Что вас беспокоит?
Постоянно идёт песок и воспаление
Здравствуйте. Страдаю мкб и Хр пиелонефритом в течение 20 лет. В последнее время участились обострения. Постоянно выходит песок из почек, потом из мочевого, в это время резь при мочеиспускании и частые позывы. От этого начинается воспаление (уретрит, цистит, пиелонефрит). Тогда бывает плохой анализ мочи, приходится принимать антибиотики. Постоянно пью травы, принимаю растительные препараты, череду я( цистон, нефростен и тд). В моче часто большое кол-во оксолатов, реже ураты. На узи - расширение лоханки правой почки, конкременты в обеих почках до 4 мм. Как снизить частоту обострений? Надо ли делать К-т и цистоскопию, ведь все дело - в песке, он вызывает воспаление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый. Видимо МКБ тут действительно первоочередный фактор. Профилактика - в приоритете: а это - фитоуросептики, водная нагрузка, правильное питание, диета, регулярная сдача анализов - оАМ, посев мочи.
Дмитрий, все это я соблюдаю. Бак посев часто сдаю. Последний результат - стерильная моча. Сейчас прикрепляю. Но, несмотря на это, все равно идёт песок и воспаление. Надо ли делать цистоскопию в моем случае или это не поможет? К-т?
Цистоскопия не решит проблемы МКБ, это обычная диагностическая процедура для исключения проблем мочевого пузыря.
Дмитрий, так, а К-т? Компьютерная томография нужна мне?
Дмитрий, ещё бы узнать, что точно нельзя есть при оксолатах? А то все по разному говорят, кто свёклу нельзя, кто помидоры. Щавель, суб продукты бульон , холодец давно не ем, а вот насчёт овощей и фруктов, какие нельзя? И могут ли оксолаты появляться из-за гипотериоза и аит?
Проблема щитовидной и парощитовидных желез - это тоже один из факторов камнеобразования. Это регуляторы фосфорно-кальциевого обмена. Можно сдать анализы кальцитонин и паратгормон. По еде не все так однозначно. Истинную природу камня можно узнать только по анализу самого камня. Главное больше пить, меньше солений, копченостей, фастфуда и в целом соли.
КТ почек тоже будет полезно, но лучше с контрастом тогда (предварительно сдать мочевину и креатинин крови).
Дмитрий, спасибо. Кальцитонин и птг в норме, креатинин и мочевина тоже, анализ прикрепила. Копчености, соления, фастфуды никогда не употребляю. Но все равно образуются в большом кол-ве оксолаты. Как понять - по составу самого камня? Оксолаты же у меня! Это не состав камня разве? Контрастное вещество боюсь вводить из-за проблем с щж
Здравствуйте. Есть соли. Поэтому нужно контролировать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Достаточно для выведения солей - обильное питьё, пить урологические сборы периодически, например, фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Также можно цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1 месяца или канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, ограничение соли. Также проверьте уровень мочевой кислоты, так как при её повышении часто и выделяются соли ураты и образуется уратный нефролитиаз. Также паратгормон, уровень кальция. Также фитотерапия будет оказывать и профилактический противовоспалительный эффект.
Для защиты и улучшения работы мочевыводящих путей рекомендую принимать Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Галина, спасибо. Цистон, фитонефрол, канефрон постоянно принимаю. Кальцитонин, птг, кальций и мочевая кислота в крови - все в норме, но все равно образуются оксолаты в большом кол-ве. Попробую назначенный Вами пробиотик. А это не аналог Нефростен пробиотика? Принимаю его постоянно
Нефростен как канефрон.
Галина, нет, есть другой нефростен, называется Нефростен - пробиотик. Посмотрела, да, это аналог того, что я уже принимаю
Принятый ответ
Хорошо.
Добрый день!
Так как на УЗИ расширение лоханки правой почки, Вам необходимо сделать КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием в связи с подозрением на камень правого мочеточника!
Алексей, при заболеваниях щитовидки (гипотериоз и аит) разве можно вводить контрастное вещество? И никто мне не ответил, что из овощей и фруктов нельзя есть при оксолатах
Контраст нельзя вводит при аллергии на йод! Более точно Вам может сказать врач лучевой диагностики, который проводит КТ с контрастированием или эндокринолог.
Диета при мочекаменной болезни в целом неэффективна, то есть не даёт гарантии прекращения образования камней.
Доброго времени суток.
В моче умеренное воспаление.
С озвученными вами методами диагностики я бы пока не торопился
Начать с простого - 3-х стаканный анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи!
Это пока всё что нужно на данном этапе, дёшево и сердито.
Далее по результатам. У меня не сложилось впечатления заинтересованности почек, больше похоже на нижний этаж.
Владимир, спасибо большое! Но почка правая иногда болит, наверно из-за расширения лоханки. Скажите, пожалуйста насчёт диеты при оксолатах, что из овощей и фруктов нельзя есть?
Необходимо сделать указанное выше дообследование.
Обычно нельзя самое вкусное.
Необходимо ограничить бобовые (горох, фасоль), свеклу, редьку, редис, щавель, шпинат, петрушка, укроп, шиповник, цитрусовые, сыр, творог, печень, почки, студни и заливные на желатине.
Владимир, спасибо большое! Про творог не знала, его много ем. Иначе как же без кальция при менпаузе??
Это не значит, что полностью отказаться! Уменьшить в рационе!
Владимир, понятно. А можно принимать кальций и витамин д при усиленном образовании оксолатов?
Да, однозначно можно. Это не активная форма, поэтому бояться не стоит.
Владимир, спасибо большое! Вы мне очень помогли! Самое интересное, что про 3х стаканную пробу мне ни один врач не сказал за 20 лет моей болезни))
Век живи, век учись!
Главное здоровье!
Владимир, точно)))
Принятый ответ
?
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 202211 ответов
- 29 Октября 20238 ответов
- 16 Декабря 20234 ответа
- 3 Сентября 20248 ответов