Что вас беспокоит?
Опух палец
Здравствуйте , подскажите пожалуйста 4 дня назад обрабатывала елку ( коника ) куплена в супермаркете , и несколько раз укололась иголками без крови ,далее часа 1,5 делала маникюр себе работала с маникюрными ножницами , примерно через час , стали побаливать пальцы в особенности средний тем что работала активно ножницами , так же сразу после маникюра забирала с садика ребёнка и метров 10 несла на руке которая уже побаливала , после этого принимала ванну и руку не много попарила в следствий стал появляться отек на среднем пальце правой руки на безымянном было два кольца , пытаясь снять кольца безуспешно вызвала покраснение и отек уже на втором пальце , обратились в службу спасения для снятия колец , там помогли но к сожалению и безымянный палец припух , сейчас боли меньше при сгибе но все равно есть дискомфорт в суставах , сейчас лечение намесил два раза в день и мазь диклофенак , видимых сильно улучшений с отеком нет , на данный момент в городской поликлинике записи на ближайшие дни к ревматологу и хирургу нет , терапевт назначил вместо немисила нейродикловит , Мидокалм , сирлалуд и цитрин на ночь , анализы крови будут готовы только через 3 дня , подскажите пожалуйста верное ли лечение ? Тк отек видимо совсем мало отходит , спасибо фото прилагаю
Принятый ответ
Добрый день!
Фото не приложили, покажите кисть.
Наталья, здравствуйте прикрепила
Наталья, посмотрите пожалуйста
Я какого-то клинически значимого синовита на этих фото не вижу.
Складывается ощущение, что у вас механическое повреждение связочного аппарата из-за комплексной нагрузки. Вероятнее всего, на мой взгляд, задействованы приводящие сухожилия.
Вам нужно сделать узи кисти (не рентген), чтобы увидеть связочный аппарат и мягкие ткани.
По терапии пока следует оставить только противоспалительные (из того, что вы перечислили - это нейродикловит за счет диклофенака в составе). К чему тут миорелаксанты, да еще и две штуки вместе и средство от аллергии - понятия не имею, не вижу к ним точки применения, я бы отменила.
Наталья, поняла , а диклофенак 1%наружно тоже оставить ? Еще долгим есть мазь , а нейродикловит сильно действует на жкт ? Прописали 2 раза в день , 10 дней
Да, местные средства можно продолжать.
Желательно, чтобы совместно с НПВП вы принимали гастропротекторы - например, омез 20 мг/сут
Наталья, нольпаза есть , можно ее ?
Да
Наталья, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
В качестве лечения я бы тоже порекомендовала ограничиться только местным лечением и приемом НПВС+нольпаза. Прием антигистаминных считаю здесь неоправданным, а прием сразу двух миорелаксантов может резко снизить АД, вызвать нарушение ритма и т.д.
По поводу дообследования-возможно, стоит последить в динамике. При ухудшении-УЗИ кисти.
Арина, на узи уже записалась , а подскажите пожалуйста как долго может сходить отек ? Получается завтра уже неделя будет
Хорошо.
При легком повреждении в течение 1-2 недель должна быть тенденция к уменьшению отека
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20211 ответ
- 4 Июля 202310 ответов
- 29 Октября 20235 ответов
- 14 Ноября 20245 ответов