нормикса был месяц назад.вместе с ним что пить бактерий ???
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не нужно! "Бактерии" только усилят проявление!
Гастроэнтеролог
Добрый день!
1. какой стул
2. бывает ли слизь
3. коль так долго не уходят симптомы делалась ли колоноскопия с бипсией
Принятый ответ
Клиент
Елена, слизи нет,стул один раз в день,принимаю форлакс.сейчас меня мучает кишечник желудок урчание газы бурление ,и боли,но не сильные
Клиент
Елена, колоноскопию делала в августе,но не до конца.планирую делать под наркозом
Гастроэнтеролог
и обязательно С БИОПСИЕЙ начиная с тонкой кишки
Клиент
Елена, хорошо,можете коппрограму посмотреть прикрепила ?!
Гастроэнтеролог
Да,посмотрела проблема в нарушении пищеварения в тонкой кишке, я бы провела колоноскопию с пошаговой биопсией.
Что сделать сейчас
1.метронидазол 500 мг 3 раза вдень после еды через 40 мин-10 дн+ 2.эрмиталь 25000 ед 3 раза вдень во время еды-1 мес+ортликс1 таб 3 раза в день перед едой 10 дн
Клиент
Елена, спасибо,а после антибиотиков бактерий не надо пить ?
Гастроэнтеролог
метронидазол антисептик, а не антибиотик.Не надо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алина, по описанию ваших жалоб похоже на сибр.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов) .
Вести пищевой дневник
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :

Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Повторить альфа нормикс, только 200мг по 2 таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте можете фгдс посмотреть,что там у меня?болит желудок после еды и кислость во рту .и урчание желудке и кишечнике
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.
Что вас беспокоит на данный момент?
Когда возникает боль?
Клиент
Анна, беспокоит желудок,после еды боли и кислость во рту,пью эрмиталь 1/3
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Разо 20мг 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вкрапления в кале
30 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике
14 сентября 2022
Алла, Реж
Вопрос закрыт
Биохимия кала
3 марта 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Потеря веса после резекции желудка
6 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Дисбактериоз кишечника
22 января 2024
Ирина, Тамбов
Вопрос закрыт
Чем лечить насморк у грудничка
19 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий