Консультация гинеколога /

Можно ли кормить грудью — вопрос №125600

1543 просмотра

Здравствуйте. Доктор по результатам анализов поставил диагноз Выраженный аэробный дисбиоз. Фемофлор 19: Стрептококк spp. 10^6,5 (85-100%). Я кормлю грудью. Ребенку 6 месяцев. Доктор выписала лечение:фемоклав солютаб, флуконазол,бифиформ,свечи виферон и эльжина. Настаивает на прекращении вскармливания на период лечения. Возможно ли заменить что-то из этого списка лекарств (что опасно для ребенка) на безопасные,чтобы не прекращать ГВ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здрвствуйте, Маргарита! Какие у Вас жалобы? Флемоклав и все перечисленные препараты совместимы с ГВ, но думаю Вам достаточно только местного лечения. Виферон совсем не понятно для чего назначен. Оставьте только Эльжина и после лечения обязательно восстановление микрофлоры влагалаища, например, лактожиналь, 14 штук по 1 во влагалище на ночь.
Клиент
Ольга, выделения желтые гнойные не обильные без запаха.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Очень много всего назначили
Взять обычный комбинированный местный препарат ( эльжина из Вашего списка) и после него восстановление флоры лактонорм или лактожиналь по 1к на ночь во влагалище 14 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Что у Вас по обычному мазку 5а флору?
Клиент
Юлия, я сдавала посев и фемофлор 16. Оба анализа выявили стрептококк agalactiae
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Маргарита, у вас воспаление влагалища, это требует местного лечения. Антибиотики не обязательны в вашей ситуации. Проводите лечение влагалища, я бы порекомендовала вам свечи Гексикон 10 дней на ночь, а потом просмотрела бы по ситуации( сколько выделений и насколько они вам мешают). Грибка у вас нет, поэтому Флуконазол не нужен. Виферон свечи рекомендуют при папилломовирусной инфекции -я поняла, что у вас её нет.
Эльжина может помочь, но она не специфична для стрептококка. Стрептококк может жить у вас в носоглотке и потом, после прекращения кормления грудью, при необходимости будете лечить( если горло заболит и будет температура.) Успокойтесь, стрептококк -это инфекция, не передающаяся половым путем.
Акушер, Гинеколог
Начните местное лечение, через месяц после окончания курса лечения пересдадите посев из влагалища на патогенную микрофлору. Если титр бактерий будет прежний более 10 в 5 степени тогда начнете принимать системный антибиотик. Вы сдавали только фемофлор? Определения чувствительности к антибиотикам не было?
Клиент
Ольга, я сдавала посев и фемофлор 16. Пока ждала результаты анализов,применяла флуомизин. Сегодня доктор посмотрела на кресле и сказала,что влагалище раздражено и всё еще есть гнойные выделения. После чего был выписан этот огромный список лекарств.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мазок общий надо сдавать для оценки степени воспаления
Начните со свечей пока
Акушер, Гинеколог
Флуомизин слабый препарат, проставьте эльжина, после этого обязательно восстановление микрофлоры влагалища лактожиналь 14 штук по 1 во влагалище на ночь, потом пересдадите анализы. Вы кормите грудью, у Вас на фоне гормональных изменений может быть недостаточное количество лактобактерий, поэтому размножаются патогенные. Сколько лактобактерий по результатам фемофлора?
Клиент
Ольга, лактобактерии не выявлены
Акушер, Гинеколог
В этом и причина! Лактобактерий должно быть не менее 10 в 6 степени! Проблема в отсутствии полезной микрофлоры, приемом антибиотика Вы только усугубите ситуацию. Проставьте эльжина и потом обязательно лактожиналь. Нет необходимости во всем назначенном лечении.
Клиент
Ольга, спасибо большое за рекомендации. Я прикрепила результаты анализов. Вдруг я что-то не так поняла со слов доктора...
Акушер, Гинеколог
Лучше молока мамы для ребенка до года нет ничего лучше, ВОЗ рекомендует кормить до 2 лет и далее по согласию мамы и ребенка. Не нужно лишать ребенка ГВ, тем более без обоснованных показаний. Здоровья Вам и малышу!
Педиатр
