Что вас беспокоит?

Превышение Д-димер

Маме 83 года, гипертоник, ибс, кисты почек, диабет, артроз коленей, принимает на постоянной основе от давление эдарби 20, кардиомагнил. Больше полугода назад переболела ковид, при сдаче анализов в сентябре месяце выявлено значительное превышение Д-димер 2084 мкг/л, врач порекомендовал пропить месяц ксарелто 20 мг, она пропила, потом прекратила и перешла на прием кардиомагнила, который принимает постоянно, в ноябре пересдали еще раз Д-димер, он стал еще выше 2923 мкг/л, АЧТВ 32 сек, активность протромбинового комплекса по Квику 112%, МНО 0.99, тромбиновое время 17,4 сек, концентрация фибриногена в плазме 4g/l, протромбиновое время 11.3 сек. В течение месяца принимала ксарелто 10 мг, Д-димер снизился до 894 нг/мл. Нужно ли продолжать прием 10 мг ксарелто или переходить на прием 2.5 мг? В данный момент снова обострилась проблема с коленными суставами, под коленями кисты Бейкера, одна значительная, травматолог сказал, что нужно колоть дипроспан. Предыдущий раз дипроспан кололи полгода назад. Вопрос: можно ли уменьшить дозировку ксарелто и можно ли колоть дипроспан на фоне приема антикоагулянта? С уважением.

гипертония, диабет 2 типа, пиелонефрит, артрит коленных суставов
83 года
1 Февраля 2023·Просмотров: 331·Марта, Москва

Здравствуйте, ксарелто принимать 10 мн и сочетать его приём с дипромпаном можно

Добрый день.
Ксарелто дозу не уменьшать.
Пить ещё минимум 2 месяца.
Сделать узи вен нижних конечностей.
Дипроспан можно на фоне прямых антикоагулянтов.
Реже только употребляйте обезболивающие с антикоагулянтом

Елена Борисовна, у мамы на фоне приема часто идет кровь из носа, 10 мг еще месяц не опасно в плане кровотечения?
Узи вен сделали, флеболог сказал, что проблем в венах нижних конечностей не видит.
Нужно ли еще на что-то обратить внимание, еще что-то обследовать?

Носовое кровотечение относится к малым кровотечениям и не повод для снижения дозы.
Можно было бы посмотреть КТ ангиографию сосудов легких с контрастом.
С другой стороны что нам это даст?
Только время приема Ксарелто

Елена Борисовна, спасибо.
Я правильно прнимаю: прием 10 мг продолжаем еще месяц, потом кровь, если норм-доза снижается или отменяется?
А с легкими стоит заморачиваться или подождать?
Конечно не понятно какое место дало такое увеличение д-димера?!
Спасибо

Принятый ответ

Ещё два месяца пьем дозу 10 мг.Если д-димер через два месяца норма-отменяем одномоментно.
Легкие не будем пока смотреть

Здравствуйте, необходимо продолжить прием ксарелто в дозировке 10 мг
С дипроспаном препарат совместим , не переживайте

Здравствуйте!
Стоит остаться на дозе 10 мг до месяца. Дипроспан и ксарелто совместимы.
Нужно сделать узи вен нижних конечностей, с целью исключения тромбообразования. По результату консультация флеболога.

Здравствуйте, продолжайте пить в такой же дозировке. Препараты совместимы.

Здравствуйте.
Дозировку 10 мг оставить.
Дипроспан на фоне антикоагулянта колоть можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.