смотрите, здесь больше всего загвоздка в противогрибковым препарате. Его ни на что не заменишь, и при его приёме вскармливании нужно прекращать. Выбора нет. Сцнживайтесь в течение лечения . Через полутора двое суток после окончания лечения можете пробовать кормить ребёнка.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какое-то слишком усердное лечение юя бы остановилась на местном лечении. Например свечи полижинакс 10дней и потом свечи для восстановления вагинальной микрофлоры курсом например биоселак или Лактожиналь 10 дней во влагалище на ночь
Гинеколог, Акушер
Все эти препараты модно принимать во время кормления. Прикрепите ваш результат бак. Посева. Что вас беспокоит?
Клиент
Юлия, небольшие желтые выделения без запаха. Невозможность полового контакта с мужем по причине очень болезненных ощущений. Анализы прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Бифиформ и эльжину, суппозитории виферон можно принимать спокойно, они совместимы и с беременностью, и с грудным вскармливанием, а вот флемоклав может быть использован только при условии, что есть реальная необходимость для здоровья матери, так как вещество выделяется с грудным молоком. Вас саму что-то беспокоит?
Клиент
Ольга, небольшие желтые выделения без запаха. Невозможность полового контакта с мужем по причине очень болезненных ощущений.
Акушер, Гинеколог
Вы все верно поняли, лактобактерий нет, это не допустимо. Отсюда все проблемы, и выделения и боль при половом контакте. Ни в коем случае не начинайте принимать антибиотики, восстановите микрофлору,, будет достаточное количество лактобактерий и стрептококк уйдет. Возможно, лактожиналь 14 дней будет не достаточно, проставите 2 упаковки, так как лактобактерий нет совсем, а должно быть не менее 10 в 6 степени, в идеале 10 в 8. Кушайте кисломолочные продукты, ежедневно на ночь стакан свежего кефира, тоже косвенно оказывается положительное влияние на микрофлору влагалища.
Клиент
Ольга, у меня было кесарево сечение. Извините,что сразу не указала эту деталь. Переволновалась очень сильно,что придется гв приостанавливать. Спасибо Вам огромное,что успокоили меня.
Гинеколог, Акушер
Сколько прошло времени после родов? Вы спокойно можете принимать препараты при грудном вскармливании они разрешены. Свечи Виферон в данной ситуации не нужны. Антибактериальная терапия должна быть достаточной.
Клиент
Юлия, у меня было кесарево сечение. Ровно 6 месяцев прошло. Менструации еще не было.
Акушер, Гинеколог
Да, послеродовое восстановление после кесарева сечения происходит дольше. Но с этой ситуацией метод родоразрешения не связан. С отсутствием микрофлоры в следствии гормональных изменений сталкивается большинство женщин после родов на ГВ, восстановление микрофлоры помогает решить все проблемы. Не волнуйтесь, используйте местно вагинальные препараты и продолжайте кормить малыша!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Есть ещё очень хороший препарат который безопасен при грудном вскармливании Тантум Роза он продаётся во флаконах 1 флакон вводится во влагалище 1 раз в день. Сделайте 5 процедур.
Гинеколог, Акушер
Половая жизнь может быть ещё болезненная. Кесарево сечение было плановое?
Клиент
Юлия, да, плановое. Узи было сделано на днях. По нему всё в порядке.
Акушер, Гинеколог
Маргарита, добрый вечер! Если нет болей, повышения температуры, то и показаний к антибактериальной терапии нет.
Стрептококк достаточно агрессивен, поэтому и выделения и болезненность при половых актах. Препарат выбора - свечи гексикон х 2 раза в сутки 10 дней, затем лактожиналь по 1капсуле х 2 раза в сутки 7 дней. Выздоравливайте!
Гинеколог, Акушер
У женщин бывает сильный дискомфорт после родов и кесарева сечения, некоторые отмечают такие жалобы до года. Не забудьте что стрептококк может быть и у мужа, поэтому ему желательно тоже сдать бак. Посев. Что бы ваше летние не было напрасно. Напишите потом в личку, как решили проблему! Удачи вам!
Клиент
Юлия, ак какому врачу надо обращаться мужу?и ещё стрептококк, выходит, передается половым путём?
Гинеколог, Акушер
Да. Может передаваться. Он попадает в организм разными путями, но и может жить в организме и норме в небольшим кол-все, а при снижении иммунитета начинать активность. Муж может сдать в платной лаборатории или же обратится к урологу или андрологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режим питания
28 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Месячные при ГВ, сбой
19 февраля
Ольга, Раменское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина